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# Parathormon-(PTH-)Analoga

Tägliche Injektionen eines PTH-Fragments, die neuen Knochen aufbauen. Anabol, anders als die Mittel, die den Knochenabbau nur bremsen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Was sie sind

Peptide, die am PTH-Typ-1-Rezeptor wirken. Einmal täglich subkutan in kurzen Pulsen gegeben, stimulieren sie Osteoblasten stärker als Osteoklasten, sodass Knochenmasse und -festigkeit zunehmen. Sie werden bei schwerer Osteoporose mit hohem Frakturrisiko eingesetzt, meist zeitlich begrenzt und gefolgt von einem Antiresorptivum.

## Wirkmechanismus

Dauerhaft hohes PTH, wie beim Hyperparathyreoidismus, fördert vor allem die Resorption. Kurze tägliche Spitzen aktivieren dagegen den PTH1-Rezeptor auf Osteoblasten und ihren Vorläufern (einen G-Protein-gekoppelten Rezeptor, der cAMP erhöht), steigern deren Zahl und Aktivität, vermindern ihren Zelltod und begünstigen die Bildung gegenüber der Resorption. Neuer Knochen wird an trabekulären und kortikalen Oberflächen angelagert.

Zielstruktur: PTH/PTHrP-Typ-1-Rezeptor (PTH1R), ein G-Protein-gekoppelter Rezeptor auf Osteoblasten

## Das Wichtigste

- Die Wirkung hängt vom Muster ab: intermittierendes PTH ist anabol, kontinuierliches PTH zerstört Knochen.
- Gemieden bei erhöhtem Ausgangsrisiko für ein Osteosarkom: Morbus Paget, offene Epiphysenfugen, frühere Bestrahlung des Skeletts, Knochenkrebs oder -metastasen.
- Gemieden bei hyperkalzämischen Erkrankungen wie primärem Hyperparathyreoidismus; es kann das Calcium vorübergehend erhöhen.
- Die ersten Dosen können eine orthostatische Hypotonie verursachen, daher werden sie im Sitzen oder Liegen gegeben.
- Nach der Behandlung erhält ein Antiresorptivum den gewonnenen Knochen.

## Arzneimittel dieser Klasse

- [**Teriparatid** Die ersten 34 Aminosäuren des menschlichen Parathormons, einmal täglich injiziert, um bei schwerer Osteoporose neuen… PTH/PTHrP-Typ-1-Rezeptor (PTH1R), ein G-Protein-gekoppelter Rezeptor](https://durgical.com/de/pharmakologie/teriparatid/)
- [**Abaloparatid** Eine tägliche Injektion eines Analogons des PTH-verwandten Peptids, das neuen Knochen aufbaut. Eingesetzt bei… Parathormon/PTHrP-Rezeptor Typ 1 (PTH1R)](https://durgical.com/de/pharmakologie/abaloparatid/)

## Weitere der Klasse

- Abaloparatid

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum baut einmal tägliches Teriparatid Knochen auf, während ein Hyperparathyreoidismus ihn zerstört?

Kurze tägliche PTH-Spitzen stimulieren Osteoblasten stärker als Osteoklasten; dauerhaft hohes PTH fördert vor allem die Resorption.

## Welche Zustände werden bei PTH-Analoga wegen des Osteosarkomrisikos gemieden?

Morbus Paget des Knochens, offene Epiphysenfugen (Kinder), frühere Bestrahlung des Skeletts sowie Knochenkrebs oder -metastasen.

## Was wird meist nach einer Behandlung mit einem PTH-Analogon gegeben, und warum?

Ein Antiresorptivum wie ein Bisphosphonat oder Denosumab, damit der neue Knochen nach Ende des anabolen Mittels nicht verloren geht.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Teriparatide Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603018.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - TERIPARATIDE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d38b470a-2e62-487b-b3e7-134d3d1958b5) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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