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# Arzneimittel gegen das Reizdarmsyndrom

Darmgerichtete Arzneimittel gegen Reizdarm mit Durchfall: ein 5-HT3-Blocker (Alosetron) und ein gemischter Opioidrezeptor-Wirkstoff (Eluxadolin).

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Was sie sind

Arzneimittel gegen das Reizdarmsyndrom, wenn Ernährung, Ballaststoffe, Spasmolytika und Loperamid nicht ausreichen. Diese Seite fasst die Wirkstoffe beim durchfallbetonten Reizdarmsyndrom (RDS-D) zusammen, die an Darmrezeptoren angreifen; Arzneimittel beim obstipationsbetonten Reizdarmsyndrom (Linaclotid, Plecanatid, Lubiproston) stehen auf der Seite zu den Abführmitteln.

## Wirkmechanismus

Beim Reizdarmsyndrom spielen viszerale Hypersensitivität und gestörte Motilität eine Rolle. Alosetron blockiert 5-HT3-Kationenkanäle auf enterischen Neuronen, was die Kolonpassage verlangsamt und den viszeralen Schmerz dämpft. Eluxadolin wirkt an Opioidrezeptoren des Darms (Agonist an mu und kappa, Antagonist an delta), um die Passage zu verlangsamen und Schmerzen lokal zu lindern.

Zielstruktur: Enterische 5-HT3-Rezeptoren und Opioidrezeptoren des Darms

## Das Wichtigste

- Alosetron ist wegen ischämischer Kolitis und schwerer Verstopfung auf Frauen mit schwerem RDS-D beschränkt.
- Alosetron wird sofort abgesetzt, wenn Verstopfung oder Zeichen einer ischämischen Kolitis auftreten.
- Fluvoxamin (starker CYP1A2-Hemmer) ist mit Alosetron kontraindiziert.
- Eluxadolin kann einen Spasmus des Sphincter Oddi und eine Pankreatitis verursachen; es wird vermieden bei fehlender Gallenblase, bei Gallen- oder Pankreaserkrankungen oder starkem Alkoholkonsum.

## Arzneimittel dieser Klasse

- [**Alosetron** 5-HT3-Blocker für Frauen mit schwerem, therapieresistentem Reizdarm mit Durchfall. Er kann ischämische Kolitis und… 5-HT3-Rezeptor (ligandengesteuerter Kationenkanal) auf enterischen Neuronen](https://durgical.com/de/pharmakologie/alosetron/)
- [**Eluxadolin** Im Darm wirkender Opioidrezeptor-Wirkstoff gegen Reizdarm mit Durchfall bei Erwachsenen. Kann Pankreatitis auslösen… Mu- und Kappa-Opioidrezeptoren (Agonist), Delta-Opioidrezeptor (Antagonist) im Darm](https://durgical.com/de/pharmakologie/eluxadolin/)

## Weitere der Klasse

- Rifaximin (nicht resorbierbares Antibiotikum, Seite zu anderen antibakteriellen Wirkstoffen)
- Spasmolytika: Dicycloverin, Butylscopolaminiumbromid
- Tenapanor (obstipationsbetontes Reizdarmsyndrom)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche schwere Komplikation begrenzt die Anwendung von Alosetron?

Ischämische Kolitis (und schwere Komplikationen der Verstopfung).

## Welche Patienten sollten kein Eluxadolin erhalten?

Personen ohne Gallenblase, mit Gallenwegsobstruktion, Erkrankung des Sphincter Oddi, früherer Pankreatitis oder starkem Alkoholkonsum.

## Welchen Rezeptor blockiert Alosetron?

Den 5-HT3-Rezeptor, einen ligandengesteuerten Kationenkanal.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - ALOSETRON HYDROCHLORIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d62b2c5a-1693-4e67-96d5-197e1fdc8694) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Eluxadoline: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615054.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A03AE) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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