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# FGF23-blockierende Antikörper

Antikörper, die FGF23 neutralisieren, das Hormon, das die Niere Phosphat verlieren lässt. Das Phosphat steigt, und die Rachitis heilt.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Was sie sind

Monoklonale Antikörper gegen den Fibroblasten-Wachstumsfaktor 23 (FGF23). Zu viel FGF23 verursacht die X-chromosomale Hypophosphatämie (XLH) und die tumorinduzierte Osteomalazie: Phosphat geht mit dem Urin verloren, aktives Vitamin D ist niedrig, und die Knochen werden weich (Rachitis bei Kindern, Osteomalazie bei Erwachsenen). Burosumab ist der eingesetzte Vertreter.

## Wirkmechanismus

FGF23, von Knochenzellen gebildet, wirkt auf die Niere: Es verringert die Phosphatrückresorption im proximalen Tubulus und unterdrückt das Enzym, das aktives Vitamin D (Calcitriol) bildet. Die Neutralisierung von FGF23 stellt die tubuläre Phosphatrückresorption und die Calcitriolbildung wieder her, sodass das Serumphosphat steigt und sich die Knochenmineralisierung verbessert.

Zielstruktur: Fibroblasten-Wachstumsfaktor 23 (FGF23), ein phosphatregulierendes Hormon aus dem Knochen

## Das Wichtigste

- XLH wird durch einen FGF23-Überschuss verursacht (PHEX-Gen); der Antikörper behandelt die Ursache, statt mehrmals täglich Phosphat zu ersetzen.
- Orales Phosphat und aktives Vitamin D (Calcitriol, Paricalcitol) werden vor Beginn abgesetzt.
- Nicht angewendet, wenn das Serumphosphat bereits normal oder hoch ist, oder bei schwerer Nierenerkrankung.
- Das Serumphosphat wird kontrolliert, um ein Überschießen zu vermeiden; Nephrokalzinose wurde berichtet.

## Arzneimittel dieser Klasse

- [**Burosumab** Eine Antikörperinjektion gegen FGF23. Sie stoppt den Phosphatverlust über den Urin und heilt die Rachitis bei… Fibroblasten-Wachstumsfaktor 23 (FGF23)](https://durgical.com/de/pharmakologie/burosumab/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche zwei Nierenwirkungen von FGF23 kehrt ein Anti-FGF23-Antikörper um?

Die verminderte Phosphatrückresorption im proximalen Tubulus und die unterdrückte Calcitriolsynthese.

## Warum werden orales Phosphat und Calcitriol vor Burosumab abgesetzt?

Zusammen mit dem Antikörper könnten sie das Phosphat zu stark erhöhen (Hyperphosphatämie und Mineralablagerungen).

## Welche erbliche Erkrankung ist die Hauptindikation für FGF23-Antikörper?

Die X-chromosomale Hypophosphatämie (XLH).

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Burosumab-twza Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618034.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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