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# Indapamid

## Thiazide und thiazidartige Diuretika?

Thiazide und thiazidartige Diuretika

Ein thiazidartiges Diuretikum, vor allem gegen Bluthochdruck eingesetzt. Es senkt den Gefäßwiderstand bei geringer Wirkung auf das Herzzeitvolumen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Thiazide und thiazidartige Diuretika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/thiazide-und-thiazidartige-diuretika/)

**Target**
Na⁺-Cl⁻-Cotransporter (NCC) des distalen Konvoluts

**Used for**
Bluthochdruck

**Key effects**
Hypokaliämie · Hyponatriämie · Muskelkrämpfe

**Monitor**
Natrium und Kalium · Blutdruck · Harnsäure und Glucose

**ATC**
C03BA11

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

⇄**Na⁺-Cl⁻-Cotransporter (NCC) des distalen Konvoluts**Indapamid

ⓘ Die Abbildung zeigt eine der beiden spiegelbildlichen Formen von Indapamid (die S-Form) gebunden an den humanen NCC; das Arzneimittel ist ein Gemisch beider Formen.

**Zielstruktur in 3D:** Na⁺-Cl⁻-Cotransporter (NCC) des distalen Konvoluts. PDB-Struktur 8VPN (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/8VPN) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Indapamid, ein Indolin-Sulfonamid, blockiert den Na⁺-Cl⁻-Cotransporter (NCC) im distalen Konvolut, sodass mehr Natrium und Chlorid mit dem Urin verloren gehen und Kalium weiter stromabwärts verloren geht. Es senkt den peripheren Gefäßwiderstand bei kaum veränderter Herzleistung, Frequenz oder Rhythmik.

- Indapamid blockiert NCC im distalen Tubulus
- Mehr Na⁺ und Cl⁻ gehen verloren; K⁺ geht weiter stromabwärts verloren
- Der periphere Gefäßwiderstand sinkt
- Der Blutdruck sinkt bei kaum verändertem Herzzeitvolumen

## Indikationen

- Bluthochdruck, allein oder in Kombination [Arterielle Hypertonie →](https://durgical.com/de/krankheiten/arterielle-hypertonie/)
- Salz- und Flüssigkeitsretention bei Herzinsuffizienz [Herzinsuffizienz →](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Hypokaliämie
- Hyponatriämie
- Kopfschmerzen und Schwindel
- Muskelkrämpfe
- Erhöhte Harnsäure

### Schwer (selten, wichtig)

- Schwere Hyponatriämie mit niedrigem Kalium
- Herzrhythmusstörungen durch niedriges Kalium, besonders mit Digoxin
- Schwere Hautreaktionen (selten)

## Kontraindikationen

- Anurie
- Überempfindlichkeit gegen Indapamid oder andere von Sulfonamiden abgeleitete Arzneimittel

## Wichtige Wechselwirkungen

**Lithium**
Geringere Lithium-Clearance und Intoxikationsgefahr

**Digoxin**
Eine Hypokaliämie verstärkt die Digoxintoxizität

**Andere Antihypertensiva**
Additive Blutdrucksenkung

## Was überwacht wird

- Natrium und Kalium
- Blutdruck
- Harnsäure und Glucose

## Schwangerschaft und Stillzeit

Nur bei Ödemen krankhafter Ursache eingesetzt, nicht bei gewöhnlichen Schwangerschaftsödemen.

## Pflege

- Vor der Gabe: Blutdruck, Natrium und Kalium.
- Auf Verwirrtheit, Schwäche oder Krämpfe achten (niedriges Natrium oder Kalium), besonders bei älteren Menschen.
- Aufklären: morgens einnehmen, langsam aufstehen, Muskelschwäche oder Verwirrtheit melden.

## Pharmakokinetik

**Metabolismus**
Umfassend metabolisiert; wenig wird unverändert ausgeschieden

**Elimination**
Urin und wahrscheinlich Galle

**Halbwertszeit**
Etwa 14 Stunden im Vollblut

## Merkhilfe

INDApamid «INDiziert» den Druck (englische Eselsbrücke, indicates = zeigt an): ein thiazidartiger Wirkstoff, der vor allem zur Blutdrucksenkung eingesetzt wird.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welchen Transporter blockiert Indapamid?

Den Na⁺-Cl⁻-Cotransporter (NCC) des distalen Konvoluts, wie die Thiazide.

## Welche Elektrolytstörungen sind mit Indapamid verbunden?

Hypokaliämie und Hyponatriämie; das Risiko steigt mit höherer Exposition.

## Warum wird Indapamid bei Sulfonamidallergie vermieden?

Es ist ein Sulfonamidderivat, und eine Überempfindlichkeit gegen andere von Sulfonamiden abgeleitete Arzneimittel ist eine Kontraindikation.

## Verwandte Arzneimittel

- [Chlortalidon](https://durgical.com/de/pharmakologie/chlortalidon/)
- [Hydrochlorothiazid](https://durgical.com/de/pharmakologie/hydrochlorothiazid/)

## Verwandte Krankheiten

- [Arterielle Hypertonie](https://durgical.com/de/krankheiten/arterielle-hypertonie/)
- [Herzinsuffizienz](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - INDAPAMIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=59cd3331-7afe-432a-8b50-39533fd5f392) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Indapamide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684062.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C03BA11) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [RCSB PDB - 8VPN: Phosphorylated human NCC in complex with indapamide](https://www.rcsb.org/structure/8VPN) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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