[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › TNF-Inhibitoren

# TNF-Inhibitoren

Biologika, die TNF-α blockieren, ein Schlüsselzytokin der Entzündung. Eingesetzt bei rheumatoider Arthritis, Spondylitis, Psoriasis und Darmerkrankungen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Was sie sind

Fünf Biologika neutralisieren den Tumornekrosefaktor alpha (TNF-α): die monoklonalen Antikörper Infliximab, Adalimumab und Golimumab, das pegylierte Fab-Fragment Certolizumab pegol und das Rezeptor-Fusionsprotein Etanercept. Sie kontrollieren die Entzündung und verlangsamen die Gelenkschädigung, wenn konventionelle DMARDs wie Methotrexat nicht ausreichen.

## Wirkmechanismus

TNF-α wird von Makrophagen und T-Zellen gebildet; es aktiviert das Endothel, rekrutiert Neutrophile, treibt die Freisetzung von IL-1 und IL-6 an und stimuliert Osteoklasten und Synovialzellen. Die Bindung von löslichem und membranständigem TNF stoppt diese Kaskade. Dasselbe Zytokin hält Granulome geschlossen, weshalb eine latente Tuberkulose reaktivieren kann.

Zielstruktur: Tumornekrosefaktor alpha (TNF-α)

## Das Wichtigste

- Vor der ersten Gabe auf latente Tuberkulose und Hepatitis B screenen; die TB kann als disseminierte oder extrapulmonale Erkrankung reaktivieren.
- Keine Lebendimpfstoffe während der Behandlung; Impfungen werden vor Therapiebeginn aktualisiert.
- Bei Herzinsuffizienz und demyelinisierenden Erkrankungen gemieden oder nur mit großer Vorsicht eingesetzt.
- Namen: -mab = monoklonaler Antikörper (Infliximab chimär, Adalimumab und Golimumab human); -cept = Rezeptor-Fusionsprotein (Etanercept).
- Etanercept ist für Morbus Crohn und Colitis ulcerosa nicht zugelassen; Infliximab, Adalimumab, Certolizumab pegol und Golimumab haben Darmindikationen.

## Arzneimittel dieser Klasse

- [**Adalimumab** Vollständig humaner Anti-TNF-α-Antikörper, subkutan, bei rheumatoider Arthritis, Spondylitis, Psoriasis und… Tumornekrosefaktor alpha (TNF-α), löslich und membranständig](https://durgical.com/de/pharmakologie/adalimumab/)
- [**Infliximab** Ein chimärer (teilweise von der Maus stammender) Antikörper gegen TNF-α als intravenöse Infusion, vor allem bei Morbus… Tumornekrosefaktor alpha (TNF-α)](https://durgical.com/de/pharmakologie/infliximab/)
- [**Etanercept** Ein Köder-TNF-Rezeptor mit Antikörperschwanz, der TNF abfängt. Gespritzt bei rheumatoider, Psoriasis- und… Tumornekrosefaktor alpha (TNF-α)](https://durgical.com/de/pharmakologie/etanercept/)
- [**Certolizumab pegol** Ein an Polyethylenglykol gekoppeltes Anti-TNF-Antikörperfragment (Fab), subkutan gespritzt bei Morbus Crohn und… Tumornekrosefaktor alpha (TNF-α)](https://durgical.com/de/pharmakologie/certolizumab-pegol/)
- [**Golimumab** Ein humaner Anti-TNF-Antikörper, subkutan gespritzt oder infundiert, bei rheumatoider, Psoriasis- und… Tumornekrosefaktor alpha (TNF-α)](https://durgical.com/de/pharmakologie/golimumab/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welcher Test muss vor Beginn jedes TNF-Inhibitors erfolgen, und warum?

Ein Test auf latente Tuberkulose (Hauttest oder Interferon-Gamma-Release-Assay): TNF hält Granulome intakt, daher kann seine Blockade eine TB reaktivieren.

## Welcher TNF-Inhibitor ist ein Rezeptor-Fusionsprotein und kein Antikörper?

Etanercept: die Ektodomäne des TNF-Rezeptors 2, verbunden mit dem Fc-Teil von humanem IgG1.

## Bei welchen zwei Erkrankungen werden TNF-Inhibitoren gemieden oder nur mit großer Vorsicht eingesetzt?

Herzinsuffizienz (kann sich verschlechtern) und demyelinisierende Erkrankungen wie multiple Sklerose.

[← Die ganze Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/)

Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - ADALIMUMAB- adalimumab-adaz injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=3468792f-63ef-4916-8ed1-8214f327d9dd) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [DailyMed - INFLIXIMAB injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b05c174f-832c-4321-b34f-2c4ad3742269) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Altered Immunocompetence | Vaccines & Immunizations | CDC](https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/immunocompetence.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024).

## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden

Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

---
Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/tnf-inhibitoren/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/tnf-inhibitoren/