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# Lovastatin

## Statine?

Statine

## Schwangerschaft: kontraindiziert?

Kontraindiziert in Schwangerschaft und Stillzeit.

Ein aus einem Pilz gewonnenes Statin. Ein Lacton-Prodrug, das über CYP3A4 metabolisiert wird, daher sind starke CYP3A4-Hemmer kontraindiziert.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Statine](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/statine/)

**Target**
HMG-CoA-Reduktase

**Key effects**
Muskelschmerzen · Kopfschmerzen

**Monitor**
Lipidprofil · Leberenzyme

**ATC**
C10AA02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**HMG-CoA-Reduktase**Lovastatin

ⓘ Die Abbildung zeigt Compactin (Mevastatin), das sich von der aktiven Säure des Lovastatins nur durch eine Methylgruppe unterscheidet, in der HMG-CoA-Tasche der humanen HMG-CoA-Reduktase; Lovastatin besetzt dieselbe Stelle.

**Zielstruktur in 3D:** HMG-CoA-Reduktase. PDB-Struktur 1HW8 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/1HW8) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Lovastatin ist ein inaktives Lacton, das im Körper zu seiner β-Hydroxysäure hydrolysiert wird. Die Säure hemmt kompetitiv die HMG-CoA-Reduktase, senkt die hepatische Cholesterinsynthese und vermehrt über SREBP-2 die LDL-Rezeptoren, sodass das LDL sinkt.

- Das inaktive Lacton wird zur aktiven Hydroxysäure geöffnet
- Die Säure blockiert die HMG-CoA-Reduktase in der Leber
- Mehr LDL-Rezeptoren entfernen LDL aus dem Blut

## Indikationen

- Erhöhtes LDL-Cholesterin und Prävention koronarer Ereignisse [Atherosklerose und Dyslipidämie →](https://durgical.com/de/krankheiten/atherosklerose-und-dyslipidamie/)
- Heterozygote familiäre Hypercholesterinämie bei Jugendlichen

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Muskelschmerzen
- Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Verstopfung, Blähungen
- Erhöhte Lebertransaminasen

### Schwer (selten, wichtig)

- Myopathie und Rhabdomyolyse, häufiger mit CYP3A4-Hemmern
- Immunvermittelte nekrotisierende Myopathie (selten)
- Leberschädigung (selten)

## Kontraindikationen

- Starke CYP3A4-Hemmer: Itraconazol, Ketoconazol, Posaconazol, Voriconazol, HIV-Proteasehemmer, Erythromycin, Clarithromycin, Nefazodon, Cobicistat-haltige Präparate
- Aktive Lebererkrankung oder ungeklärter anhaltender Transaminasenanstieg
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil

## Wichtige Wechselwirkungen

**Starke CYP3A4-Hemmer**
Starker Anstieg der Lovastatin-Spiegel und des Rhabdomyolyserisikos; kontraindiziert.

**Gemfibrozil, Ciclosporin**
Erhöhen das Myopathierisiko; die Kombinationen werden vermieden.

**Danazol, Diltiazem, Verapamil, Dronedaron, Amiodaron**
Mehr Myopathien, besonders bei höheren Lovastatin-Dosen; die Dosis wird begrenzt.

**Große Mengen Grapefruitsaft**
Hemmen CYP3A4 und erhöhen die Spiegel; werden vermieden.

## Was überwacht wird

- Lipidprofil
- Leberenzyme
- Kreatinkinase bei Muskelbeschwerden

## Anwendung und Sicherheit

- Orale Tablette, meist zum Abendessen.
- Vor Beginn wird die Liste auf starke CYP3A4-Hemmer und auf Grapefruitsaft-Gewohnheiten geprüft.
- Verwechslungsgefahr durch ähnliche Namen mit anderen «-statinen»: Wirkstoff und Stärke werden geprüft.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Kontraindiziert in Schwangerschaft und Stillzeit.

## Pflege

- Vorher: Lipidprofil, Leberenzyme, vollständige Medikationsliste.
- Schulen, Muskelschmerzen, Schwäche oder dunklen Urin zu melden.
- Schulen, große Mengen Grapefruitsaft zu meiden.
- Nach einem Kinderwunsch fragen.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral; die Tablette mit sofortiger Freisetzung wird zum Abendessen eingenommen, da Nahrung ihre Resorption steigert.

**Verteilung**
Lovastatin und seine aktive Säure sind stark an Plasmaproteine gebunden; im Tierversuch passiert es die Blut-Hirn- und die Plazentaschranke.

**Metabolismus**
Ausgeprägter First-Pass-Metabolismus über CYP3A4.

**Halbwertszeit**
Kurz, weshalb es abends gegeben wird, wenn die Cholesterinsynthese ihren Gipfel erreicht.

## Merkhilfe

«Lova liebt 3A4 und das Abendessen»: ein Lacton-Prodrug, über CYP3A4 abgebaut, zum Abendessen eingenommen. Wird 3A4 blockiert, zahlen die Muskeln.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum wird Lovastatin als Prodrug bezeichnet?

Es wird als inaktives Lacton gegeben, das zur aktiven β-Hydroxysäure hydrolysiert wird.

## Welche Arzneimittelgruppe ist mit Lovastatin kontraindiziert?

Starke CYP3A4-Hemmer wie Clarithromycin, Itraconazol und HIV-Proteasehemmer (auch Erythromycin, Ketoconazol, Nefazodon).

## Warum wird Lovastatin zum Abendessen eingenommen?

Nahrung steigert seine Resorption, und seine kurze Halbwertszeit passt zum nächtlichen Gipfel der Cholesterinsynthese.

## Verwandte Arzneimittel

- [Simvastatin](https://durgical.com/de/pharmakologie/simvastatin/)
- [Pravastatin](https://durgical.com/de/pharmakologie/pravastatin/)
- [Fluvastatin](https://durgical.com/de/pharmakologie/fluvastatin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Atherosklerose und Dyslipidämie](https://durgical.com/de/krankheiten/atherosklerose-und-dyslipidamie/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Schwangerschaft: kontraindiziert**
Kontraindiziert in Schwangerschaft und Stillzeit.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Lovastatin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a688006.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [DailyMed - LOVASTATIN tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7b86160d-74a9-4774-b5b3-5641e686991f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [COMPLEX OF THE CATALYTIC PORTION OF HUMAN HMG-COA REDUCTASE WITH COMPACTIN (ALSO KNOWN AS MEVASTATIN)](https://www.rcsb.org/structure/1HW8) (RCSB Protein Data Bank, 2001).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/lovastatin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/lovastatin/
