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# Immunglobuline und Antitoxine

Fertige Antikörper vom Menschen oder Pferd, die sofortigen, aber vorübergehenden Schutz gegen ein Toxin, ein Virus oder ein Antigen bieten.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Was sie sind

Antikörperpräparate zur passiven Immunisierung: normales Immunglobulin (aus dem Plasma vieler Spender), humane Hyperimmunglobuline (Tetanus, Tollwut, Anti-D), equine Antitoxine (Diphtherie, Botulismus) und monoklonale Antikörper (Palivizumab, Nirsevimab, Anti-Tollwut-Antikörper).

## Wirkmechanismus

Die verabreichten Antikörper binden sofort an ihr Antigen: Sie neutralisieren freie Toxine und Viren oder entfernen, im Fall von Anti-D, fetale Erythrozyten, bevor die Mutter eine eigene Antwort aufbaut. Sie erzeugen kein Gedächtnis: Der Schutz hält nur so lange an, wie die Antikörper vorhanden sind, bei humanem IgG länger als bei tierischem Protein.

Zielstruktur: Fremdantigene (Toxine, Viren) oder das RhD-Antigen auf Erythrozyten

## Das Wichtigste

- Passive Immunisierung = sofortiger Schutz ohne Gedächtnis; Impfstoffe (aktiv) brauchen Wochen, hinterlassen aber ein Gedächtnis. Bei Tetanus und Tollwut wird beides gegeben, an unterschiedlichen Stellen.
- Antitoxine neutralisieren nur freies Toxin; bereits im Gewebe gebundenes Toxin wird nicht rückgängig gemacht, daher gibt man sie, ohne eine Laborbestätigung abzuwarten.
- Präparate vom Pferd können frühe Anaphylaxie und eine späte Serumkrankheit auslösen.
- Immunglobuline können die Antwort auf Lebendimpfstoffe abschwächen (Masern, Mumps, Röteln, Varizellen).
- Humanes IgG verbleibt weit länger im Kreislauf als Antikörper tierischen Ursprungs.

## Arzneimittel dieser Klasse

- [**Anti-D-Immunglobulin (Rho(D))** Humanes IgG gegen das RhD-Antigen. Bei einer RhD-negativen Mutter entfernt es RhD-positive fetale Erythrozyten, bevor… RhD-Antigen auf fetalen Erythrozyten](https://durgical.com/de/pharmakologie/anti-d-immunglobulin/)
- [**Tollwut-Immunglobulin** Antikörper gegen das Tollwutvirus, die nach schweren Expositionen in die Wunde infiltriert werden, während der… Glykoprotein G des Tollwutvirus](https://durgical.com/de/pharmakologie/tollwut-immunglobulin/)
- [**Humanes Tetanus-Immunglobulin** Humanes IgG gegen Tetanustoxin. Es neutralisiert noch nicht an Nerven gebundenes Toxin bei tetanusgefährdeten Wunden… Freies Tetanospasmin (Tetanustoxin)](https://durgical.com/de/pharmakologie/humanes-tetanus-immunglobulin/)
- [**Normales humanes Immunglobulin (IVIG)** IgG aus dem gepoolten Plasma Tausender Spender. Es ersetzt Antikörper bei Immundefekten und moduliert das Immunsystem… Breites Spektrum an Antigenen und Fc-Rezeptoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/normales-humanes-immunglobulin/)
- [**Diphtherie-Antitoxin (equin)** Pferdeantikörper, die zirkulierendes Diphtherietoxin neutralisieren. Bei klinischem Verdacht zusammen mit Antibiotika… Zirkulierendes Diphtherietoxin](https://durgical.com/de/pharmakologie/diphtherie-antitoxin/)

## Weitere der Klasse

- Botulismus-Antitoxin
- Equines Tollwut-Immunglobulin
- Monoklonale Anti-Tollwut-Antikörper
- Palivizumab
- Nirsevimab

## Testen Sie sich

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## Was ist der Hauptunterschied zwischen passiver und aktiver Immunisierung?

Die passive Immunisierung überträgt fertige Antikörper: Sie schützt sofort, hinterlässt aber kein Gedächtnis. Die aktive (ein Impfstoff) braucht Zeit bis zum Schutz, baut aber ein dauerhaftes Gedächtnis auf.

## Warum muss ein Antitoxin früh gegeben werden?

Es neutralisiert nur frei zirkulierendes Toxin; bereits an Nerven oder Gewebe gebundenes Toxin lässt sich nicht entfernen.

## Welche Spätreaktion ist typisch für Pferdeantiseren?

Serumkrankheit: Immunkomplexe gegen das Pferdeprotein verursachen Tage bis Wochen später Fieber, Urtikaria, Gelenkschmerzen und Lymphknotenschwellungen.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [Immune Globulin Intravenous (Human)(IVIG): MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a624082.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025).

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