[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [H1-Antihistaminika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/h1-antihistaminika/) › Hydroxyzin # Hydroxyzin ## H1-Antihistaminika? H1-Antihistaminika ## Schwangerschaft: kontraindiziert? Hydroxyzin ist in der Frühschwangerschaft kontraindiziert, weil Tierstudien fetale Fehlbildungen zeigten und die Humandaten unzureichend sind. Ein sedierendes Antihistaminikum gegen Juckreiz, Angst und zur Sedierung vor Operationen; es kann das QT-Intervall verlängern. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [H1-Antihistaminika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/h1-antihistaminika/) **Target** Histamin-H1-Rezeptor **Used for** Angst und Anspannung **Key effects** Mundtrockenheit · Harnverhalt **Monitor** EKG bei Patienten mit Herzerkrankung · Haut **ATC** N05BB01 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ◎**Histamin-H1-Rezeptor**Hydroxyzin ⓘ Die Abbildung zeigt Doxepin, einen trizyklischen H1-Blocker der ersten Generation, im menschlichen H1-Rezeptor; Hydroxyzin bindet an dieselbe Stelle. **Zielstruktur in 3D:** Histamin-H1-Rezeptor. PDB-Struktur 3RZE (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/3RZE) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Hydroxyzin ist ein inverser H1-Agonist der ersten Generation aus der Gruppe der Piperazine. Es unterdrückt histaminbedingten Juckreiz und Quaddeln und wirkt, da es ins Gehirn gelangt, angstlösend und sedierend, ohne ein Benzodiazepin zu sein. In der Leber wird es zu Cetirizin umgewandelt. Es kann kardiale Kaliumkanäle blockieren und das QT-Intervall verlängern, besonders zusammen mit anderen QT-verlängernden Arzneimitteln. - Hydroxyzin blockiert H1-Rezeptoren in der Haut: weniger Juckreiz - Es gelangt ins Gehirn: Beruhigung und Sedierung - Die Leber wandelt es in das ebenfalls aktive Cetirizin um - Die Blockade kardialer Kaliumkanäle kann das QT verlängern ## Indikationen - Juckreiz bei allergischen Hauterkrankungen wie Urtikaria und atopischer Dermatitis [Urtikaria und Angioödem →](https://durgical.com/de/krankheiten/urtikaria-und-angioodem/) - Angst und Anspannung (kurzfristig) [Generalisierte Angststörung →](https://durgical.com/de/krankheiten/generalisierte-angststorung/) - Sedierung vor und nach einer Allgemeinanästhesie ## Nebenwirkungen ### Häufig - Schläfrigkeit und verlangsamte Reaktionen - Mundtrockenheit, verschwommenes Sehen und Obstipation - Harnverhalt, besonders bei vergrößerter Prostata - Schwindel und schlechte Koordination ### Schwer (selten, wichtig) - QT-Verlängerung und Torsades de pointes - Akute generalisierte exanthematische Pustulose (AGEP) - Verwirrtheit und Übersedierung bei älteren Menschen ## Kontraindikationen - Verlängertes QT-Intervall - Frühschwangerschaft - Überempfindlichkeit gegen Hydroxyzin, Cetirizin oder Levocetirizin ## Wichtige Wechselwirkungen **Andere Arzneimittel, die bekanntermaßen das QT-Intervall verlängern** Additive QT-Verlängerung und Risiko für Torsades de pointes **Alkohol, Benzodiazepine, Opioide und andere ZNS-dämpfende Mittel** Additive Sedierung und verlangsamte Atmung **Andere anticholinerge Arzneimittel (trizyklische Antidepressiva, Oxybutynin, Antipsychotika)** Additive Mundtrockenheit, Harnverhalt, Obstipation und Verwirrtheit ## Was überwacht wird - EKG bei Patienten mit Herzerkrankung, niedrigem Kalium oder Magnesium oder anderen QT-Arzneimitteln - Sedierung und Sturzrisiko - Haut: beim ersten Zeichen eines pustulösen Ausschlags absetzen ## Anwendung und Sicherheit - Tabletten, Kapseln oder Sirup zum Einnehmen; es gibt eine intramuskuläre Injektion (tief in den Muskel, nie intravenös, subkutan oder intraarteriell) - Seine Salze (Hydrochlorid, Pamoat) sind dasselbe Arzneimittel: nicht kombiniert ## Schwangerschaft und Stillzeit Hydroxyzin ist in der Frühschwangerschaft kontraindiziert, weil Tierstudien fetale Fehlbildungen zeigten und die Humandaten unzureichend sind. ## Pflege - Bei QT-Risikofaktoren EKG und Elektrolyte prüfen - Sedierung beurteilen und beim Gehen helfen - Vor Beginn nach einer Schwangerschaft fragen - Vermitteln, bis zur Kenntnis der Wirkung weder Auto zu fahren noch Maschinen zu bedienen und Alkohol zu meiden ## Pharmakokinetik **Resorption** Oral rasch resorbiert **Metabolismus** Leber, teilweise zu Cetirizin **Elimination** Urin und Stuhl als Metaboliten **Wirkeintritt und -dauer** Beruhigende und juckreizstillende Wirkung innerhalb einer Stunde ## Merkhilfe HYDROXYzine: Hush the itch, Hush the nerves (englische Eselsbrücke: beruhigt den Juckreiz, beruhigt die Nerven), aber auf das QT achten. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welcher EKG-Befund ist eine Kontraindikation für Hydroxyzin? Ein verlängertes QT-Intervall. ## Welches Antihistaminikum der zweiten Generation ist ein Metabolit von Hydroxyzin? Cetirizin. ## Welche drei Anwendungen hat Hydroxyzin? Allergischer Juckreiz, kurzfristige Angst und Sedierung rund um Operationen. ## Verwandte Arzneimittel - [Cetirizin](https://durgical.com/de/pharmakologie/cetirizin/) - [Diphenhydramin](https://durgical.com/de/pharmakologie/diphenhydramin/) - [Promethazin](https://durgical.com/de/pharmakologie/promethazin/) ## Verwandte Krankheiten - [Urtikaria und Angioödem](https://durgical.com/de/krankheiten/urtikaria-und-angioodem/) - [Generalisierte Angststörung](https://durgical.com/de/krankheiten/generalisierte-angststorung/) ## Was die Markierungen bedeuten **Schwangerschaft: kontraindiziert** Hydroxyzin ist in der Frühschwangerschaft kontraindiziert, weil Tierstudien fetale Fehlbildungen zeigten und die Humandaten unzureichend sind. [← Zurück zur Klasse: H1-Antihistaminika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/h1-antihistaminika/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - HYDROXYZINE HYDROCHLORIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d73a8d3c-66ed-40af-9f1d-b710672a34fb) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Hydroxyzine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682866.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05BB01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. 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