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# JAK-Inhibitoren

Kleine orale Moleküle, die Januskinasen in der Zelle blockieren und so viele Zytokinsignale zugleich kappen. Bei Arthritis, Kolitis und Knochenmarkerkrankungen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Was sie sind

Tofacitinib und Baricitinib sind orale zielgerichtete DMARDs bei rheumatoider Arthritis und verwandten Erkrankungen, meist nach Versagen eines TNF-Inhibitors; Ruxolitinib behandelt Myelofibrose, Polycythaemia vera und Graft-versus-Host-Krankheit. Anders als Biologika sind sie Tabletten und wirken innerhalb der Zelle.

## Wirkmechanismus

Viele Zytokinrezeptoren (IL-2, IL-6, Interferone, GM-CSF, Erythropoetin und andere) besitzen keine eigene Kinase und sind auf assoziierte Januskinasen (JAK1, JAK2, JAK3, TYK2) angewiesen. Bindet das Zytokin, phosphorylieren die JAKs STAT-Proteine, die in den Zellkern wandern und Entzündungsgene anschalten. JAK-Inhibitoren konkurrieren mit ATP um die Kinasebindungsstelle und unterbrechen diesen Schritt.

Zielstruktur: Januskinasen (JAK1, JAK2, JAK3, TYK2)

## Das Wichtigste

- Boxed Warnings für Tofacitinib und Baricitinib: schwere Infektionen, Tod, Krebs (Lymphom, Lunge), schwere kardiovaskuläre Ereignisse und Thrombosen, im Vergleich zu TNF-Inhibitoren bei rheumatoider Arthritis.
- Herpes zoster ist besonders häufig.
- Labor: Lymphozyten, Neutrophile, Hämoglobin, Leberenzyme und Blutfette.
- Nicht kombiniert mit biologischen DMARDs oder starken Immunsuppressiva wie Azathioprin oder Ciclosporin.
- Namen: -citinib = JAK-Inhibitor.

## Arzneimittel dieser Klasse

- [**Tofacitinib** Oraler JAK-Inhibitor bei rheumatoider und Psoriasis-Arthritis, Spondylitis und Colitis ulcerosa nach TNF-Blocker. Auf… Januskinasen, vor allem JAK1 und JAK3](https://durgical.com/de/pharmakologie/tofacitinib/)
- [**Baricitinib** Ein oraler JAK1/JAK2-Inhibitor bei rheumatoider Arthritis nach einem TNF-Blocker, bei Alopecia areata und bei schwerer… Januskinasen JAK1 und JAK2](https://durgical.com/de/pharmakologie/baricitinib/)
- [**Ruxolitinib** Ein oraler JAK1/JAK2-Inhibitor bei Myelofibrose, Polycythaemia vera und Graft-versus-Host-Krankheit. Blutbild und… Januskinasen JAK1 und JAK2](https://durgical.com/de/pharmakologie/ruxolitinib/)
- [**Upadacitinib** Ein oraler JAK1-Hemmer bei rheumatoider Arthritis, Psoriasis-Arthritis, atopischer Dermatitis, Morbus Crohn, Colitis… Januskinase 1 (JAK1)](https://durgical.com/de/pharmakologie/upadacitinib/)
- [**Abrocitinib** Oraler JAK1-Hemmer bei mittelschwerer bis schwerer atopischer Dermatitis, die auf andere Therapien nicht anspricht… Januskinase 1 (JAK1)](https://durgical.com/de/pharmakologie/abrocitinib/)
- [**Deucravacitinib** Oraler, selektiver TYK2-Hemmer bei Plaque-Psoriasis und Psoriasis-Arthritis; bindet an die regulatorische Domäne der… Tyrosinkinase 2 (TYK2), regulatorische Pseudokinase-Domäne (JH2)](https://durgical.com/de/pharmakologie/deucravacitinib/)

## Weitere der Klasse

- Upadacitinib
- Filgotinib

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wo wirken JAK-Inhibitoren im Vergleich zu biologischen DMARDs?

Innerhalb der Zelle, an den Kinasen der Zytokinrezeptoren; Biologika wirken außerhalb der Zelle auf das Zytokin oder seinen Rezeptor.

## Welche Virusinfektion ist unter JAK-Inhibitoren besonders häufig?

Herpes zoster (Gürtelrose).

## Welche Risiken waren unter Tofacitinib bei rheumatoider Arthritis höher als unter TNF-Inhibitoren?

Gesamtmortalität, schwere kardiovaskuläre Ereignisse, Thrombosen sowie Lymphome und Lungenkrebs.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - TOFACITINIB tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=10403307-e2f9-44d1-bc72-552fdba299d1) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Baricitinib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618033.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2022).

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