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# Mittel gegen hereditäres Angioödem

Mittel, die Bradykinin-Schwellungen beim hereditären Angioödem stoppen oder verhindern: C1-Inhibitor, ein B2-Rezeptor-Blocker und Kallikrein-Hemmer.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Was sie sind

Das hereditäre Angioödem beruht meist auf einem Mangel oder einer Funktionsstörung des C1-Inhibitors. Ohne ihn bildet Plasmakallikrein zu viel Bradykinin, das tiefe Schwellungen von Haut, Darm oder Atemwegen verursacht, ohne Quaddeln und ohne Ansprechen auf Antihistaminika. Einige Mittel behandeln akute Attacken (C1-Inhibitor, Icatibant); andere beugen ihnen vor (C1-Inhibitor, Lanadelumab, Berotralstat).

## Wirkmechanismus

C1-Inhibitor-Konzentrate ersetzen das fehlende Protein, das Plasmakallikrein und aktivierten Faktor XII hemmt. Kallikrein-Inhibitoren (Lanadelumab, Berotralstat, Ecallantid) hindern das Enzym daran, hochmolekulares Kininogen in Bradykinin zu spalten. Icatibant blockiert den B2-Rezeptor, an dem Bradykinin wirkt.

Zielstruktur: Kallikrein-Kinin-System: Plasmakallikrein, Bradykinin-B2-Rezeptor, C1-Inhibitor

## Das Wichtigste

- Bradykinin-Angioödem: keine Quaddeln, kein Juckreiz, kein Ansprechen auf Antihistaminika, Kortikosteroide und meist auch nicht auf Adrenalin
- Akute Attacke: C1-Inhibitor-Konzentrat oder Icatibant; Prophylaxe: C1-Inhibitor, Lanadelumab oder Berotralstat
- Eine Rachenschwellung ist auch nach Selbstbehandlung ein Notfall
- ACE-Hemmer verursachen ebenfalls ein Bradykinin-Angioödem

## Arzneimittel dieser Klasse

- [**C1-Esterase-Inhibitor** Ein Konzentrat des Plasmaproteins, das beim hereditären Angioödem fehlt; es behandelt akute Attacken und beugt ihnen… Von ihm gehemmte Proteasen: Plasmakallikrein, aktivierter Faktor XII und Komplement C1r/C1s](https://durgical.com/de/pharmakologie/c1-esterase-inhibitor/)
- [**Icatibant** Synthetisches Peptid, das den Bradykinin-B2-Rezeptor blockiert; subkutan gespritzt, behandelt es akute Attacken des… Bradykinin-B2-Rezeptor (G-Protein-gekoppelt)](https://durgical.com/de/pharmakologie/icatibant/)
- [**Lanadelumab** Ein humaner Antikörper, der Plasmakallikrein blockiert; in Abständen unter die Haut gespritzt, beugt er Attacken des… Plasmakallikrein](https://durgical.com/de/pharmakologie/lanadelumab/)
- [**Berotralstat** Ein oraler niedermolekularer Plasmakallikrein-Inhibitor, der täglich eingenommen wird, um Attacken des hereditären… Plasmakallikrein (Serinprotease)](https://durgical.com/de/pharmakologie/berotralstat/)

## Weitere der Klasse

- Ecallantid
- Conestat alfa (rekombinanter C1-Inhibitor)
- Garadacimab
- Sebetralstat
- Donidalorsen

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welcher Mediator verursacht die Schwellung beim hereditären Angioödem?

Bradykinin.

## Welchen Rezeptor blockiert Icatibant?

Den Bradykinin-B2-Rezeptor.

## Welches orale Arzneimittel beugt Attacken des hereditären Angioödems vor?

Berotralstat, ein Plasmakallikrein-Inhibitor.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B06AC&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [Icatibant injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a623036.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025).

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