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# Wachheitsfördernde Mittel und Narkolepsie-Arzneimittel

Nicht-Amphetamin-Arzneimittel gegen übermäßige Tagesschläfrigkeit bei Narkolepsie, Schlafapnoe oder Schichtarbeit; Natriumoxybat behandelt auch Kataplexie.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Was sie sind

Eine Gruppe von Arzneimitteln gegen übermäßige Tagesschläfrigkeit. Modafinil und Armodafinil hemmen die Dopamin-Wiederaufnahme; Solriamfetol hemmt die Noradrenalin-Wiederaufnahme; Pitolisant blockiert Histamin-H3-Rezeptoren; Natriumoxybat (GHB) wird nachts eingenommen und wirkt über GABA-B-Rezeptoren. Keines heilt die Schlafstörung; bei Schlafapnoe behandeln sie die Schläfrigkeit, nicht die Atemwege.

## Wirkmechanismus

Jeder Wirkstoff verstärkt ein wachheitsförderndes Signal: Dopamin (Modafinil, Armodafinil), Noradrenalin (Solriamfetol) oder Histamin, das freigesetzt wird, wenn die H3-Bremse blockiert ist (Pitolisant). Natriumoxybat wirkt anders: Es wird nachts eingenommen und wirkt vermutlich über GABA-B-Rezeptoren; es verringert Tagesschläfrigkeit und Kataplexie.

Zielstruktur: Dopamintransporter (DAT); Noradrenalintransporter (NET); Histamin-H3-Rezeptor; GABA-B-Rezeptor

## Das Wichtigste

- Modafinil und Armodafinil können ein Stevens-Johnson-Syndrom und DRESS verursachen: Sie werden beim ersten Ausschlag abgesetzt.
- Modafinil, Armodafinil und Pitolisant machen hormonelle Kontrazeptiva weniger zuverlässig; während der Behandlung und noch Wochen nach dem Absetzen wird eine andere Methode angewendet.
- Natriumoxybat ist GHB: Es ist mit Alkohol und sedierenden Hypnotika kontraindiziert und wird nur über ein eingeschränktes Abgabeprogramm abgegeben.
- Bei obstruktiver Schlafapnoe behandeln diese Arzneimittel nur die Schläfrigkeit; die Behandlung der Atemwege wird fortgesetzt.

## Arzneimittel dieser Klasse

- [**Modafinil** Wachheitsförderndes Mittel bei Schläfrigkeit durch Narkolepsie, Schlafapnoe und Schichtarbeit. Hemmt die… Dopamintransporter (DAT)](https://durgical.com/de/pharmakologie/modafinil/)
- [**Armodafinil** Das R-Enantiomer von Modafinil, bei denselben Formen übermäßiger Schläfrigkeit. Es teilt dessen Warnhinweise zu… Dopamintransporter (DAT)](https://durgical.com/de/pharmakologie/armodafinil/)
- [**Solriamfetol** Wachmacher bei Tagesschläfrigkeit durch Narkolepsie oder obstruktive Schlafapnoe. Hemmt die… Noradrenalintransporter (NET)](https://durgical.com/de/pharmakologie/solriamfetol/)
- [**Pitolisant** Ein Histamin-H3-Rezeptorblocker bei Tagesschläfrigkeit und Kataplexie bei Narkolepsie. Er kann das QT-Intervall… Histamin-H3-Rezeptor](https://durgical.com/de/pharmakologie/pitolisant/)
- [**Natriumoxybat** Das Natriumsalz von GHB, nachts gegen Kataplexie und Tagesschläfrigkeit bei Narkolepsie. Stark ZNS-dämpfend: nie mit… GABA-B-Rezeptor](https://durgical.com/de/pharmakologie/natriumoxybat/)

## Weitere der Klasse

- Methylphenidat und Amphetamine (Stimulanzien; siehe ADHS-Mittel)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welches wachheitsfördernde Arzneimittel wird nachts im Bett eingenommen?

Natriumoxybat, das Kataplexie und Tagesschläfrigkeit verringert.

## Wie steigert Pitolisant die Wachheit?

Es blockiert den Histamin-H3-Rezeptor, eine Bremse der Histaminfreisetzung, sodass das wachheitsfördernde Histamin ansteigt.

## Was muss geschehen, wenn unter Modafinil ein Ausschlag auftritt?

Das Arzneimittel wird wegen des Risikos von SJS und DRESS abgesetzt, sofern der Ausschlag nicht eindeutig anders bedingt ist.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - MODAFINIL tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=944daf47-49a6-93ca-e348-4a0f1b6d937e) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - SODIUM OXYBATE solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5a9e9045-f04d-46eb-8396-2495c6090a31) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Pitolisant: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a619055.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06BA) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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