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# Vasopressin und seine Analoga

Das antidiuretische Hormon und seine synthetischen Verwandten. Über V2-Rezeptoren halten sie Wasser in der Niere zurück, über V1-Rezeptoren verengen sie Gefäße.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Was sie sind

Peptide, die mit Arginin-Vasopressin (antidiuretischem Hormon) verwandt sind. Desmopressin wirkt vorwiegend an renalen V2-Rezeptoren und wird bei zentralem Diabetes insipidus, Bettnässen und einigen Blutgerinnungsstörungen eingesetzt. Vasopressin und Terlipressin wirken an vaskulären V1-Rezeptoren und werden beim vasodilatatorischen Schock und beim hepatorenalen Syndrom eingesetzt.

## Wirkmechanismus

V1a-Rezeptoren der glatten Gefäßmuskulatur sind an Gq gekoppelt: Die Phospholipase C erhöht das intrazelluläre Calcium, und das Gefäß kontrahiert. V2-Rezeptoren im Sammelrohr sind an Gs gekoppelt: cAMP steigt, und Aquaporin-2-Kanäle werden in die luminale Membran eingebaut, sodass Wasser rückresorbiert und der Harn konzentriert wird. Die V2-Stimulation setzt außerdem Von-Willebrand-Faktor und Faktor VIII aus dem Endothel frei.

Zielstruktur: Vasopressinrezeptoren V1a (Gefäße) und V2 (Sammelrohr der Niere)

## Das Wichtigste

- Desmopressin ist V2-selektiv: starke antidiuretische Wirkung bei geringer pressorischer Wirkung.
- Die Hauptgefahr von V2-Agonisten ist Wasserretention mit Hyponatriämie, die Krampfanfälle auslösen kann.
- Desmopressin korrigiert den zentralen Diabetes insipidus, nicht aber die nephrogene Form, bei der die Niere nicht anspricht.
- Vasopressin ist ein zweiter Vasopressor beim vasodilatatorischen Schock, der trotz Flüssigkeit und Katecholaminen fortbesteht.

## Arzneimittel dieser Klasse

- [**Desmopressin** Synthetisches antidiuretisches Hormon, das die Niere Wasser zurückhalten lässt. Bei zentralem Diabetes insipidus… Vasopressin-V2-Rezeptor](https://durgical.com/de/pharmakologie/desmopressin/)
- [**Vasopressin** Das körpereigene antidiuretische Hormon als i.v.-Infusion. Bei Schock trotz Volumen und Noradrenalin hebt es den… Vasopressin-V1a-Rezeptor (und V2 in der Niere)](https://durgical.com/de/pharmakologie/vasopressin/)
- [**Terlipressin** Ein lang wirksames Vasopressin-Prodrug, i.v. gegeben. Es verengt die Darmgefäße und verbessert beim hepatorenalen… Vasopressin-V1a-Rezeptor](https://durgical.com/de/pharmakologie/terlipressin/)

## Weitere der Klasse

- Selepressin
- Lypressin

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welcher Second Messenger vermittelt die antidiuretische Wirkung des V2-Rezeptors?

cAMP über Gs; es bewirkt den Einbau von Aquaporin-2-Kanälen in die luminale Membran der Sammelrohrzellen.

## Wie unterscheidet man mit Desmopressin den zentralen vom nephrogenen Diabetes insipidus?

Beim zentralen DI wird der Harn nach Desmopressin konzentriert; beim nephrogenen DI ändert er sich kaum, weil die Niere nicht auf das Hormon anspricht.

## Welcher Rezeptor erklärt die durch Vasopressin verursachte Vasokonstriktion?

Der V1a-Rezeptor der glatten Gefäßmuskulatur, gekoppelt an Gq und einen Anstieg des intrazellulären Calciums.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - DESMOPRESSIN ACETATE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=539d7da2-72b8-45f9-836c-4e3351dd488e) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - VASOPRESSIN injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=cce1a220-3178-49ec-b046-f0cb134cf051) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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