[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Antimetaboliten](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antimetaboliten/) › Hydroxycarbamid # Hydroxycarbamid ## Antimetaboliten? Antimetaboliten ## Hochrisiko? Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. Ein oraler Ribonukleotidreduktase-Hemmer. Er senkt die Blutwerte bei myeloproliferativen Erkrankungen und erhöht das fetale Hämoglobin bei Sichelzellkrankheit. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: Hydroxyharnstoff ## Steckbrief **Group** [Antimetaboliten](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antimetaboliten/) **Target** Ribonukleotidreduktase (ihr Tyrosylradikal in der M2-Untereinheit) **Used for** Sichelzellanämie · Chronische myeloische Leukämie **Key effects** Myelosuppression · Makrozytose · Übelkeit **Monitor** Nierenfunktion · Haut · Bei Sichelzellkrankheit **ATC** L01XX05 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus Die Ribonukleotidreduktase wandelt Ribonukleotide in die zum DNA-Aufbau nötigen Desoxyribonukleotide um. Hydroxycarbamid löscht das freie Tyrosylradikal in der kleinen Untereinheit des Enzyms, sodass die Desoxynukleotide ausgehen und die DNA-Synthese in Zellen der S-Phase stoppt, während RNA- und Proteinsynthese weiterlaufen. Es sensibilisiert Zellen außerdem für die Strahlentherapie. Bei Sichelzellkrankheit erhöht es das fetale Hämoglobin (HbF), das das Sichelzellhämoglobin verdünnt und schmerzhafte Krisen verringert. - Hydroxycarbamid löscht das Tyrosylradikal der Ribonukleotidreduktase - Die Desoxyribonukleotide gehen aus - Die DNA-Synthese stoppt in der S-Phase - Bei Sichelzellkrankheit steigt das fetale Hämoglobin ## Indikationen - Sichelzellanämie: weniger schmerzhafte Krisen und Transfusionen (Erwachsene und Kinder). - Chronische myeloische Leukämie, die auf andere Behandlungen resistent ist. [Chronische myeloische Leukämie →](https://durgical.com/de/krankheiten/chronische-myeloische-leukamie/) - Myeloproliferative Neoplasien wie essenzielle Thrombozythämie und Polycythaemia vera, um hohe Blutwerte zu kontrollieren. [Essenzielle Thrombozythämie und primäre Myelofibrose →](https://durgical.com/de/krankheiten/essenzielle-thrombozythamie-und-primare-myelofibrose/) - Lokal fortgeschrittenes Plattenepithelkarzinom des Kopf-Hals-Bereichs, mit Radiochemotherapie. [Plattenepithelkarzinom im Kopf-Hals-Bereich (Mundhöhle und Oropharynx, HPV) →](https://durgical.com/de/krankheiten/plattenepithelkarzinom-im-kopf-hals-bereich/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Myelosuppression (Leukopenie, Anämie, manchmal Thrombozytopenie), rasch reversibel - Makrozytose (große Erythrozyten) früh in der Behandlung - Übelkeit, wunde Stellen im Mund, Durchfall oder Obstipation - Hautveränderungen: Ausschlag, Dunkelfärbung, Nagelveränderungen, Haarausdünnung ### Schwer (selten, wichtig) - Vaskulitische Hautulzera und Gangrän, vor allem bei myeloproliferativen Erkrankungen - Hämolytische Anämie - Hautkrebs und Leukämie bei Langzeitanwendung - Pankreatitis, Lebertoxizität und Neuropathie bei Menschen mit HIV unter bestimmten antiretroviralen Mitteln ## Kontraindikationen - Überempfindlichkeit gegen Hydroxycarbamid oder einen Bestandteil ## Wichtige Wechselwirkungen **Didanosin und Stavudin (antiretrovirale Mittel)** Tödliche und nicht tödliche Pankreatitis, Hepatotoxizität und periphere Neuropathie. **Lebendimpfstoffe** Risiko einer schweren Infektion durch den Impfstoff; während der Behandlung vermieden. **Strahlentherapie** Radiation-Recall: Rötung zuvor bestrahlter