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# Chelatbildner

Moleküle, die ein Metallion in einem ringförmigen Komplex festhalten, damit der Körper es ausscheiden kann. Jeder eignet sich für bestimmte Metalle.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Was sie sind

Arzneimittel bei Metallvergiftung und -überladung. Der Name kommt vom griechischen und lateinischen Wort für Kralle: Der Wirkstoff schließt sich um das Metall. Eisenchelatoren (Deferoxamin, Deferasirox, Deferipron) behandeln die akute Eisenvergiftung und die transfusionsbedingte Eisenüberladung; die Sulfhydryl-Chelatoren (Dimercaprol, Succimer, Penicillamin) und Natriumcalciumedetat behandeln Blei, Arsen und Quecksilber.

## Wirkmechanismus

Der Chelatbildner bindet das Metall stärker als die körpereigenen Proteine (Enzyme mit Sulfhydrylgruppen, Ferritin). Er bildet einen stabilen, wasserlöslichen Komplex, der mit Urin oder Galle ausgeschieden wird. Die Chelation verschiebt Metall auch zwischen Geweben, daher wird sie sorgfältig kombiniert und zeitlich abgestimmt (bei Bleienzephalopathie wird Dimercaprol vor Edetat begonnen).

Zielstruktur: Das Metallion selbst (Eisen, Blei, Arsen, Quecksilber)

## Das Wichtigste

- Eisen: Deferoxamin; der Eisen-Deferoxamin-Komplex färbt den Urin rötlich.
- Blei: Succimer oral (leichtere Fälle, Kinder); Dimercaprol plus Natriumcalciumedetat bei Enzephalopathie, mit Dimercaprol zuerst.
- Dimercaprol wird intramuskulär gegeben und nicht bei Eisen eingesetzt, da der Komplex nierentoxisch ist.
- Blei schädigt vor allem das sich entwickelnde Gehirn von Kindern; die Chelation ersetzt nie die Beseitigung der Expositionsquelle.
- Aktivkohle bindet keine Metalle.

## Arzneimittel dieser Klasse

- [**Deferoxamin** Ein injizierbarer Eisenchelator bei akuter Eisenvergiftung und bei Eisenüberladung durch wiederholte Transfusionen… Freies Eisen und Eisen in Ferritin und Hämosiderin](https://durgical.com/de/pharmakologie/deferoxamin/)
- [**Dimercaprol** Ein intramuskulärer Chelatbildner mit zwei Sulfhydrylgruppen, der Arsen, Quecksilber und Blei bindet. Bei… Schwermetallionen (Arsen, Quecksilber, Blei)](https://durgical.com/de/pharmakologie/dimercaprol/)
- [**Natriumcalciumedetat** Injizierbarer Chelatbildner bei Blei: Blei ersetzt das Calcium im Molekül und geht in den Urin. Kann die Niere… Blei (und andere zweiwertige Metalle wie Zink)](https://durgical.com/de/pharmakologie/natriumcalciumedetat/)
- [**Succimer** Ein oraler Sulfhydryl-Chelatbildner (DMSA) bei Bleivergiftung, besonders bei Kindern, sowie bei Arsen und Quecksilber. Blei-, Arsen- und Quecksilberionen](https://durgical.com/de/pharmakologie/succimer/)

## Weitere der Klasse

- Deferasirox
- Deferipron
- Penicillamin
- Trientin

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welcher Chelatbildner wird bei akuter Eisenvergiftung eingesetzt?

Deferoxamin.

## Welcher Chelatbildner wird bei Bleienzephalopathie zuerst begonnen, und warum?

Dimercaprol, da Edetat allein Blei ins Gehirn verlagern kann.

## Welcher orale Chelatbildner wird bei Bleivergiftung im Kindesalter bevorzugt?

Succimer (DMSA).

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas](https://minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/GT/guias-manejo-emergencias-toxicologicas-outpout.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [Lead poisoning](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/lead-poisoning-and-health) (World Health Organization, 2026).

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