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# Isoprenalin

## Vasopressoren und Inotropika?

Vasopressoren und Inotropika

## Hochrisiko?

Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

Reiner Beta-Agonist (i. v.). Er beschleunigt und stärkt das Herz, erweitert die Bronchien und überbrückt Bradykardie oder AV-Block bis zum Schrittmacher.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Isoproterenol

## Steckbrief

**Group**
[Vasopressoren und Inotropika](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/vasopressoren-und-inotropika/)

**Target**
Beta-1- und Beta-2-Adrenozeptoren

**Used for**
Bronchospasmus während der Anästhesie

**Key effects**
Tachykardie und Palpitationen · Nervosität · Flush

**Monitor**
Kontinuierliches EKG und Herzfrequenz · Blutdruck

**ATC**
C01CA02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Beta-1- und Beta-2-Adrenozeptoren**Isoprenalin

ⓘ Die Abbildung zeigt Isoprenalin, gebunden an den humanen Beta-1-Adrenozeptor im Komplex mit einem Gs-Protein (Kryo-EM).

**Zielstruktur in 3D:** Beta-1- und Beta-2-Adrenozeptoren. PDB-Struktur 8S2T (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/8S2T) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Isoprenalin ist ein stark wirksamer, nicht selektiver Beta-Agonist mit sehr geringer Affinität zu Alpha-Rezeptoren. Die Beta-1-Stimulation steigert Herzfrequenz, Erregungsleitung und Kontraktilität; die Beta-2-Stimulation relaxiert die glatte Bronchial- und Gefäßmuskulatur und senkt den peripheren Widerstand und den diastolischen Druck.

- Isoprenalin stimuliert Beta-1- und Beta-2-Rezeptoren
- Beta-1: höhere Frequenz, schnellere Erregungsleitung, stärkere Kontraktion
- Beta-2: Bronchodilatation und Vasodilatation; der diastolische Druck sinkt

## Indikationen

- Distributiver Schock oder Schock durch niedriges Herzzeitvolumen, zur Verbesserung der Hämodynamik
- Bronchospasmus während der Anästhesie
- Notfallbehandlung von Bradykardie oder AV-Block, bis eine Schrittmachertherapie verfügbar ist [Atrioventrikulärer Block (AV-Block) →](https://durgical.com/de/krankheiten/atrioventrikularer-block/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Tachykardie und Palpitationen
- Nervosität, Kopfschmerzen und Schwindel
- Flush, Schwitzen, Tremor und Übelkeit
- Dyspnoe

### Schwer (selten, wichtig)

- Tachyarrhythmien und ventrikuläre Arrhythmien
- Angina pectoris und Myokardischämie
- Lungenödem
- Adams-Stokes-Anfälle

## Kontraindikationen

- Tachykardie
- Ventrikuläre Arrhythmien
- Angina pectoris

## Wichtige Wechselwirkungen

**Adrenalin**
Beide stimulieren das Herz: schwere Arrhythmien; nicht gleichzeitig geben

**Trizyklische Antidepressiva, MAO-Hemmer, Levothyroxin und einige Antihistaminika**
Stärkeres Ansprechen auf Isoprenalin

**Betablocker wie Propranolol**
Kardiale und bronchodilatierende Wirkungen werden antagonisiert

## Was überwacht wird

- Kontinuierliches EKG und Herzfrequenz
- Blutdruck
- Brustschmerzen und Ischämiezeichen

## Anwendung und Sicherheit

- Intravenöse Infusion per Pumpe nach Verdünnung; die verdünnte Lösung zügig verwenden.
- Die Lösung nicht verwenden, wenn sie rosa, dunkler als leicht gelblich ist oder einen Niederschlag enthält.
- Nicht gleichzeitig mit Adrenalin laufen lassen.
- Mit der niedrigsten Rate beginnen und je nach Ansprechen schrittweise steigern.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Die Daten beim Menschen sind begrenzt; es wird angewendet, wenn der Zustand der Mutter es erfordert.

## Pflege

- Kontinuierliches EKG: eine Herzfrequenz über dem festgelegten Zielwert, neue Arrhythmien oder Brustschmerzen melden.
- Den Blutdruck häufig kontrollieren; der diastolische Druck neigt zum Absinken.
- Beim AV-Block wird das Schrittmacherteam frühzeitig verständigt; Isoprenalin ist eine Überbrückung.

## Pharmakokinetik

**Metabolismus**
Hauptsächlich durch COMT in der Leber und anderen Geweben

**Halbwertszeit**
Kurz; die Wirkung lässt kurz nach Ende der Infusion nach

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: ISOprenaline: ISOlated beta (no alpha): fast heart, open bronchi, low diastolic – nur Beta (kein Alpha): schnelles Herz, offene Bronchien, niedriger diastolischer Druck.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum senkt Isoprenalin den diastolischen Druck, während es die Herzfrequenz steigert?

Es stimuliert Beta-2-Rezeptoren, die die Gefäße erweitern (besonders in der Skelettmuskulatur), und hat fast keine Alpha-Wirkung, während Beta-1 das Herz beschleunigt.

## Welche drei Zustände sind Kontraindikationen für Isoprenalin?

Tachykardie, ventrikuläre Arrhythmien und Angina pectoris.

## Warum dürfen Isoprenalin und Adrenalin nicht zusammen gegeben werden?

Beide sind direkte Herzstimulanzien, und ihre gemeinsame Wirkung kann schwere Arrhythmien verursachen.

## Verwandte Arzneimittel

- [Adrenalin (Epinephrin)](https://durgical.com/de/pharmakologie/adrenalin/)
- [Dobutamin](https://durgical.com/de/pharmakologie/dobutamin/)
- [Propranolol](https://durgical.com/de/pharmakologie/propranolol/)

## Verwandte Krankheiten

- [Atrioventrikulärer Block (AV-Block)](https://durgical.com/de/krankheiten/atrioventrikularer-block/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Hochrisiko**
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - ISOPROTERENOL HYDROCHLORIDE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=86b2455a-0489-405e-bd0b-9f79d3c5350d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2022); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C01CA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/isoprenalin/