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# Levonorgestrel

## Hormonale Kontrazeptiva?

Hormonale Kontrazeptiva

Gestagen, allein eingesetzt als Notfallverhütung (innerhalb von 3 Tagen), in Gestagenpillen, Implantaten und Intrauterinsystemen. Kein Östrogen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Hormonale Kontrazeptiva](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/hormonale-kontrazeptiva/)

**Target**
Progesteronrezeptor (PGR)

**Used for**
Reine Gestagenverhütung

**Key effects**
Veränderungen der nächsten Periode · Übelkeit

**Monitor**
Zeitpunkt der nächsten Periode · Starke Bauchschmerzen

**ATC**
G03AC03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Progesteronrezeptor (PGR)**Levonorgestrel

ⓘ Kristallstruktur der Ligandenbindungsdomäne des humanen Progesteronrezeptors mit gebundenem Levonorgestrel.

**Zielstruktur in 3D:** Progesteronrezeptor (PGR). PDB-Struktur 3D90 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/3D90) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Levonorgestrel ist ein synthetisches Gestagen, das den Progesteronrezeptor aktiviert. Als Notfallverhütung verhindert oder verzögert es vor allem den Eisprung; in täglichen oder lang wirkenden Formen verdickt es außerdem den Zervixschleim und macht das Endometrium dünner. Bei bereits bestehender Schwangerschaft wirkt es nicht und schadet ihr nicht.

- Levonorgestrel aktiviert den Progesteronrezeptor
- Der Eisprung wird verhindert oder verzögert
- Der Zervixschleim verdickt sich; eine bestehende Schwangerschaft wird nicht beeinflusst

## Indikationen

- Notfallverhütung nach ungeschütztem Verkehr oder Versagen der Verhütung, so bald wie möglich und innerhalb von 3 Tagen
- Reine Gestagenverhütung (Pille, Implantat, Intrauterinsystem)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Veränderungen der nächsten Periode (früher, später, stärker oder schwächer)
- Übelkeit, Erbrechen und Unterbauchschmerzen
- Müdigkeit, Kopfschmerzen und Schwindel
- Brustspannen

### Schwer (selten, wichtig)

- Extrauteringravidität bei Versagen der Methode (starke Bauchschmerzen)
- Allergische Reaktionen

## Kontraindikationen

- Bekannte Allergie gegen Levonorgestrel
- Nicht bei bekannter Schwangerschaft angewendet: Dann wirkt es nicht

## Wichtige Wechselwirkungen

**Efavirenz, Rifampicin und einige Antiepileptika**
Niedrigere Spiegel und geringere Wirkung

**Johanniskraut und andere Enzyminduktoren**
Geringere verhütende Wirkung

## Was überwacht wird

- Zeitpunkt der nächsten Periode; Schwangerschaftstest, wenn sie mehr als eine Woche ausbleibt
- Starke Bauchschmerzen (Extrauteringravidität)

## Anwendung und Sicherheit

- Notfallanwendung: eine orale Einnahme so bald wie möglich nach ungeschütztem Verkehr, innerhalb von 3 Tagen; je früher, desto besser die Wirkung.
- Bei Erbrechen innerhalb von 2 Stunden wendet sich die Patientin wegen einer weiteren Einnahme an den Gesundheitsdienst.
- Es ist eine Notfallmethode, nicht zur regelmäßigen Verhütung.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Es beendet eine bestehende Schwangerschaft nicht und schadet ihr nicht; bei bekannter Schwangerschaft wird es nicht angewendet.

## Pflege

- Nach dem Zeitpunkt des ungeschützten Verkehrs und der letzten Periode sowie nach aktuellen Arzneimitteln (Enzyminduktoren) fragen.
- Aufklärung: Es schützt nicht vor HIV oder anderen sexuell übertragbaren Infektionen.
- Einen Schwangerschaftstest empfehlen, wenn die Periode mehr als eine Woche ausbleibt.
- Starke Bauchschmerzen erfordern eine dringende Abklärung auf Extrauteringravidität.
- Informationen über regelmäßige Verhütungsmethoden anbieten.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral nahezu vollständig, ohne First-Pass-Metabolismus

**Metabolismus**
Reduktion, Hydroxylierung und Konjugation; Enzyminduktoren senken die Spiegel

**Halbwertszeit**
Etwa 34 Stunden (gemessen mit der Kombinationspille)

## Merkhilfe

«Levo = 3 days, Uli = 5 days» (englische Eselsbrücke: Levo = 3 Tage, Uli = 5 Tage): je früher, desto besser.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was ist der Hauptmechanismus von Levonorgestrel als Notfallverhütung?

Es verhindert oder verzögert den Eisprung; eine bestehende Schwangerschaft beendet es nicht.

## Innerhalb von wie vielen Tagen nach ungeschütztem Verkehr wird Levonorgestrel angewendet, verglichen mit Ulipristal?

Levonorgestrel innerhalb von 3 Tagen; Ulipristal bis zu 5 Tage. Beide wirken umso besser, je früher sie eingenommen werden.

## Welches HIV-Medikament schwächt die Wirkung von Levonorgestrel ab?

Efavirenz, ein Enzyminduktor.

## Verwandte Arzneimittel

- [Ethinylestradiol + Levonorgestrel](https://durgical.com/de/pharmakologie/ethinylestradiol-levonorgestrel/)
- [Ulipristal](https://durgical.com/de/pharmakologie/ulipristal/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Levonorgestrel: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a610021.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - LEVONORGESTREL AND ETHINYL ESTRADIOL kit](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=167b12a0-cdff-4081-a0a4-164482c239fa) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/medicines/186) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G03AC) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/levonorgestrel/
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