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# Ixazomib

## Weitere Antineoplastika (Differenzierungsmittel, Asparaginasen, Proteasomhemmer)?

Weitere Antineoplastika (Differenzierungsmittel, Asparaginasen, Proteasomhemmer)

## Hochrisiko?

Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

## Schwangerschaft: meiden?

Kann den Fetus schädigen; Frauen sowie Männer mit Partnerinnen, die schwanger werden könnten, verhüten während der Behandlung und einige Monate danach wirksam, und das Stillen…

Oraler Proteasominhibitor, eine Kapsel einmal pro Woche mit Lenalidomid und Dexamethason bei rezidiviertem multiplem Myelom.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Weitere Antineoplastika (Differenzierungsmittel, Asparaginasen, Proteasomhemmer)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/weitere-antineoplastika/)

**Target**
26S-Proteasom, β5-Untereinheit (PSMB5) des 20S-Kerns

**Key effects**
Durchfall · Ausschlag · Schwellung der Arme oder Beine

**Monitor**
Thrombozytenzahl vor jeder Gabe · Leberwerte

**ATC**
L01XG03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**26S-Proteasom, β5-Untereinheit (PSMB5) des 20S-Kerns**Ixazomib

ⓘ Der Kristall zeigt Ixazomib in den aktiven Zentren des menschlichen 20S-Proteasomkerns.

**Zielstruktur in 3D:** 26S-Proteasom, β5-Untereinheit (PSMB5) des 20S-Kerns. PDB-Struktur 5LF7 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/5LF7) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Ixazomib ist ein oraler peptidanaloger Proteasominhibitor, der an die β5-Untereinheit (PSMB5) des 20S-Proteasoms bindet. Ist das Proteasom blockiert, werden ubiquitinmarkierte Proteine, darunter Regulatoren von Zellzyklus und Apoptose, nicht abgebaut; fehlgefaltetes Protein häuft sich an und Myelomzellen sterben.

- Ixazomib bindet an die β5-Untereinheit des Proteasoms
- Ubiquitinmarkierte Proteine werden nicht abgebaut
- Proteinstress tötet die Myelomzelle

## Indikationen

- Multiples Myelom nach mindestens einer früheren Therapie, mit Lenalidomid und Dexamethason.

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Durchfall, Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen
- Ausschlag
- Schwellung der Arme oder Beine; Rückenschmerzen
- Verschwommensehen, trockene Augen, Konjunktivitis

### Schwer (selten, wichtig)

- Thrombozytopenie mit Blutungen
- Periphere Neuropathie
- Lebertoxizität: gelbe Haut oder Augen, Schmerzen im rechten Oberbauch
- Schwerer Durchfall oder Erbrechen mit Dehydratation

## Kontraindikationen

- Laut Fachinformation keine absoluten Gegenanzeigen außer Überempfindlichkeit; siehe Warnhinweise

## Wichtige Wechselwirkungen

**Johanniskraut**
Wechselwirkt mit Ixazomib und wird während der Behandlung nicht ohne ärztlichen Rat begonnen.

**Dexamethason im selben Schema**
Nicht im selben Moment eingenommen: Dexamethason wird mit einer Mahlzeit, Ixazomib auf nüchternen Magen eingenommen.

## Was überwacht wird

- Thrombozytenzahl vor jeder Gabe
- Zeichen einer Neuropathie
- Leberwerte
- Stuhlgewohnheiten, Ausschlag und Schwellungen

## Anwendung und Sicherheit

- Orale Kapsel einmal pro Woche an festgelegten Tagen jedes Zyklus, mit Wasser, auf nüchternen Magen.
- Im Ganzen geschluckt: nicht geöffnet, gekaut oder zerdrückt.
- Gefährlicher Arzneistoff: Zerbricht eine Kapsel, wird Kontakt mit Haut, Augen, Mund oder Nase vermieden und Haut oder Augen werden gewaschen.
- Bei Erbrechen wird die Dosis nicht wiederholt; die nächste Dosis wird am nächsten geplanten Tag genommen.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Kann den Fetus schädigen; Frauen sowie Männer mit Partnerinnen, die schwanger werden könnten, verhüten während der Behandlung und einige Monate danach wirksam, und das Stillen wird vermieden.

## Pflege

- Den Wochenplan klar vermitteln, getrennt von den Tagen und Zeiten für Lenalidomid und Dexamethason.
- Thrombozyten prüfen und nach blauen Flecken oder Blutungen fragen.
- Nach Taubheit, Kribbeln oder Brennen in Händen und Füßen fragen.
- Nach Johanniskraut sowie Leber- oder Nierenerkrankungen fragen.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Orale Kapsel auf nüchternen Magen, mindestens eine Stunde vor oder zwei Stunden nach dem Essen.

**Halbwertszeit**
Sehr lang, etwa 9,5 Tage, was eine wöchentliche Gabe erlaubt.

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: „IXAzomib = the proteasome inhibitor in a capsule“ (Ixazomib = der Proteasominhibitor als Kapsel): einmal pro Woche, nüchtern, nie zur Dexamethason-Mahlzeit.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was unterscheidet Ixazomib von Bortezomib und Carfilzomib?

Es wird oral eingenommen, einmal pro Woche.

## Mit welchen zwei Wirkstoffen wird Ixazomib kombiniert?

Lenalidomid und Dexamethason.

## Welcher Blutwert wird vor jeder Ixazomib-Gabe geprüft?

Die Thrombozyten, da die Thrombozytopenie eine Haupttoxizität ist.

## Verwandte Arzneimittel

- [Bortezomib](https://durgical.com/de/pharmakologie/bortezomib/)
- [Carfilzomib](https://durgical.com/de/pharmakologie/carfilzomib/)
- [Lenalidomid](https://durgical.com/de/pharmakologie/lenalidomid/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Hochrisiko**
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

**Schwangerschaft: meiden**
Kann den Fetus schädigen; Frauen sowie Männer mit Partnerinnen, die schwanger werden könnten, verhüten während der Behandlung und einige Monate danach wirksam, und das Stillen…

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Ixazomib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a616008.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2016); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XG03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [Human 20S proteasome complex with Ixazomib at 2.0 Angstrom](https://www.rcsb.org/structure/5LF7) (RCSB Protein Data Bank, 2016).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/ixazomib/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/ixazomib/
