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# Letrozol

## Aromatasehemmer?

Aromatasehemmer

## Schwangerschaft: kontraindiziert?

In der Schwangerschaft kontraindiziert, weil es den Fetus schädigen kann; wenn eine Schwangerschaft möglich ist, wird wirksam verhütet.

Eine Tablette, die die Östrogenbildung blockiert, bei Brustkrebs nach der Menopause. Wie die anderen Aromatasehemmer kann sie die Knochen schwächen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Aromatasehemmer](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/aromatasehemmer/)

**Target**
Aromatase (CYP19A1)

**Key effects**
Hitzewallungen · Gelenk- und Muskelschmerzen

**Monitor**
Knochenmineraldichte · Cholesterin

**ATC**
L02BG04

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**Aromatase (CYP19A1)**Letrozol

ⓘ Es ist keine Struktur mit Letrozol verfügbar. Die Abbildung zeigt Exemestan, einen anderen Aromatasehemmer, im selben aktiven Zentrum der humanen Aromatase.

**Zielstruktur in 3D:** Aromatase (CYP19A1). PDB-Struktur 3S7S (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/3S7S) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Letrozol ist ein nichtsteroidales Triazol, dessen Stickstoff an das Hämeisen der Aromatase bindet und so die Umwandlung von Androgenen in Östrogene reversibel blockiert. Bei postmenopausalen Frauen senkt dies das Östrogen im Blut und im Brustgewebe und nimmt hormonrezeptorpositiven Tumoren ihr Wachstumssignal.

- Sein Triazolring bindet an das Hämeisen der Aromatase
- Androgene werden nicht mehr in Östrogene umgewandelt
- Das Östrogen sinkt im Blut und im Tumor
- Hormonrezeptorpositive Krebszellen hören auf zu wachsen

## Indikationen

- Adjuvante Behandlung des hormonrezeptorpositiven frühen Mammakarzinoms bei postmenopausalen Frauen [Brustkrebs (Mammakarzinom) →](https://durgical.com/de/krankheiten/brustkrebs/)
- Erweiterte adjuvante Behandlung nach mehreren Jahren Tamoxifen [Brustkrebs (Mammakarzinom) →](https://durgical.com/de/krankheiten/brustkrebs/)
- Erst- und Zweitlinienbehandlung des fortgeschrittenen Mammakarzinoms bei postmenopausalen Frauen [Brustkrebs (Mammakarzinom) →](https://durgical.com/de/krankheiten/brustkrebs/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Hitzewallungen
- Gelenk- und Muskelschmerzen
- Müdigkeit, Schwindel und Benommenheit
- Anstieg des Cholesterins
- Schwitzen

### Schwer (selten, wichtig)

- Verlust an Knochenmineraldichte und Frakturen
- Fetale Schädigung

## Kontraindikationen

- Schwangerschaft
- Überempfindlichkeit gegen Letrozol oder einen der Hilfsstoffe

## Wichtige Wechselwirkungen

**Tamoxifen**
Senkt die Letrozol-Blutspiegel.

**Östrogenhaltige Präparate**
Wirken dem Behandlungsziel entgegen.

## Was überwacht wird

- Knochenmineraldichte
- Cholesterin
- Schwangerschaftsstatus bei Frauen, die schwanger werden könnten

## Anwendung und Sicherheit

- Orale Tablette einmal täglich, mit oder ohne Nahrung.
- Gefährliches Arzneimittel: In der Schwangerschaft zerbrochene Tabletten nicht anfassen.
- Letrozol nicht mit Anastrozol verwechseln; es sind verschiedene Präparate.

## Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft kontraindiziert, weil es den Fetus schädigen kann; wenn eine Schwangerschaft möglich ist, wird wirksam verhütet.

## Pflege

- Vor Beginn bestätigen, dass die Patientin nicht schwanger ist, wenn eine Schwangerschaft möglich ist.
- Vor dem Autofahren oder Bedienen von Maschinen auf Müdigkeit, Schwindel und Schläfrigkeit hinweisen.
- Über Gelenkschmerzen und Hitzewallungen aufklären und starke Knochenschmerzen melden lassen.
- Die Knochengesundheit unterstützen: Calcium, Vitamin D, Bewegung und Knochendichtemessungen.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral gut resorbiert

**Metabolismus**
In der Leber zu einem inaktiven Metaboliten

**Elimination**
Hauptsächlich mit dem Urin, als Metaboliten

**Halbwertszeit**
Etwa 2 Tage; das Steady State wird erst nach Wochen erreicht

## Merkhilfe

«LETrozole does not LET androgens become oestrogen» (englische Eselsbrücke: Letrozol lässt Androgene nicht zu Östrogen werden): Das Triazol greift das Hämeisen und hält es fest.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welcher Teil des Letrozolmoleküls bindet an die Aromatase?

Der Stickstoff seines Triazolrings, der das Hämeisen im aktiven Zentrum des Enzyms koordiniert und es reversibel blockiert.

## Eine Patientin unter Letrozol fühlt sich schläfrig und schwindlig. Was sollte man ihr sagen?

Müdigkeit, Schwindel und Benommenheit sind bekannte Wirkungen; sie sollte beim Autofahren oder Bedienen von Maschinen vorsichtig sein und die Beschwerden melden.

## Was bedeutet erweiterte adjuvante Letrozolgabe beim Mammakarzinom?

Letrozol, das postmenopausalen Frauen nach mehreren abgeschlossenen Jahren adjuvanter Tamoxifentherapie gegeben wird, um das Rezidivrisiko weiter zu senken.

## Verwandte Arzneimittel

- [Anastrozol](https://durgical.com/de/pharmakologie/anastrozol/)
- [Exemestan](https://durgical.com/de/pharmakologie/exemestan/)
- [Tamoxifen](https://durgical.com/de/pharmakologie/tamoxifen/)

## Verwandte Krankheiten

- [Brustkrebs (Mammakarzinom)](https://durgical.com/de/krankheiten/brustkrebs/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Schwangerschaft: kontraindiziert**
In der Schwangerschaft kontraindiziert, weil es den Fetus schädigen kann; wenn eine Schwangerschaft möglich ist, wird wirksam verhütet.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Letrozole: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a698004.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018); [DailyMed - LETROZOLE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8ebda73d-82a3-4b17-8a81-a1f258003d32) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L02BG04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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