[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [ACE-Hemmer](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/ace-hemmer/) › Lisinopril # Lisinopril ## ACE-Hemmer? ACE-Hemmer ## Schwangerschaft: kontraindiziert? Kontraindiziert: Wirkstoffe, die am Renin-Angiotensin-System angreifen, können den sich entwickelnden Fetus schädigen und töten; das Mittel wird abgesetzt, sobald eine… Lang wirksamer ACE-Hemmer, ohne Aktivierung wirksam und unverändert renal ausgeschieden. Bei Bluthochdruck, Herzinsuffizienz und nach Herzinfarkt. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [ACE-Hemmer](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/ace-hemmer/) **Target** Angiotensin-Konversionsenzym (ACE) **Used for** Bluthochdruck · Herzinsuffizienz **Key effects** Trockener Husten · Schwindel und Hypotonie **Monitor** Blutdruck · Kalium und Kreatinin **ATC** C09AA03 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ✂**Angiotensin-Konversionsenzym (ACE)**Lisinopril ⓘ Die Abbildung zeigt Lisinopril, gebunden an das zinkhaltige aktive Zentrum des menschlichen testikulären ACE (der C-Domänen-Form). **Zielstruktur in 3D:** Angiotensin-Konversionsenzym (ACE). PDB-Struktur 1O86 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/1O86) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Lisinopril, ein Lysin-Analogon von Enalaprilat, bindet an das Zink im aktiven Zentrum des ACE. Angiotensin II und Aldosteron sinken, die Arteriolen erweitern sich und die Natriumretention nimmt ab; Bradykinin reichert sich an und trägt zu Vasodilatation, Husten und Angioödem bei. Es braucht keine Aktivierung in der Leber und wird nicht verstoffwechselt. - Lisinopril bindet an das Zink im aktiven Zentrum des ACE - Weniger Angiotensin II und Aldosteron; Bradykinin reichert sich an - Die Arteriolen erweitern sich und der Blutdruck sinkt ## Indikationen - Bluthochdruck [Arterielle Hypertonie →](https://durgical.com/de/krankheiten/arterielle-hypertonie/) - Herzinsuffizienz [Herzinsuffizienz →](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/) - Stabile Patienten nach akutem Myokardinfarkt [Myokardinfarkt (Herzinfarkt) →](https://durgical.com/de/krankheiten/myokardinfarkt/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Trockener Husten - Schwindel und Hypotonie - Kopfschmerzen - Hyperkaliämie - Kreatininanstieg ### Schwer (selten, wichtig) - Angioödem, einschließlich intestinalem Angioödem - Akute Nierenschädigung - Fetotoxizität ## Kontraindikationen - Schwangerschaft - Früheres Angioödem unter einem ACE-Hemmer oder hereditäres bzw. idiopathisches Angioödem - Kombination mit Sacubitril/Valsartan oder innerhalb von 36 Stunden danach - Kombination mit Aliskiren bei Diabetes ## Wichtige Wechselwirkungen **Kaliumsparende Diuretika, Kaliumpräparate oder Salzersatzmittel** Hyperkaliämie **NSAR** Schwächere Wirkung und Nierenschädigung **Lithium** Lithiumtoxizität **Diuretika** Ausgeprägte Hypotonie bei Behandlungsbeginn bei Patienten mit Volumenmangel ## Was überwacht wird - Blutdruck - Kalium und Kreatinin - Zeichen eines Angioödems ## Anwendung und Sicherheit - Einmal täglich oral, mit oder ohne Nahrung - Mehrere «-pril»-Namen sehen sich ähnlich: Der Name wird bei jeder Verordnung geprüft ## Schwangerschaft und Stillzeit Kontraindiziert: Wirkstoffe, die am Renin-Angiotensin-System angreifen, können den sich entwickelnden Fetus schädigen und töten; das Mittel wird abgesetzt, sobald eine Schwangerschaft festgestellt wird. ## Pflege - Blutdruck kontrollieren, besonders nach der ersten Gabe und bei Patienten unter Diuretika - Kalium und Kreatinin in den ersten Wochen kontrollieren - Den Patienten darüber aufklären, dass eine Schwellung von Gesicht, Lippen oder Zunge ein Notfall ist - Frauen im gebärfähigen Alter nach Schwangerschaftsplänen fragen ## Pharmakokinetik **Resorption** Nahrung verändert die Resorption nicht **Metabolismus** Keine Prodrug und nicht verstoffwechselt **Elimination** Unverändert über die Nieren ausgeschieden **Halbwertszeit** Effektive Halbwertszeit etwa 12 Stunden bei wiederholter Gabe ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke: „LISinopril is the Lysine-carrying, Lazy-liver ACE inhibitor“ – der ACE-Hemmer mit Lysin und „fauler Leber“: keine Aktivierung, kein Stoffwechsel, direkt über die Niere hinaus. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wie unterscheidet sich Lisinopril von Enalapril in Bezug auf die Aktivierung? Lisinopril ist bereits in der eingenommenen Form aktiv; Enalapril ist eine Prodrug, die zu Enalaprilat hydrolysiert werden muss. ## Wie wird Lisinopril ausgeschieden? Unverändert über die Nieren, daher richtet sich die Dosierung nach der Nierenfunktion. ## Wie lange nach dem Absetzen von Sacubitril/Valsartan darf Lisinopril begonnen werden? Frühestens nach 36 Stunden, weil die Kombination mit einem Neprilysin-Hemmer das Angioödemrisiko stark erhöht. ## Verwandte Arzneimittel - [Enalapril](https://durgical.com/de/pharmakologie/enalapril/) - [Captopril](https://durgical.com/de/pharmakologie/captopril/) - [Ramipril](https://durgical.com/de/pharmakologie/ramipril/) ## Verwandte Krankheiten - [Arterielle Hypertonie](https://durgical.com/de/krankheiten/arterielle-hypertonie/) - [Herzinsuffizienz](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/) - [Myokardinfarkt (Herzinfarkt)](https://durgical.com/de/krankheiten/myokardinfarkt/) ## Was die Markierungen bedeuten **Schwangerschaft: kontraindiziert** Kontraindiziert: Wirkstoffe, die am Renin-Angiotensin-System angreifen, können den sich entwickelnden Fetus schädigen und töten; das Mittel wird abgesetzt, sobald eine… [← Zurück zur Klasse: ACE-Hemmer](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/ace-hemmer/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - LISINOPRIL tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=34ebeea1-6812-4697-84c4-b2ae4f39e55f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C09AA03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/lisinopril/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/lisinopril/