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# Ibrexafungerp

## Weitere Antimykotika?

Weitere Antimykotika

## Schwangerschaft: kontraindiziert?

Kontraindiziert: Im Tierversuch schädigte es den Fetus. Vor jedem Zyklus ist ein Schwangerschaftstest erforderlich und bis 4 Tage nach der letzten Gabe eine wirksame Verhütung.

Erstes orales Triterpenoid-Antimykotikum; hemmt wie Echinocandine die Glucan-Synthase. Für vulvovaginale Candidose. In der Schwangerschaft kontraindiziert.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Weitere Antimykotika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/weitere-antimykotika/)

**Target**
β-1,3-D-Glucan-Synthase des Pilzes (Fks1)

**Key effects**
Durchfall · Schwindel und Kopfschmerzen

**Monitor**
Ansprechen der vulvovaginalen Symptome

**ATC**
J02AX07

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Ibrexafungerp, das erste Triterpenoid, hemmt wie die Echinocandine die Synthese des β-1,3-D-Glucans der Zellwand, jedoch mit einem anderen Molekül, das oral resorbiert wird. Die Wand wird destabilisiert und der Pilz stirbt. Es wirkt konzentrationsabhängig fungizid gegen fast alle Candida-Arten, einschließlich azolresistenter Stämme.

- Wird oral resorbiert
- Hemmt die Glucan-Synthase des Pilzes
- Der Zellwand fehlt β-1,3-D-Glucan
- Die Wand wird destabilisiert und Candida stirbt

## Indikationen

- Vulvovaginale Candidose und Vorbeugung ihrer Rezidive bei erwachsenen Frauen und Jugendlichen nach der Menarche [Vulvovaginale Candidose →](https://durgical.com/de/krankheiten/vulvovaginale-candidose/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Durchfall, Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen
- Schwindel und Kopfschmerzen
- Beschwerden beim Wasserlassen und Müdigkeit

### Schwer (selten, wichtig)

- Schädigung des Fetus: In der Schwangerschaft ist es kontraindiziert

## Kontraindikationen

- Schwangerschaft
- Anwendung zusammen mit mäßigen oder starken CYP3A4-Induktoren wie Rifampicin

## Wichtige Wechselwirkungen

**Mäßige oder starke CYP3A4-Induktoren (Rifampicin, Johanniskraut)**
Senken seine Spiegel; keine Kombination.

**Starke CYP3A4-Inhibitoren**
Erhöhen seine Spiegel und erfordern eine Änderung des Schemas.

**Grapefruit und Grapefruitsaft**
Können interagieren; vor dem Verzehr wird Rat eingeholt.

## Was überwacht wird

- Schwangerschaftstest vor Beginn und vor jeder monatlichen Präventionsgabe
- Ansprechen der vulvovaginalen Symptome

## Anwendung und Sicherheit

- Oral, mit oder ohne Nahrung
- Zur Rezidivprophylaxe wird es mehrere Monate lang einmal im Monat wiederholt, mit einem Schwangerschaftstest vor jedem Zyklus

## Schwangerschaft und Stillzeit

Kontraindiziert: Im Tierversuch schädigte es den Fetus. Vor jedem Zyklus ist ein Schwangerschaftstest erforderlich und bis 4 Tage nach der letzten Gabe eine wirksame Verhütung.

## Pflege

- Vor jedem Zyklus einen negativen Schwangerschaftstest bestätigen
- Eine wirksame Verhütung während der Behandlung und 4 Tage danach erklären
- Arzneimittel und pflanzliche Präparate auf CYP3A4-Induktoren und -Inhibitoren prüfen
- Anleiten, Symptome zu melden, die sich nicht bessern

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral, mit oder ohne Nahrung.

**Metabolismus**
Hydroxylierung durch CYP3A4, danach Konjugation.

**Elimination**
Hauptsächlich über den Stuhl.

**Halbwertszeit**
Etwa 20 Stunden.

## Merkhilfe

«IBREXA-FUNGERP, an echinocandin in a pill» (englische Eselsbrücke: ein Echinocandin als Tablette): dasselbe Ziel wie Caspofungin, aber oral; und da eine Schwangerschaft es ausschließt, ein Test vor jedem Zyklus.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Worin ähnelt Ibrexafungerp den Echinocandinen, und worin unterscheidet es sich?

Es hemmt dieselbe Glucan-Synthase der Zellwand, ist aber ein anderes Molekül (ein Triterpenoid), das oral resorbiert wird.

## Welcher Test ist vor jedem Ibrexafungerp-Zyklus erforderlich?

Ein Schwangerschaftstest, weil es nach fetaler Schädigung im Tierversuch in der Schwangerschaft kontraindiziert ist.

## Warum wird Ibrexafungerp nicht mit Rifampicin kombiniert?

Rifampicin induziert CYP3A4, das Enzym, das es abbaut, und senkt seine Spiegel.

## Verwandte Arzneimittel

- [Fluconazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/fluconazol/)
- [Caspofungin](https://durgical.com/de/pharmakologie/caspofungin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Vulvovaginale Candidose](https://durgical.com/de/krankheiten/vulvovaginale-candidose/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Schwangerschaft: kontraindiziert**
Kontraindiziert: Im Tierversuch schädigte es den Fetus. Vor jedem Zyklus ist ein Schwangerschaftstest erforderlich und bis 4 Tage nach der letzten Gabe eine wirksame Verhütung.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Ibrexafungerp: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a621039.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/ibrexafungerp/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/ibrexafungerp/