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# Andere Hypnotika (Melatonin-Agonisten und Orexin-Antagonisten)

Schlafmittel, die nicht über GABA wirken: Melatonin und Ramelteon stimulieren Melatoninrezeptoren; Suvorexant blockiert das Wachsignal Orexin.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Was sie sind

Zwei neuere Gruppen von Hypnotika. Melatoninrezeptor-Agonisten (Melatonin, Ramelteon) wirken auf die innere Uhr und erleichtern das Einschlafen. Orexinrezeptor-Antagonisten (Suvorexant und verwandte Substanzen) dämpfen das wachhaltende System des Gehirns.

## Wirkmechanismus

Ramelteon und Melatonin stimulieren MT1- und MT2-Melatoninrezeptoren in der inneren Uhr des Gehirns. Suvorexant blockiert Orexin-1- und Orexin-2-Rezeptoren, sodass die Orexin-Neuropeptide, die das Gehirn wach halten, nicht wirken können.

Zielstruktur: MT1/MT2-Melatoninrezeptoren; OX1/OX2-Orexinrezeptoren

## Das Wichtigste

- Ramelteon hat keine nennenswerte Affinität zum GABA-Rezeptorkomplex und unterliegt nicht dem Betäubungsmittelrecht.
- Fluvoxamin (ein starker CYP1A2-Hemmer) ist mit Ramelteon kontraindiziert.
- Ein Orexinverlust verursacht Narkolepsie, daher werden Orexin-Antagonisten bei Narkolepsie in der Regel vermieden.
- In den USA wird Melatonin als Nahrungsergänzungsmittel mit geringerer Kontrolle verkauft; der Inhalt entspricht nicht immer der Angabe auf dem Etikett.

## Arzneimittel dieser Klasse

- [**Melatonin** Das Dunkelheitshormon des Körpers, als Arznei oder Ergänzungsmittel bei Jetlag und Störungen des Schlafzeitpunkts. Bei… Melatoninrezeptor MT1](https://durgical.com/de/pharmakologie/melatonin/)
- [**Ramelteon** Ein Melatoninrezeptor-Agonist bei Einschlafstörungen. Es wirkt nicht über GABA, unterliegt nicht dem… Melatoninrezeptor MT1](https://durgical.com/de/pharmakologie/ramelteon/)
- [**Suvorexant** Orexinrezeptor-Antagonist bei Schlaflosigkeit. Blockiert das Wachsignal des Gehirns; möglich sind Müdigkeit am… Orexinrezeptor Typ 2 (OX2)](https://durgical.com/de/pharmakologie/suvorexant/)
- [**Daridorexant** Orexin-Rezeptorantagonist bei Schlaflosigkeit; blockiert das Wachsignal des Gehirns. Schläfrigkeit am Folgetag und… Orexinrezeptoren (OX1 dargestellt)](https://durgical.com/de/pharmakologie/daridorexant/)
- [**Lemborexant** Dualer Orexin-Rezeptorantagonist bei Schlaflosigkeit. Er schaltet das Wachsignal des Gehirns ab; Schläfrigkeit am… Orexinrezeptoren OX1 und OX2](https://durgical.com/de/pharmakologie/lemborexant/)

## Weitere der Klasse

- Tasimelteon
- Lemborexant
- Daridorexant

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche Rezeptoren stimuliert Ramelteon?

Die MT1- und MT2-Melatoninrezeptoren.

## Wie fördert Suvorexant den Schlaf?

Es blockiert Orexin-1- und Orexin-2-Rezeptoren und schaltet so ein wachhaltendes Signal ab.

## Welches Antidepressivum ist mit Ramelteon kontraindiziert?

Fluvoxamin, ein starker CYP1A2-Hemmer.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - RAMELTEON tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5c1ba52a-8e7a-844a-6c48-d1c9bf9fff0e) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Suvorexant: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614046.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05C) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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