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# Linagliptin

## Gliptine?

DPP-4-Hemmer (Gliptine)

DPP-4-Hemmer, vor allem über die Galle ausgeschieden, daher ohne Anpassung an die Nierenfunktion. Geringes Hypoglykämierisiko, keine Gewichtsveränderung.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[DPP-4-Hemmer (Gliptine)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/dpp-4-hemmer/)

**Target**
Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4)

**Used for**
Typ-2-Diabetes

**Key effects**
Nasopharyngitis · Husten · Hypoglykämie

**Monitor**
HbA1c · Symptome einer Pankreatitis

**ATC**
A10BH05

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4)**Linagliptin

ⓘ Die Abbildung zeigt Linagliptin im aktiven Zentrum der humanen DPP-4.

**Zielstruktur in 3D:** Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4). PDB-Struktur 2RGU (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/2RGU) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Linagliptin ist ein DPP-4-Hemmer auf Xanthinbasis, der fest an das Enzym bindet. Aktives GLP-1 und GIP halten nach Mahlzeiten länger an, steigern das Insulin und senken Glucagon, glucoseabhängig.

- Blockiert das Enzym DPP-4 im Plasma und auf Zellen
- Aktives GLP-1 und GIP halten nach Mahlzeiten länger an
- Mehr Insulin und weniger Glucagon bei hoher Glucose
- Die Glucose sinkt ohne Gewichtsveränderung

## Indikationen

- Typ-2-Diabetes, zusammen mit Ernährung und Bewegung, auch bei eingeschränkter Nierenfunktion [Diabetes mellitus Typ 2 →](https://durgical.com/de/krankheiten/diabetes-mellitus-typ-2/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Nasopharyngitis
- Husten
- Hypoglykämie in Kombination mit Insulin oder einem Sulfonylharnstoff

### Schwer (selten, wichtig)

- Akute Pankreatitis
- Schwere allergische Reaktionen: Anaphylaxie, Angioödem, Stevens-Johnson-Syndrom
- Bullöses Pemphigoid
- Starke, behindernde Gelenkschmerzen

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Linagliptin
- Nicht bei Typ-1-Diabetes oder Ketoazidose

## Wichtige Wechselwirkungen

**Rifampicin und andere starke Induktoren von P-gp oder CYP3A4**
Können seine Wirkung vermindern; eine andere Behandlung wird bevorzugt.

**Johanniskraut**
Kann seine Wirkung vermindern.

**Insulin oder Sulfonylharnstoffe**
Höheres Hypoglykämierisiko.

## Was überwacht wird

- HbA1c
- Symptome einer Pankreatitis, Hautblasen oder Gelenkschmerzen

## Anwendung und Sicherheit

- Tablette zum Einnehmen, einmal täglich, unabhängig von den Mahlzeiten.
- Wird nicht zusammen mit einem GLP-1-Rezeptoragonisten gegeben.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Die Daten zur Schwangerschaft sind begrenzt; Insulin ist die übliche Wahl.

## Pflege

- Vorher: Nierenfunktion, Pankreatitis und Herzinsuffizienz in der Vorgeschichte.
- Während der Therapie: Bauchschmerzen, Hautblasen, Gelenkschmerzen, Schwellungen oder Atemnot.
- Kapillärer Blutzucker in Kombination mit Insulin oder einem Sulfonylharnstoff.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral, unabhängig von den Mahlzeiten.

**Elimination**
Überwiegend unverändert über Galle und Stuhl (enterohepatischer Weg); nur sehr wenig mit dem Urin.

## Merkhilfe

Linagliptin verlässt den Körper über die „Leberlinie“ (Galle), nicht über die Niere: das eine Gliptin, das nicht an die Nierenfunktion angepasst wird.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was ist an der Ausscheidung von Linagliptin besonders?

Es wird hauptsächlich unverändert über Galle und Stuhl ausgeschieden, daher ist bei eingeschränkter Nierenfunktion keine Dosisänderung nötig.

## Welches Antibiotikum kann Linagliptin weniger wirksam machen?

Rifampicin, ein starker Induktor von P-Glykoprotein und CYP3A4.

## Kann Linagliptin mit Semaglutid kombiniert werden?

Nein: Beide wirken auf die GLP-1-Achse, die Kombination bringt wenig zusätzlich.

## Verwandte Arzneimittel

- [Sitagliptin](https://durgical.com/de/pharmakologie/sitagliptin/)
- [Saxagliptin](https://durgical.com/de/pharmakologie/saxagliptin/)
- [Vildagliptin](https://durgical.com/de/pharmakologie/vildagliptin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Diabetes mellitus Typ 2](https://durgical.com/de/krankheiten/diabetes-mellitus-typ-2/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Linagliptin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a611036.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - LINAGLIPTIN tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=cbdbd4b2-c07b-00e1-e053-2995a90a5fc9) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Crystal structure of complex of human DPP4 and inhibitor](https://www.rcsb.org/structure/2RGU) (RCSB Protein Data Bank, 2007); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BH05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/linagliptin/
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