[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Antimuskarinika (Anticholinergika)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antimuskarinika/) › Glycopyrronium # Glycopyrronium ## Antimuskarinika (Anticholinergika)? Antimuskarinika (Anticholinergika) Ein quartäres Antimuskarinikum, in der Anästhesie eingesetzt, um Sekrete auszutrocknen und die durch Neostigmin verursachte Bradykardie zu verhindern. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: Glycopyrrolat ## Steckbrief **Group** [Antimuskarinika (Anticholinergika)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antimuskarinika/) **Target** Muskarinische Acetylcholinrezeptoren (M1 bis M5) **Used for** Anästhesie · Ergänzend beim Magen-Darm-Ulkus **Key effects** Mundtrockenheit · Schneller Puls und Herzklopfen **Monitor** Herzfrequenz und Herzrhythmus · Sekretion und Atemwege **ATC** A03AB02 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ◎**Muskarinische Acetylcholinrezeptoren (M1 bis M5)**Glycopyrronium ⓘ Es gibt keine Struktur von Glycopyrronium, gebunden an seinen Rezeptor. Die Abbildung zeigt N-Methylscopolamin, ein anderes quartäres Antimuskarinikum, in der Acetylcholin-Bindungstasche des menschlichen M2-Rezeptors, des kardialen Subtyps, über den Glycopyrronium eine Bradykardie verhindert. **Zielstruktur in 3D:** Muskarinische Acetylcholinrezeptoren (M1 bis M5). PDB-Struktur 5ZK8 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/5ZK8) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Glycopyrronium blockiert muskarinische Rezeptoren an Drüsen, glatter Muskulatur sowie am Sinus- und AV-Knoten. Es trocknet Speichel, Atemwegs- und Magensekret aus und verhindert eine vagale Verlangsamung des Herzens. Seine stark polare quartäre Gruppe hält es, anders als Atropin und Scopolamin, weitgehend aus dem Gehirn heraus. - Blockiert muskarinische Rezeptoren an Drüsen und am Herzen - Speichel und Atemwegssekret trocknen aus - Eine vagale Verlangsamung des Herzens wird verhindert - Bleibt außerhalb des Gehirns (quartär) ## Indikationen - Anästhesie: Verringerung von Speichel und Atemwegssekret und Blockade vagaler Reflexe bei Narkoseeinleitung und Intubation - Mit Neostigmin oder Pyridostigmin bei der Antagonisierung einer neuromuskulären Blockade, um eine Bradykardie zu verhindern - Ergänzend beim Magen-Darm-Ulkus, wenn eine rasche Wirkung nötig ist (nicht zur Heilung) [Peptische Ulkuskrankheit →](https://durgical.com/de/krankheiten/peptische-ulkuskrankheit/) - Schwerer chronischer Speichelfluss bei Kindern mit neurologischen Erkrankungen (Lösung zum Einnehmen) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Mundtrockenheit - Verzögerter Harnfluss und Harnverhalt - Unscharfes Sehen und Lichtempfindlichkeit - Schneller Puls und Herzklopfen - Vermindertes Schwitzen und Verstopfung ### Schwer (selten, wichtig) - Hitzekollaps durch vermindertes Schwitzen, besonders bei Kindern und älteren Erwachsenen - Akutes Engwinkelglaukom - Nach der Markteinführung berichtete Herzrhythmusstörungen - Anaphylaxie ## Kontraindikationen - Überempfindlichkeit gegen Glycopyrronium - Bei Patienten mit Magen-Darm-Ulkus: Glaukom, obstruktive Uropathie, Darmobstruktion, paralytischer Ileus, instabile Herz-Kreislauf-Situation bei akuter Blutung, schwere Colitis ulcerosa oder toxisches Megakolon, Myasthenia gravis ## Wichtige Wechselwirkungen **Neostigmin und Pyridostigmin** Absichtlich zusammen gegeben: Glycopyrronium blockiert ihre muskarinischen Nebenwirkungen **Andere anticholinerge Arzneimittel** Additive anticholinerge Wirkungen ## Was überwacht wird - Herzfrequenz und Herzrhythmus - Sekretion und Atemwege - Urinausscheidung; Nierenfunktion vor wiederholter Anwendung ## Anwendung und Sicherheit - Unverdünnt in eine Vene oder einen Muskel injiziert - In derselben Spritze mit mehreren Anästhetika kompatibel, auch mit Neostigmin; zur Antagonisierung können beide gemeinsam injiziert werden - Manche Durchstechflaschen enthalten Benzylalkohol, was bei Frühgeborenen bedenklich ist ## Schwangerschaft und Stillzeit Die jahrzehntelange Anwendung, überwiegend bei Kaiserschnitt, hat kein erhöhtes Risiko für Fehlbildungen oder Schäden für Mutter und Kind gezeigt. ## Pflege - Vor der Gabe auf eine Tachykardie prüfen - Nach dem Eingriff vor unscharfem Sehen und Schläfrigkeit warnen - Überhitzung vermeiden: Hitze und Anstrengung meiden, solange die Wirkung anhält ## Pharmakokinetik **Resorption** In eine Vene oder einen Muskel injiziert; es gibt auch orale und inhalative Formen **Verteilung** Begrenzter Übergang über die Blut-Hirn-Schranke **Elimination** Überwiegend unverändert über Urin und Galle; bei Nierenversagen ist die Elimination deutlich verringert **Halbwertszeit** Knapp unter einer Stunde nach Injektion ## Merkhilfe GLYCOpyrronium ist außerhalb des Gehirns «festgeklebt» (englisch GLUed): die Aufgabe von Atropin an Herz und Drüsen, ohne die Verwirrtheit. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Warum wird Glycopyrronium zusammen mit Neostigmin oft gegenüber Atropin bevorzugt? Es verhindert Bradykardie und Sekretion, gelangt aber als quartäre Substanz nicht ins Gehirn und verursacht daher weniger Verwirrtheit. ## Bei welcher Organfunktionsstörung kumuliert Glycopyrronium? Bei Nierenversagen, da es überwiegend unverändert ausgeschieden wird. ## Kann Glycopyrronium ein Magen-Darm-Ulkus allein heilen? Nein. Es lindert ergänzend nur die Symptome; es ist keine Behandlung zur Ulkusheilung. ## Verwandte Arzneimittel - [Atropin](https://durgical.com/de/pharmakologie/atropin/) - [Neostigmin](https://durgical.com/de/pharmakologie/neostigmin/) - [Pyridostigmin](https://durgical.com/de/pharmakologie/pyridostigmin/) ## Verwandte Krankheiten - [Peptische Ulkuskrankheit](https://durgical.com/de/krankheiten/peptische-ulkuskrankheit/) [← Zurück zur Klasse: Antimuskarinika (Anticholinergika)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antimuskarinika/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - GLYCOPYRROLATE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=02541cfd-b209-49b9-a73f-13ef18dce06d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Glycopyrrolate: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a602014.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A03AB02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/glycopyrronium/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/glycopyrronium/