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# Mittel gegen Sichelzellkrankheit

Neuere Arzneimittel, die Schmerzkrisen bei Sichelzellkrankheit verringern, indem sie Erythrozyten schützen oder ihr Anhaften an Gefäßwänden verhindern.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Was sie sind

Bei der Sichelzellkrankheit polymerisiert Hämoglobin S, wenn es Sauerstoff abgibt; die Erythrozyten werden starr und haften am Endothel, wodurch kleine Gefäße verstopfen (vasookklusive Krisen). Hydroxycarbamid bleibt die Basisbehandlung (eigene Seite). L-Glutamin (oral) und Crizanlizumab (ein Antikörper gegen P-Selektin) werden ergänzt, um Krisen zu verringern. Gentherapien sind inzwischen in einigen Ländern zugelassen.

## Wirkmechanismus

L-Glutamin verbessert vermutlich das Redoxgleichgewicht (NAD) der Sichelzellen und erhöht ihr reduziertes Glutathion, wodurch sie vor oxidativen Schäden geschützt werden. Crizanlizumab bindet P-Selektin auf aktiviertem Endothel und Thrombozyten und blockiert die Kontakte zwischen Gefäßwand, Thrombozyten, Erythrozyten und Leukozyten, die eine vasookklusive Krise einleiten.

Zielstruktur: Oxidativer Stress der Erythrozyten und Adhäsion am Endothel (P-Selektin)

## Das Wichtigste

- Hydroxycarbamid erhöht das fetale Hämoglobin und ist weiterhin das erste Arzneimittel
- L-Glutamin: orales Aminosäurepulver, das vermutlich den oxidativen Stress in Erythrozyten verringert
- Crizanlizumab: Anti-P-Selektin-Antikörper gegen die Vasookklusion
- Filgrastim kann bei Sichelzellkrankheit schwere Krisen auslösen

## Arzneimittel dieser Klasse

- [**L-Glutamin** Eine Aminosäure, als orales Pulver gegeben, um Schmerzkrisen und andere akute Komplikationen der Sichelzellkrankheit… Redoxgleichgewicht der Sichelzellen (NAD und reduziertes Glutathion)](https://durgical.com/de/pharmakologie/l-glutamin/)
- [**Crizanlizumab** Ein humanisierter Antikörper gegen P-Selektin, als Infusion gegeben, um Schmerzkrisen bei Sichelzellkrankheit ab 16… P-Selektin auf aktiviertem Endothel und Thrombozyten](https://durgical.com/de/pharmakologie/crizanlizumab/)

## Weitere der Klasse

- Hydroxycarbamid (Hydroxyurea), auf einer eigenen Seite
- Exagamglogen-Autotemcel (Gentherapie)
- Lovotibeglogen-Autotemcel (Gentherapie)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welches Adhäsionsmolekül blockiert Crizanlizumab?

P-Selektin.

## Was ist das übliche Basismedikament bei Sichelzellkrankheit?

Hydroxycarbamid (Hydroxyurea).

## Wie wird L-Glutamin gegeben?

Als orales Pulver, gemischt mit einem Getränk oder weicher Nahrung.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B06AX&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [DailyMed - L-GLUTAMINE powder, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=bb4ec712-14b7-47e3-8cb9-c71922712e55) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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