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# Lumateperon

## Antipsychotika der zweiten Generation?

Antipsychotika der zweiten Generation

Ein atypisches Antipsychotikum, das 5-HT2A viel stärker bindet als D2: kaum Wirkung auf Prolaktin. Bei Schizophrenie, Bipolar-I-Störung und Depression.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Antipsychotika der zweiten Generation](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antipsychotika-der-zweiten-generation/)

**Target**
Serotonin-5-HT2A-Rezeptor (Antagonist), mit schwächerer Wirkung an Dopamin-D2

**Used for**
Schizophrenie · Bipolar-I-Störung · Major Depression

**Key effects**
Schläfrigkeit und Müdigkeit · Schwindel

**Monitor**
Gewicht · Abnorme Bewegungen

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Serotonin-5-HT2A-Rezeptor (Antagonist), mit schwächerer Wirkung an Dopamin-D2**Lumateperon

ⓘ Die Abbildung zeigt Lumateperon, gebunden an den humanen Serotonin-5-HT2A-Rezeptor (für die Kristallisation an ein kleines Protein fusioniert).

**Zielstruktur in 3D:** Serotonin-5-HT2A-Rezeptor (Antagonist), mit schwächerer Wirkung an Dopamin-D2. PDB-Struktur 7WC8 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/7WC8) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Lumateperon bindet Serotonin-5-HT2A-Rezeptoren weit fester als Dopamin-D2-Rezeptoren. Seine antipsychotische Wirkung beruht stärker auf dem 5-HT2A-Antagonismus (zusammen mit Dopamin-D1-bezogenen Effekten) als auf einer starken D2-Blockade, daher steigt das Prolaktin kaum an. Es wird hauptsächlich über CYP3A4 abgebaut, sodass Induktoren es unwirksam machen und starke Inhibitoren seine Spiegel erhöhen.

- Lumateperon blockiert 5-HT2A stark
- Schwächere D2-Wirkung als die meisten Antipsychotika
- Kaum Prolaktinanstieg
- CYP3A4 bestimmt seine Spiegel

## Indikationen

- Schizophrenie [Schizophrenie →](https://durgical.com/de/krankheiten/schizophrenie/)
- Bipolar-I-Störung [Bipolare Störung →](https://durgical.com/de/krankheiten/bipolare-storung/)
- Major Depression [Major Depression (depressive Störung) →](https://durgical.com/de/krankheiten/major-depression/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Schläfrigkeit und Müdigkeit
- Schwindel, Mundtrockenheit, Übelkeit
- Gewichtszunahme

### Schwer (selten, wichtig)

- Höhere Mortalität bei älteren Menschen mit demenzbedingter Psychose (Boxed Warning)
- Suizidgedanken bei jungen Menschen, die wegen Depression behandelt werden (Boxed Warning)
- Malignes neuroleptisches Syndrom; tardive Dyskinesie
- Hyperglykämie; niedrige Leukozytenzahl; Krampfanfälle; orthostatische Hypotonie und Stürze

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Lumateperon

## Wichtige Wechselwirkungen

**CYP3A4-Induktoren (Rifampicin, Carbamazepin, Johanniskraut)**
Vermeiden: Die Lumateperonspiegel fallen fast vollständig ab

**Starke oder mäßige CYP3A4-Inhibitoren (Itraconazol, Diltiazem) und Grapefruit**
Um ein Mehrfaches höhere Exposition; Grapefruit wird gemieden

**UGT-Inhibitoren wie Valproat**
Höhere Lumateperon-Exposition

**Alkohol**
Zusätzliche Schläfrigkeit

## Was überwacht wird

- Gewicht, Glukose und Lipide
- Stimmung und Suizidgedanken bei jungen Menschen
- Abnorme Bewegungen

## Anwendung und Sicherheit

- Jedes neue Arzneimittel und pflanzliche Präparat wird auf CYP3A4-Wirkungen geprüft
- Während der Behandlung keine Grapefruit und kein Grapefruitsaft

## Schwangerschaft und Stillzeit

Daten beim Menschen sind begrenzt; es kann zudem die Fruchtbarkeit bei Männern und Frauen vermindern.

## Pflege

- Gewicht, Glukose und Lipide zu Beginn und während der Behandlung dokumentieren
- Nach Johanniskraut und anderen Nahrungsergänzungsmitteln fragen
- Auf Schläfrigkeit, Schwindel beim Aufstehen und Stürze achten
- Patient und Familie anleiten, Suizidgedanken oder eine Verschlechterung der Stimmung zu melden

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral eingenommen; sehr geringe orale Bioverfügbarkeit (etwa 4 %)

**Metabolismus**
Hauptsächlich CYP3A4, mit UGT-Enzymen in späteren Schritten

## Merkhilfe

«LUMAteperone LIGHTS up 2A, dims D2 only a little» (englische Eselsbrücke: Lumateperon erleuchtet 2A und dimmt D2 nur ein wenig): kaum Prolaktin, aber CYP3A4 hält den Schalter.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welchen Rezeptor bindet Lumateperon viel stärker als D2?

Den Serotonin-5-HT2A-Rezeptor.

## Warum wird Lumateperon zusammen mit Rifampicin oder Carbamazepin vermieden?

Diese CYP3A4-Induktoren senken seine Spiegel fast vollständig.

## Wie wirkt sich Lumateperon im Vergleich zu Risperidon auf das Prolaktin aus?

Es hat fast keine Wirkung auf das Prolaktin, während Risperidon es deutlich erhöht.

## Verwandte Arzneimittel

- [Quetiapin](https://durgical.com/de/pharmakologie/quetiapin/)
- [Pimavanserin](https://durgical.com/de/pharmakologie/pimavanserin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Schizophrenie](https://durgical.com/de/krankheiten/schizophrenie/)
- [Bipolare Störung](https://durgical.com/de/krankheiten/bipolare-storung/)
- [Major Depression (depressive Störung)](https://durgical.com/de/krankheiten/major-depression/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Lumateperone: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620014.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/lumateperon/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/lumateperon/