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# Lorlatinib

## ALK- und ROS1-Inhibitoren?

ALK- und ROS1-Inhibitoren

## Hochrisiko?

Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

## Schwangerschaft: meiden?

Kann den Fetus schädigen: Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest durchgeführt, und während und nach der Behandlung wird nichthormonell verhütet, weil das Arzneimittel die…

ALK- und ROS1-Inhibitor der 3. Generation bei ALK-positivem Lungenkrebs, zuerst oder nach anderen ALK-Mitteln. Stimmung, Denken, Glukose, Blutdruck beachten.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: PF-06463922

## Steckbrief

**Group**
[ALK- und ROS1-Inhibitoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/alk-und-ros1-inhibitoren/)

**Target**
Rezeptortyrosinkinasen ALK und ROS1

**Key effects**
Müdigkeit · Übelkeit · Hautausschlag oder Juckreiz

**Monitor**
EKG vor und während der Behandlung · Stimmung

**ATC**
L01ED05

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**Rezeptortyrosinkinasen ALK und ROS1**Lorlatinib

ⓘ Die Abbildung zeigt Lorlatinib (PF-06463922), einen Makrozyklus, in der ATP-Tasche der menschlichen ALK-Kinasedomäne.

**Zielstruktur in 3D:** Rezeptortyrosinkinasen ALK und ROS1. PDB-Struktur 4CLI (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/4CLI) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Lorlatinib ist ein kompakter makrozyklischer Inhibitor der ATP-Bindungsstelle von ALK und ROS1. Es wurde entwickelt, um nach dem Versagen von einem oder zwei früheren ALK-Inhibitoren wirksam zu bleiben, und wird heute auch als Erstbehandlung eingesetzt. Die Blockade der fusionierten Kinase stoppt die Wachstumssignale des Tumors.

- Makrozyklus, der die ATP-Bindungsstelle von ALK und ROS1 ausfüllt
- Entwickelt für den Einsatz nach Versagen früherer ALK-Inhibitoren
- Fusionierte Kinase stillgelegt: Das Tumorwachstum stoppt

## Indikationen

- ALK-positives metastasiertes nichtkleinzelliges Lungenkarzinom, als Erstbehandlung oder nach anderen ALK-Inhibitoren. [Lungenkrebs (Bronchialkarzinom) →](https://durgical.com/de/krankheiten/lungenkrebs/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Gewichtszunahme und Schwellung der Arme oder Beine
- Müdigkeit
- Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung
- Hautausschlag oder Juckreiz
- Taubheit oder Kribbeln (periphere Neuropathie)

### Schwer (selten, wichtig)

- Zentralnervöse Wirkungen: Verwirrtheit, Gedächtnisprobleme, Stimmungsänderungen, Halluzinationen, Sprach- oder Schlafstörungen, Krampfanfälle
- Hypertonie
- Hyperglykämie
- Hepatotoxizität
- Atemnot oder Husten durch Lungenentzündung

## Kontraindikationen

- Kombination mit starken CYP3A-Induktoren (Risiko schwerer Leberschäden)

## Wichtige Wechselwirkungen

**Hormonelle Kontrazeptiva (Pille, Pflaster, Ring, Injektion)**
Lorlatinib schwächt ihre Wirksamkeit; eine nichthormonelle Methode wird angewendet.

**Johanniskraut und andere starke CYP3A4-Induktoren oder -Inhibitoren**
Verändern die Lorlatinib-Spiegel.

## Was überwacht wird

- EKG vor und während der Behandlung
- Blutdruck vor und während der Behandlung
- Blutzucker und andere Laborwerte
- Stimmung, Verhalten und Kognition

## Anwendung und Sicherheit

- Oral; im Ganzen schlucken, nie teilen, zerkleinern, kauen oder öffnen.
- Erbricht der Patient nach einer Einnahme, wird die Dosis nicht wiederholt; die nächste wird zur üblichen Zeit eingenommen.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Kann den Fetus schädigen: Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest durchgeführt, und während und nach der Behandlung wird nichthormonell verhütet, weil das Arzneimittel die Wirksamkeit hormoneller Kontrazeptiva mindert; auf das Stillen wird verzichtet.

## Pflege

- Patient und Angehörige bei jedem Besuch nach Verwirrtheit, Stimmungsänderungen, Halluzinationen oder Sprachproblemen fragen.
- Blutdruck kontrollieren; Zeichen eines hohen Blutzuckers vermitteln (Durst, häufiges Wasserlassen, fruchtiger Atemgeruch).
- Neue Atemnot, Husten oder Fieber melden.
- Einen negativen Schwangerschaftstest bestätigen und zu nichthormoneller Verhütung anleiten (die Pille kann versagen).

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Orale Tabletten, mit oder ohne Nahrung.

**Metabolismus**
Leber, CYP3A4.

**Halbwertszeit**
Etwa 24 Stunden.

## Merkhilfe

«LORLatinib gets into the head» (englische Eselsbrücke: LORLatinib geht in den Kopf): der ALK-Inhibitor, dessen Warnhinweise die Psyche (Stimmung, Gedächtnis, Halluzinationen) und die Pille betreffen (es schwächt hormonelle Verhütung).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche Gruppe von Nebenwirkungen ist für Lorlatinib charakteristisch?

Zentralnervöse Wirkungen: Verwirrtheit, Gedächtnis- und Stimmungsänderungen, Halluzinationen, Sprachprobleme und Krampfanfälle.

## Warum wird unter Lorlatinib eine nichthormonelle Verhütung empfohlen?

Weil Lorlatinib die Wirksamkeit hormoneller Kontrazeptiva mindert und das Arzneimittel den Fetus schädigen kann.

## Welche zwei Messungen werden neben Laborwerten vor und während der Lorlatinib-Therapie kontrolliert?

Ein EKG und der Blutdruck.

## Verwandte Arzneimittel

- [Alectinib](https://durgical.com/de/pharmakologie/alectinib/)
- [Crizotinib](https://durgical.com/de/pharmakologie/crizotinib/)

## Verwandte Krankheiten

- [Lungenkrebs (Bronchialkarzinom)](https://durgical.com/de/krankheiten/lungenkrebs/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Hochrisiko**
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

**Schwangerschaft: meiden**
Kann den Fetus schädigen: Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest durchgeführt, und während und nach der Behandlung wird nichthormonell verhütet, weil das Arzneimittel die…

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Lorlatinib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a619005.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Lorlatinib - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/lorlatinib) (National Cancer Institute, 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01ED05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/lorlatinib/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/lorlatinib/
