[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Insuline](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/insuline/) › Insulin detemir # Insulin detemir ## Insuline? Insuline ## Hochrisiko? Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. Ein langwirkendes Basalinsulin mit einem Fettsäureschwanz, der an Albumin bindet und so seine Freisetzung verlangsamt. Oft ein- oder zweimal täglich gegeben. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Insuline](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/insuline/) **Target** Insulinrezeptor **Used for** Basalinsulin bei Typ-1-Diabetes **Key effects** Hypoglykämie · Gewichtszunahme **Monitor** HbA1c · Injektionsstellen **ATC** A10AE05 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ◎**Insulinrezeptor**Insulin detemir ⓘ Die Abbildung zeigt Humaninsulin, gebunden an Bindungsstelle 1 eines Insulinrezeptor-Fragments. Detemir bindet, sobald es vom Albumin gelöst ist, an denselben Rezeptor. **Zielstruktur in 3D:** Insulinrezeptor. PDB-Struktur 4OGA (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/4OGA) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Detemir trägt eine Myristinsäure (eine gesättigte Fettsäure), die an Lysin B29 gebunden ist. Nach der Injektion bindet die Fettsäurekette an Albumin, sodass das Insulin langsam aus der Injektionsstelle und vom Albumin im Blut freigesetzt wird. Das freie Hormon aktiviert den Insulinrezeptor wie Humaninsulin. - Myristinsäure an B29 lässt Detemir an Albumin binden - Langsame Freisetzung aus der Injektionsstelle und vom Albumin - Freies Detemir aktiviert den Insulinrezeptor - Gleichmäßige Basalwirkung mit geringerer Variabilität als NPH ## Indikationen - Basalinsulin bei Typ-1-Diabetes [Diabetes mellitus Typ 1 →](https://durgical.com/de/krankheiten/diabetes-mellitus-typ-1/) - Basalinsulin bei Typ-2-Diabetes [Diabetes mellitus Typ 2 →](https://durgical.com/de/krankheiten/diabetes-mellitus-typ-2/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Hypoglykämie (seltener als mit NPH) - Gewichtszunahme - Reaktionen an der Injektionsstelle und Lipodystrophie ### Schwer (selten, wichtig) - Schwere Hypoglykämie - Schwere allergische Reaktionen (selten) ## Kontraindikationen - Während einer Hypoglykämie-Episode - Überempfindlichkeit gegen Insulin detemir oder einen Hilfsstoff ## Wichtige Wechselwirkungen **Betablocker, Clonidin** Können die Warnzeichen einer Hypoglykämie abschwächen. **Andere blutzuckersenkende Arzneimittel** Erhöhen das Hypoglykämierisiko. **Kortikosteroide, Diuretika, atypische Antipsychotika** Schwächen die blutzuckersenkende Wirkung ab. ## Was überwacht wird - Nüchternblutzucker und Blutzucker vor dem Abendessen - HbA1c - Injektionsstellen ## Anwendung und Sicherheit - Nur subkutan; nie in eine Vene oder einen Muskel. - Nicht verdünnen oder mit anderen Insulinen mischen. - Klar und farblos: Bei Trübung, Verfärbung oder Partikeln wird es nicht verwendet. - Bei einmal täglicher Gabe zum Abendessen oder vor dem Schlafengehen; bei zweimal täglicher Gabe morgens und abends. ## Schwangerschaft und Stillzeit Insulin ist die übliche Behandlung bei Diabetes in der Schwangerschaft; die Wahl des Analogons erfolgt individuell, und die Glucose wird häufig kontrolliert. ## Pflege - Vorher: Blutzucker und Zeitpunkt der vorigen Gabe. - Auf Hypoglykämie achten, besonders nachts. - Injektionsstellen innerhalb einer Körperregion wechseln. - Schulen, dass es ein Basalinsulin ist und nicht zur Korrektur eines hohen Messwerts verwendet wird. ## Pharmakokinetik **Resorption** Subkutan; langsame und relativ gleichmäßige Resorption. **Verteilung** Über seine Fettsäurekette weitgehend an Albumin gebunden. **Wirkeintritt und -dauer** Langwirkend; bei manchen Patienten ist seine Wirkdauer kürzer als die von Glargin, daher wird es oft zweimal täglich gegeben. ## Merkhilfe «Detemir fährt im Albumin-Bus»: Sein Fettschwanz fährt auf Albumin mit, daher steigt es den ganzen Tag über langsam aus. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wie verlängert die Fettsäure an Detemir seine Wirkung? Die Myristinsäure an Lysin B29 bindet an Albumin, daher wird Detemir langsam aus der Injektionsstelle und vom Albumin im Blut freigesetzt. ## Warum wird Detemir manchmal zweimal täglich gegeben, Glargin dagegen meist einmal? Die Wirkdauer von Detemir ist oft etwas kürzer, daher kann eine zweite Gabe für eine volle 24-Stunden-Abdeckung nötig sein. ## Kann Detemir in einer Spritze mit einem schnell wirkenden Insulin gemischt werden? Nein. Es wird weder verdünnt noch mit anderen Insulinen gemischt. ## Verwandte Arzneimittel - [Insulin glargin](https://durgical.com/de/pharmakologie/insulin-glargin/) - [Insulin degludec](https://durgical.com/de/pharmakologie/insulin-degludec/) - [Isophan-Insulin (NPH-Insulin)](https://durgical.com/de/pharmakologie/isophan-insulin/) ## Verwandte Krankheiten - [Diabetes mellitus Typ 1](https://durgical.com/de/krankheiten/diabetes-mellitus-typ-1/) - [Diabetes mellitus Typ 2](https://durgical.com/de/krankheiten/diabetes-mellitus-typ-2/) ## Was die Markierungen bedeuten **Hochrisiko** Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. [← Zurück zur Klasse: Insuline](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/insuline/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Insulin Detemir (rDNA Origin) Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a606012.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10AE05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/insulin-detemir/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/insulin-detemir/