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# Lecanemab

## Monoklonale Anti-Amyloid-Antikörper?

Monoklonale Anti-Amyloid-Antikörper

Monoklonaler Antikörper gegen Amyloid-beta bei früher Alzheimer-Krankheit. Er bremst den Abbau; Hauptrisiko sind Hirnschwellung und Blutungen (ARIA).

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Lecanemab-irmb

## Steckbrief

**Group**
[Monoklonale Anti-Amyloid-Antikörper](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/monoklonale-anti-amyloid-antikorper/)

**Target**
Aggregiertes Amyloid-beta (Aβ), abgespalten vom Amyloid-Vorläuferprotein

**Key effects**
Kopfschmerzen · Infusionsbedingte Reaktionen · Rötung

**Monitor**
ApoE-ε4-Genotyp vor Beginn · MRT vor Beginn und

**ATC**
N06DX04

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Lecanemab ist ein monoklonaler Antikörper gegen Amyloid-beta. Er bindet aggregiertes Aβ im Gehirn und senkt die Menge an Amyloid-Plaques, einem bestimmenden Merkmal der Alzheimer-Krankheit. In der Bestätigungsstudie verlangsamte der Beginn im Stadium der leichten kognitiven Störung oder der leichten Demenz den klinischen Abbau im Vergleich zu Placebo. Er behandelt die Krankheit, heilt sie aber nicht.

- Der Antikörper erreicht das Gehirn und bindet aggregiertes Amyloid-beta
- Die Amyloid-Plaquelast sinkt
- Der klinische Abbau wird verlangsamt, ohne bereits entstandene Schäden rückgängig zu machen
- Amyloid in den Gefäßwänden kann reagieren: Ödem oder Mikroblutungen (ARIA)

## Indikationen

- Alzheimer-Krankheit im Stadium der leichten kognitiven Störung oder der leichten Demenz, mit bestätigter Amyloid-beta-Pathologie [Alzheimer-Krankheit →](https://durgical.com/de/krankheiten/alzheimer-krankheit/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Kopfschmerzen
- Infusionsbedingte Reaktionen (Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Schwindel, schneller Herzschlag, Atemnot)
- Rötung, Schwellung, Schmerz oder Bluterguss an der Injektionsstelle
- Husten und Durchfall

### Schwer (selten, wichtig)

- ARIA: Hirnödem und kleine Blutungen; meist stumm, können aber Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Sehstörungen, Gangstörungen und Krampfanfälle verursachen und selten lebensbedrohlich sein
- Intrazerebrale Blutung, häufiger unter Antikoagulanzien
- Überempfindlichkeit: Angioödem und Anaphylaxie

## Kontraindikationen

- Schwere Überempfindlichkeit gegen Lecanemab oder einen seiner sonstigen Bestandteile

## Wichtige Wechselwirkungen

**Antikoagulanzien**
Mehr intrazerebrale Blutungen als unter Placebo; Vorsicht wird empfohlen.

**Acetylsalicylsäure (ASS) und andere Arzneimittel, die Blutungen verursachen können**
Als Wechselwirkung aufgeführt; ihre Anwendung wird vor und während der Behandlung mit dem Behandlungsteam überprüft.

## Was überwacht wird

- ApoE-ε4-Genotyp vor Beginn (Homozygote haben häufiger und schwerere ARIA)
- MRT vor Beginn und in Abständen während der Behandlung
- Neue Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Sehstörungen, Gangstörungen oder Krampfanfälle (mögliche ARIA)
- Zeichen einer Infusionsreaktion während und kurz nach der Infusion

## Anwendung und Sicherheit

- Intravenöse Infusionen werden von einer Ärztin, einem Arzt oder Pflegepersonal in einer medizinischen Einrichtung gegeben, mit Beobachtung während und nach der Infusion.
- Die Lösung prüfen: Sie sollte klar bis blassgelb sein; ist sie trüb, verfärbt oder enthält sie Partikel, wird sie nicht verwendet, und sie wird nicht geschüttelt.
- Der subkutane Autoinjektor wird von selbst auf Raumtemperatur gebracht, nie mit Wärme; die ersten Injektionen erfolgen in der Praxis vor der Anwendung zu Hause.
- Der Patient trägt einen Ausweis bei sich, der angibt, dass er Lecanemab erhält.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Es wird bei älteren Erwachsenen mit Alzheimer-Krankheit angewendet; eine Schwangerschaft oder Stillzeit wird vor und während der Behandlung der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt mitgeteilt.

## Pflege

- Vor jeder Infusion prüfen, ob das geplante MRT gemacht wurde, und nach Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmern und neuen neurologischen Symptomen fragen.
- Während und nach der Infusion auf Fieber, Schüttelfrost, Schwindel, Tachykardie und Atemnot achten.
- Patienten und Angehörige über die Warnzeichen von ARIA aufklären und anleiten, bei deren Auftreten dringend ärztliche Hilfe zu suchen.
- Quaddeln, Schwellung von Lippen, Zunge oder Rachen oder Atemnot sofort melden.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Gabe als intravenöse Infusion in einer medizinischen Einrichtung oder als subkutane Injektion mit einem Fertigpen (Autoinjektor).

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke vor LECAnemab: «Look at the MRI, Exclude ε4/ε4 surprises, Check anticoagulants, Alert for ARIA» (MRT ansehen, ε4/ε4-Überraschungen ausschließen, Antikoagulanzien prüfen, auf ARIA achten).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was bindet Lecanemab, und was ist die Folge?

Aggregiertes Amyloid-beta im Gehirn; die Plaquelast sinkt und der klinische Abbau wird verlangsamt, ohne Heilung.

## Welche Patienten haben unter Lecanemab ein höheres ARIA-Risiko?

ApoE-ε4-Homozygote; der ApoE-Status wird vor Beginn bestimmt.

## Warum ist bei Patienten unter Antikoagulanzien Vorsicht geboten?

Antikoagulanzien waren bei Patienten unter Lecanemab mit mehr intrazerebralen Blutungen verbunden.

## Welche Bildgebung erfolgt vor und während der Behandlung?

MRT des Gehirns, um ARIA (Ödem oder Mikroblutungen) zu erkennen.

## Verwandte Arzneimittel

- [Donanemab](https://durgical.com/de/pharmakologie/donanemab/)

## Verwandte Krankheiten

- [Alzheimer-Krankheit](https://durgical.com/de/krankheiten/alzheimer-krankheit/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Lecanemab-irmb Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a623004.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [FDA Converts Novel Alzheimer’s Disease Treatment to Traditional Approval](https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-converts-novel-alzheimers-disease-treatment-traditional-approval) (U.S. Food and Drug Administration, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06DX04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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