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# Mittel gegen Influenza

Virostatika gegen die Grippe, die am besten wirken, wenn sie früh begonnen werden. Sie verkürzen die Krankheit; die jährliche Impfung ersetzen sie nicht.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Was sie sind

Arzneimittel zur Behandlung oder Vorbeugung von Influenza A und B. Sie helfen am meisten bei frühem Beginn, besonders bei Menschen mit hohem Komplikationsrisiko (Schwangerschaft, Kleinkinder, ältere Menschen, chronische Erkrankungen, Immunsuppression). Sie ersetzen die jährliche Impfung nicht und verhindern keine bakteriellen Komplikationen.

## Wirkmechanismus

Neuraminidasehemmer (Oseltamivir, Zanamivir, Peramivir) blockieren das virale Enzym, das Sialinsäure abspaltet; dadurch bleiben neue Virionen an der infizierten Zelle und aneinander haften und können sich nicht ausbreiten. Baloxavir blockiert die cap-abhängige Endonuklease des viralen PA-Proteins, die das Virus braucht, um Caps von Wirts-mRNA zu stehlen und mit der Bildung eigener mRNA zu beginnen. Die alten Adamantane (Amantadin, Rimantadin) blockieren den M2-Kanal, doch zirkulierende Stämme sind weitgehend resistent.

Zielstruktur: Virale Neuraminidase; cap-abhängige PA-Endonuklease

## Das Wichtigste

- Neuraminidasehemmer verhindern die Freisetzung neuer Virionen aus der infizierten Zelle.
- Oseltamivir wird oral gegeben; Zanamivir wird inhaliert und kann bei Asthma oder COPD einen Bronchospasmus auslösen.
- Baloxavir ist eine orale Einmalgabe; Milchprodukte sowie Antazida oder Präparate mit Calcium, Magnesium, Eisen oder Zink vermindern seine Resorption.
- Der intranasale attenuierte Lebendimpfstoff wirkt möglicherweise nicht, wenn er zeitnah zu diesen Virostatika gegeben wird; inaktivierter Impfstoff kann jederzeit gegeben werden.
- Neuropsychiatrische Ereignisse (Verwirrtheit, auffälliges Verhalten) wurden bei Menschen mit Grippe, vor allem Kindern, mit und ohne diese Arzneimittel berichtet.

## Arzneimittel dieser Klasse

- [**Oseltamivir** Ein orales Virostatikum gegen Influenza A und B. Binnen 2 Tagen nach Symptombeginn gestartet, verkürzt es die… Neuraminidase des Influenzavirus](https://durgical.com/de/pharmakologie/oseltamivir/)
- [**Zanamivir** Ein inhalativer Neuraminidasehemmer gegen Influenza. Er wirkt direkt in den Atemwegen, kann aber bei Asthma oder COPD… Neuraminidase des Influenzavirus](https://durgical.com/de/pharmakologie/zanamivir/)
- [**Baloxavirmarboxil** Ein orales Grippemittel als Einmalgabe, das das «Cap-Snatching»-Enzym des Virus blockiert. Milch und… Cap-abhängige Endonuklease der Influenza-Polymerase (PA-Untereinheit)](https://durgical.com/de/pharmakologie/baloxavirmarboxil/)
- [**Peramivir** Ein Neuraminidasehemmer, der als einmalige intravenöse Infusion bei Influenza A oder B gegeben wird, vor allem wenn… Influenza-Neuraminidase](https://durgical.com/de/pharmakologie/peramivir/)
- [**Rimantadin** Ein orales Adamantan, das den M2-Kanal von Influenza A blockiert. Es wird nicht mehr empfohlen, da die meisten… M2-Protonenkanal von Influenza A](https://durgical.com/de/pharmakologie/rimantadin/)

## Weitere der Klasse

- Peramivir
- Laninamivir
- Amantadin
- Rimantadin

## Testen Sie sich

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## Was verhindert ein Neuraminidasehemmer?

Die Freisetzung neuer Influenza-Virionen von der Oberfläche der infizierten Zelle, sodass sich die Infektion weniger ausbreitet.

## Welches Grippemittel wird inhaliert und erfordert Vorsicht bei Asthma?

Zanamivir: Es kann bei Menschen mit Asthma oder chronischer Lungenerkrankung einen schweren Bronchospasmus auslösen.

## Welches virale Enzym blockiert Baloxavir?

Die cap-abhängige Endonuklease der PA-Untereinheit der viralen Polymerase, die Caps von Wirts-mRNA «stiehlt».

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Influenza (seasonal)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AH) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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