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# CDK4/6-Inhibitoren

Orale Arzneimittel, die Brustkrebszellen in der G1-Phase des Zellzyklus halten; mit Hormontherapie bei HR-positiver, HER2-negativer Erkrankung.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Was sie sind

Palbociclib, Ribociclib und Abemaciclib (Suffix «-ciclib») hemmen die cyclinabhängigen Kinasen 4 und 6. Sie werden mit einem Aromatasehemmer oder Fulvestrant kombiniert (Abemaciclib auch allein) beim hormonrezeptorpositiven, HER2-negativen Mammakarzinom, fortgeschritten oder im Frühstadium mit hohem Risiko.

## Wirkmechanismus

Cyclin D bindet CDK4 und CDK6, die das Retinoblastom-Protein (Rb) phosphorylieren. Phosphoryliertes Rb setzt E2F-Transkriptionsfaktoren frei, und die Zelle tritt von G1 in die S-Phase über. Die Blockade von CDK4/6 hält Rb aktiv, sodass die Zelle in G1 bleibt. Östrogen treibt Cyclin D beim ER-positiven Mammakarzinom an; deshalb wirken diese Arzneimittel am besten zusammen mit endokriner Therapie.

Zielstruktur: Cyclinabhängige Kinasen 4 und 6 (CDK4/6)

## Das Wichtigste

- Indikation: HR-positives, HER2-negatives Mammakarzinom, immer kombiniert mit endokriner Therapie (Abemaciclib kann auch allein eingesetzt werden).
- Neutropenie ist die Haupttoxizität von Palbociclib und Ribociclib: Das Blutbild wird regelmäßig kontrolliert.
- Abemaciclib: Durchfall ist die typische Nebenwirkung.
- Ribociclib: QT-Verlängerung, daher Kontrolle von EKG und Elektrolyten.
- Alle sind CYP3A-Substrate: starke Inhibitoren, Induktoren und Grapefruit meiden.

## Arzneimittel dieser Klasse

- [**Palbociclib** Der erste CDK4/6-Inhibitor: Mit Hormontherapie hält er HR-positiven, HER2-negativen Brustkrebs in G1. Hauptwirkung… Cyclinabhängige Kinasen 4 und 6 (CDK4/6)](https://durgical.com/de/pharmakologie/palbociclib/)
- [**Ribociclib** Ein CDK4/6-Inhibitor bei HR-positivem, HER2-negativem Brustkrebs, früh oder fortgeschritten, mit Hormontherapie… Cyclinabhängige Kinasen 4 und 6 (CDK4/6)](https://durgical.com/de/pharmakologie/ribociclib/)
- [**Abemaciclib** Ein CDK4/6-Inhibitor bei HR-positivem, HER2-negativem Brustkrebs, mit Hormontherapie oder allein. Sein Kennzeichen ist… Cyclinabhängige Kinasen 4 und 6 (CDK4/6)](https://durgical.com/de/pharmakologie/abemaciclib/)

## Weitere der Klasse

- Trilaciclib

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welches Protein bleibt aktiv, wenn CDK4/6 blockiert sind, und was hält es zurück?

Das Retinoblastom-Protein (Rb), das E2F gebunden hält, sodass die Zelle nicht in die S-Phase eintreten kann.

## Bei welchem Brustkrebs-Subtyp werden CDK4/6-Inhibitoren eingesetzt?

Beim hormonrezeptorpositiven, HER2-negativen Mammakarzinom, zusammen mit endokriner Therapie.

## Welcher CDK4/6-Inhibitor ist für Durchfall bekannt und welcher für QT-Verlängerung?

Abemaciclib für Durchfall; Ribociclib für QT-Verlängerung.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EF) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [Palbociclib - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/palbociclib) (National Cancer Institute, 2024).

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