Haut. ## Was überwacht wird - Blutbild zu Beginn und regelmäßig während der Behandlung - Nierenfunktion (die Dosis hängt davon ab) - Haut, Beine und Nägel bei jedem Termin - Bei Sichelzellkrankheit: Fetales Hämoglobin und mittleres Erythrozytenvolumen zeigen das Ansprechen ## Anwendung und Sicherheit - Gefährliches Arzneimittel: Kapseln werden mit Handschuhen angefasst und nicht geöffnet; Betreuende waschen sich nach Kontakt die Hände. - Wegen des Hautkrebsrisikos wird Sonnenschutz empfohlen. ## Schwangerschaft und Stillzeit Kann den Fetus schädigen; Frauen und Männern wird während der Behandlung und eine Zeit danach eine wirksame Verhütung empfohlen. ## Pflege - Vor jeder neuen Abgabe die Blutwerte prüfen; bei niedrigen Neutrophilen oder Thrombozyten aussetzen und melden. - Beine und Knöchel auf Ulzera untersuchen, besonders bei myeloproliferativen Erkrankungen. - Aufklärung: vor der Sonne schützen, wirksam verhüten und Fieber, Blutungen oder eine schmerzhafte Hautwunde melden. - Bei Sichelzellkrankheit zur Therapietreue ermutigen: Der Nutzen zeigt sich nur bei regelmäßiger Einnahme. ## Pharmakokinetik **Resorption** Oral; Spitzenspiegel innerhalb weniger Stunden. **Verteilung** Im gesamten Körperwasser; reichert sich in Leukozyten und Erythrozyten an. **Metabolismus** Teils durch sättigbaren Leberstoffwechsel und durch Urease der Darmbakterien. **Elimination** Nieren; bei Nierenfunktionsstörung wird die Dosis verringert. ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke «HU: Haemoglobin F Up» („Hämoglobin F rauf“): Bei Sichelzellkrankheit erhöht es HbF; im Knochenmark blockiert es die Ribonukleotidreduktase. Große Erythrozyten (Makrozytose) sind zu erwarten. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welches Enzym hemmt Hydroxycarbamid? Die Ribonukleotidreduktase, indem es das Tyrosylradikal in ihrer kleinen Untereinheit löscht. ## Wie hilft Hydroxycarbamid bei Sichelzellkrankheit? Es erhöht das fetale Hämoglobin (HbF), was die Sichelung und schmerzhafte Krisen verringert. ## Welche Erythrozytenveränderung ist früh unter Hydroxycarbamid zu erwarten und harmlos? Die Makrozytose (erhöhtes mittleres Erythrozytenvolumen). ## Welche Hautkomplikation kann bei myeloproliferativen Erkrankungen zum Absetzen von Hydroxycarbamid zwingen? Vaskulitische Beinulzera und Gangrän. ## Verwandte Arzneimittel - [Gemcitabin](https://durgical.com/de/pharmakologie/gemcitabin/) - [Cytarabin](https://durgical.com/de/pharmakologie/cytarabin/) ## Verwandte Krankheiten - [Chronische myeloische Leukämie](https://durgical.com/de/krankheiten/chronische-myeloische-leukamie/) - [Essenzielle Thrombozythämie und primäre Myelofibrose](https://durgical.com/de/krankheiten/essenzielle-thrombozythamie-und-primare-myelofibrose/) - [Plattenepithelkarzinom im Kopf-Hals-Bereich (Mundhöhle und Oropharynx, HPV)](https://durgical.com/de/krankheiten/plattenepithelkarzinom-im-kopf-hals-bereich/) ## Was die Markierungen bedeuten **Hochrisiko** Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. [← Zurück zur Klasse: Antimetaboliten](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antimetaboliten/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - HYDROXYUREA capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e76fd60e-7644-48c5-9857-3608a045000b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Hydroxyurea: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682004.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XX05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. 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