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# Lanthancarbonat

## Phosphatbinder?

Phosphatbinder

Ein calciumfreier Phosphatbinder, mit den Mahlzeiten gekaut, bei hohem Phosphat im Nierenversagen im Endstadium. Er ist auf Abdomen-Röntgenbildern sichtbar.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Phosphatbinder](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/phosphatbinder/)

**Target**
Nahrungsphosphat im Darmlumen (der Wirkstoff wirkt lokal und hat keinen menschlichen Rezeptor)

**Key effects**
Übelkeit · Bauchschmerzen · Durchfall oder Verstopfung

**Monitor**
Serumphosphat und -calcium · PTH

**ATC**
V03AE03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

In der Magensäure setzt Lanthancarbonat Lanthanionen frei, die Nahrungsphosphat fest zu unlöslichem Lanthanphosphat binden. Der Komplex wird nicht resorbiert und mit dem Stuhl ausgeschieden, sodass weniger Phosphat ins Blut gelangt und Serumphosphat sowie Calcium-Phosphat-Produkt sinken.

- Die gekaute Tablette setzt im Magen Lanthanionen frei
- Lanthan bindet das Phosphat der Mahlzeit
- Unlösliches Lanthanphosphat wird mit dem Stuhl ausgeschieden
- Serumphosphat und Calcium-Phosphat-Produkt sinken

## Indikationen

- Senkung des Serumphosphats bei Nierenversagen im Endstadium, zusammen mit Diät und Dialyse [Chronische Nierenkrankheit →](https://durgical.com/de/krankheiten/chronische-nierenkrankheit/)
- Vorbeugung der durch hohes Phosphat bedingten Mineral- und Knochenstörung [CKD-Mineral- und Knochenstörung (renale Osteodystrophie) →](https://durgical.com/de/krankheiten/ckd-mineral-und-knochenstorung/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Übelkeit, Erbrechen
- Bauchschmerzen, Dyspepsie
- Durchfall oder Verstopfung

### Schwer (selten, wichtig)

- Darmverschluss, Ileus, Koprostase oder Perforation, teils mit Operationsbedarf
- Schwere Darmkomplikationen, wenn Tabletten ungekaut geschluckt werden

## Kontraindikationen

- Darmverschluss, einschließlich Ileus und Koprostase
- Überempfindlichkeit gegen Lanthancarbonat oder seine Bestandteile

## Wichtige Wechselwirkungen

**Antazida mit Aluminium, Magnesium oder Calcium**
Die Einnahmen werden um einige Stunden getrennt

**Fluorchinolone (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin)**
Geringere Resorption des Antibiotikums; das Antibiotikum wird zeitlich vom Binder getrennt

**Levothyroxin**
Geringere Resorption; Einnahmen werden getrennt und TSH wird überwacht

## Was überwacht wird

- Serumphosphat und -calcium
- PTH
- Stuhlgewohnheiten und abdominelle Beschwerden
- TSH bei Menschen unter Levothyroxin

## Anwendung und Sicherheit

- Kautabletten werden vollständig zerkaut (oder zerdrückt) und nie im Ganzen geschluckt
- Mit oder direkt nach den Mahlzeiten einnehmen
- Das Pulver wird auf etwas weiche Nahrung gestreut und sofort eingenommen, nicht in Flüssigkeit gemischt
- Radiologiepersonal informieren: Die Tabletten sind röntgendicht und können auf Abdomen-Röntgenbildern wie Kontrastmittel aussehen

## Schwangerschaft und Stillzeit

Die Daten beim Menschen sind unzureichend; die Fachinformation empfiehlt in der Schwangerschaft einen Phosphatbinder ohne Lanthan.

## Pflege

- Erklären, dass die Tablette vollständig zerkaut werden muss; ungekaut geschluckt hat sie Obstruktionen verursacht
- Prüfen, dass die Einnahmen mit den Mahlzeiten erfolgen
- Auf Verstopfung, Blähung, starke Bauchschmerzen oder fehlenden Windabgang achten
- Chinolone, Schilddrüsenhormon und Antazida wie verordnet zeitlich versetzen
- Lanthan-Einnahme auf Anforderungen für Bildgebung vermerken

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Minimal; die Plasmaspiegel sind sehr niedrig

**Verteilung**
Die kleine resorbierte Menge reichert sich bei Langzeitanwendung langsam in Knochen, Leber und Darmgewebe an

**Metabolismus**
Wird nicht metabolisiert

**Elimination**
Hauptsächlich über Galle und Stuhl, sehr wenig über die Niere

## Merkhilfe

LANThanum: «LANd on the plate, chew it great, shows on the X-ray date» (englische Eselsbrücke: landet auf dem Teller, gründlich kauen, zeigt sich am Röntgentermin).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was ist die wichtigste Anwendungsregel für Lanthan-Kautabletten?

Sie werden mit oder direkt nach einer Mahlzeit vollständig zerkaut (oder zerdrückt); ungekaut geschluckt haben sie schwere Darmkomplikationen verursacht.

## Warum sollte die Radiologie wissen, dass ein Patient Lanthan einnimmt?

Die Tabletten sind röntgendicht und können auf Abdomen-Röntgenbildern wie Kontrastmittel oder Fremdmaterial aussehen.

## Was ist die wichtigste Kontraindikation von Lanthancarbonat?

Darmverschluss, einschließlich Ileus und Koprostase.

## Verwandte Arzneimittel

- [Sevelamer](https://durgical.com/de/pharmakologie/sevelamer/)
- [Cinacalcet](https://durgical.com/de/pharmakologie/cinacalcet/)
- [Calciumcarbonat](https://durgical.com/de/pharmakologie/calciumcarbonat/)

## Verwandte Krankheiten

- [Chronische Nierenkrankheit](https://durgical.com/de/krankheiten/chronische-nierenkrankheit/)
- [CKD-Mineral- und Knochenstörung (renale Osteodystrophie)](https://durgical.com/de/krankheiten/ckd-mineral-und-knochenstorung/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - LANTHANUM CARBONATE tablet, chewable](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e4b88992-ecb0-455b-b68c-5c4e6d3cf521) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Lanthanum: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605015.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=V03AE03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/lanthancarbonat/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/lanthancarbonat/