[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Insuline](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/insuline/) › Insulin degludec # Insulin degludec ## Insuline? Insuline ## Hochrisiko? Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. Ein ultralang wirkendes Basalinsulin. Es bildet unter der Haut Ketten aus Hexameren und wirkt länger als einen Tag, mit flachem Profil. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Insuline](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/insuline/) **Target** Insulinrezeptor **Used for** Basalinsulin bei Typ-1-Diabetes **Key effects** Hypoglykämie · Gewichtszunahme · Niedriges Kalium **Monitor** Nüchternblutzucker · HbA1c · Injektionsstellen **ATC** A10AE06 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ◎**Insulinrezeptor**Insulin degludec ⓘ Die Abbildung zeigt Humaninsulin, gebunden an Bindungsstelle 1 eines Insulinrezeptor-Fragments. Degludec bindet nach der Freisetzung als Monomer an denselben Rezeptor. **Zielstruktur in 3D:** Insulinrezeptor. PDB-Struktur 4OGA (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/4OGA) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Degludec fehlt das Threonin B30, und es trägt eine Fettdisäure (Hexadecandisäure), die über einen Glutaminsäure-Spacer an Lysin B29 gebunden ist. Nach der Injektion lagert es sich zu langen Multihexamer-Ketten zusammen, die Monomere sehr langsam freisetzen; die Fettsäurekette bindet außerdem an Albumin. Die freien Monomere aktivieren den Insulinrezeptor wie Humaninsulin. - Die Fettdisäure-Kette lässt Degludec unter der Haut Multihexamere bilden - Monomere lösen sich sehr langsam ab und binden auch an Albumin - Aktiviert den Insulinrezeptor wie Humaninsulin - Flache Basalwirkung, die länger als einen Tag anhält ## Indikationen - Basalinsulin bei Typ-1-Diabetes, mit Mahlzeiteninsulin [Diabetes mellitus Typ 1 →](https://durgical.com/de/krankheiten/diabetes-mellitus-typ-1/) - Basalinsulin bei Typ-2-Diabetes [Diabetes mellitus Typ 2 →](https://durgical.com/de/krankheiten/diabetes-mellitus-typ-2/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Hypoglykämie - Gewichtszunahme - Reaktionen an der Injektionsstelle, Lipodystrophie und lokalisierte kutane Amyloidose - Niedriges Kalium ### Schwer (selten, wichtig) - Schwere Hypoglykämie, die wegen der langen Wirkung anhalten kann - Schwere allergische Reaktionen (selten) ## Kontraindikationen - Während einer Hypoglykämie-Episode - Überempfindlichkeit gegen Insulin degludec oder einen Hilfsstoff ## Wichtige Wechselwirkungen **Betablocker, Clonidin** Können die Warnzeichen einer Hypoglykämie abschwächen. **Andere blutzuckersenkende Arzneimittel** Erhöhen das Hypoglykämierisiko. **Kortikosteroide, Diuretika, atypische Antipsychotika** Schwächen die blutzuckersenkende Wirkung ab. **Thiazolidindione (Pioglitazon)** Flüssigkeitsretention und mögliche Herzinsuffizienz. ## Was überwacht wird - Nüchternblutzucker, nach einer Dosisänderung über mehrere Tage beurteilt - HbA1c - Injektionsstellen ## Anwendung und Sicherheit - Nur subkutan: nicht intravenös und nicht in einer Insulinpumpe. - Nie verdünnen oder mit einem anderen Insulin oder einer anderen Lösung mischen. - Pens gibt es in mehr als einer Konzentration: Der Pen gibt die angezeigte Dosis ab, daher wird nie mit einer Spritze aus einem Pen aufgezogen. - Pens, Nadeln und Spritzen werden nie zwischen Patienten geteilt. ## Schwangerschaft und Stillzeit Die Daten in der Schwangerschaft sind begrenzter als für Humaninsulin oder andere Analoga; bei Anwendung wird die Glucose häufig kontrolliert. ## Pflege - Vorher: Nüchternglucose und Zeitpunkt der letzten Gabe. - Nach einer Dosisänderung die Wirkung über mehrere Tage beurteilen, nicht am nächsten Morgen. - Auf anhaltende Hypoglykämie achten; sie kann nach der Behandlung wiederkehren. - Die Zeichen einer Hypoglykämie und den Wechsel der Injektionsstellen schulen. ## Pharmakokinetik **Resorption** Subkutan; sehr langsame Freisetzung aus dem Depot. **Halbwertszeit** Im Steady State etwa 25 Stunden, vor allem durch die Resorption aus dem Depot bestimmt. **Wirkeintritt und -dauer** Der Steady State wird nach 3 bis 4 Tagen täglicher Injektionen erreicht, daher zeigen Dosisänderungen ihre volle Wirkung erst nach Tagen. ## Merkhilfe «Degludec = das Jahrzehnt-Insulin» (englisch «decade»): Ein Fettschwanz verknüpft Hexamere unter der Haut zu langen Ketten, sodass es länger als einen Tag langsam heraustropft. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wie erreicht Degludec seine sehr lange Wirkung? Seine Fettdisäure-Seitenkette lässt es unter der Haut Multihexamer-Ketten bilden, die Monomere sehr langsam freisetzen; die Albuminbindung verstärkt dies. ## Warum werden Dosisänderungen von Degludec über mehrere Tage beurteilt? Der Steady State dauert etwa 3 bis 4 Tage, daher zeigt sich die volle Wirkung einer Änderung nicht am nächsten Tag. ## Kann Degludec in einer Insulinpumpe oder intravenös verwendet werden? Nein. Es ist nur zur subkutanen Injektion bestimmt; Pumpen und intravenöse Infusionen verwenden schnell wirkendes oder Normalinsulin. ## Verwandte Arzneimittel - [Insulin glargin](https://durgical.com/de/pharmakologie/insulin-glargin/) - [Insulin detemir](https://durgical.com/de/pharmakologie/insulin-detemir/) ## Verwandte Krankheiten - [Diabetes mellitus Typ 1](https://durgical.com/de/krankheiten/diabetes-mellitus-typ-1/) - [Diabetes mellitus Typ 2](https://durgical.com/de/krankheiten/diabetes-mellitus-typ-2/) ## Was die Markierungen bedeuten **Hochrisiko** Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. [← Zurück zur Klasse: Insuline](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/insuline/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Insulin Degludec (rDNA Origin) Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615055.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - INSULIN DEGLUDEC injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c1be283d-4b1d-4996-b2a7-4488dbff3037) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10AE06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/insulin-degludec/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/insulin-degludec/