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# Uterotonika (Oxytocin und Analoga)

Oxytocin und sein lang wirksames Analogon Carbetocin lassen die Gebärmutter kontrahieren. Sie sind Mittel der ersten Wahl gegen Blutungen nach der Geburt.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Was sie sind

Peptide, die am Oxytocinrezeptor des Myometriums wirken. Oxytocin leitet Wehen ein oder verstärkt sie und beugt, zusammen mit Carbetocin, der postpartalen Blutung durch Uterusatonie vor bzw. behandelt sie – einer Hauptursache der Müttersterblichkeit.

## Wirkmechanismus

Sie binden an den Oxytocinrezeptor, einen Gq-gekoppelten Rezeptor der Uterusmuskulatur. Die Phospholipase C bildet IP3, das intrazelluläre Calcium steigt und das Myometrium kontrahiert häufiger und kräftiger. Nach der Geburt drückt ein fester Uterus die Gefäße des Plazentabetts zusammen und stoppt die Blutung. Da sie Vasopressin ähneln, wirken sie auch antidiuretisch und können Wasser zurückhalten.

Zielstruktur: Oxytocinrezeptor (OXTR)

## Das Wichtigste

- Oxytocin ist laut WHO erste Wahl zur Vorbeugung der postpartalen Blutung; hitzestabiles Carbetocin ist die Alternative.
- Hauptrisiken: uterine Überstimulation (fetaler Distress, Uterusruptur) und Wasserintoxikation mit niedrigem Natrium.
- Oxytocin muss gekühlt werden; hitzestabiles Carbetocin braucht keine Kühlkette.
- In der WHO-Studie wurde Carbetocin als einmalige Injektion unmittelbar nach der Geburt des Kindes gegeben.
- Prostaglandine verstärken ihre Wirkung auf den Uterus.

## Arzneimittel dieser Klasse

- [**Oxytocin** Synthetische Kopie des Hypophysenhinterlappenhormons, die den Uterus kontrahieren lässt: zur Geburtseinleitung und… Oxytocinrezeptor (OXTR)](https://durgical.com/de/pharmakologie/oxytocin/)

## Weitere der Klasse

- Demoxytocin
- Carbetocin

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welcher Rezeptor und welcher Second Messenger vermitteln die durch Oxytocin ausgelöste Uteruskontraktion?

Der Gq-gekoppelte Oxytocinrezeptor: Die Phospholipase C bildet IP3, das intrazelluläre Calcium steigt und das Myometrium kontrahiert.

## Warum kann Oxytocin eine Wasserintoxikation verursachen?

Es ähnelt Vasopressin und wirkt antidiuretisch; bei langen Infusionen und viel Flüssigkeit wird Wasser zurückgehalten und das Natrium sinkt.

## Welchen praktischen Vorteil hat hitzestabiles Carbetocin gegenüber Oxytocin?

Es muss nicht gekühlt werden und wirkt daher auch dort, wo die Kühlkette versagt.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Global health agencies issue new recommendations to help end deaths from postpartum haemorrhage](https://www.who.int/news/item/05-10-2025-global-health-agencies-issue-new-recommendations-to-help-end-deaths-from-postpartum-haemorrhage) (World Health Organization, 2025); [DailyMed - OXYTOCIN injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=4c4c4b69-8bf7-472c-aafe-29805ba5c965) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H01BB) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [WHO study shows drug could save thousands of women’s lives](https://www.who.int/news/item/27-06-2018-who-study-shows-drug-could-save-thousands-of-women%E2%80%99s-lives) (World Health Organization, 2018).

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