[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Erythropoese-stimulierende Wirkstoffe (ESA)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/erythropoese-stimulierende-wirkstoffe/) › Luspatercept # Luspatercept ## ESA? Erythropoese-stimulierende Wirkstoffe (ESA) ## Schwangerschaft: kontraindiziert? Es kann den Fetus schädigen: Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest gemacht, während der Behandlung und mindestens 3 Monate danach wird verhütet, und 3 Monate lang wird nicht… Eine Ligandenfalle, die Erythrozytenvorstufen reifen lässt und so den Transfusionsbedarf bei Beta-Thalassämie und einigen myelodysplastischen Syndromen senkt. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: Luspatercept-aamt ## Steckbrief **Group** [Erythropoese-stimulierende Wirkstoffe (ESA)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/erythropoese-stimulierende-wirkstoffe/) **Target** Liganden der TGF-β-Superfamilie, die die Erythrozytenreifung bremsen (GDF11, GDF8, Activin B) **Key effects** Knochen- · Kopfschmerzen · Grippeähnliche Beschwerden **Monitor** Hämoglobin vor jeder Dosis · Regelmäßig Blutdruck **ATC** B03XA06 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ◆**Liganden der TGF-β-Superfamilie, die die Erythrozytenreifung bremsen (GDF11, GDF8, Activin B)**Luspatercept ⓘ Es gibt keine Struktur mit Luspatercept; die Abbildung zeigt menschliches GDF11, gehalten von der extrazellulären Domäne des Activinrezeptors Typ 2B (aus der Ratte) und ALK5. Luspatercept ist aus einer modifizierten menschlichen Version dieser Rezeptordomäne aufgebaut. **Zielstruktur in 3D:** Liganden der TGF-β-Superfamilie, die die Erythrozytenreifung bremsen (GDF11, GDF8, Activin B). PDB-Struktur 6MAC (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/6MAC) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Luspatercept ist ein Fusionsprotein: eine modifizierte extrazelluläre Domäne des Activinrezeptors Typ 2B, gekoppelt an den Fc-Teil von menschlichem IgG1. Es fängt GDF11, GDF8 und Activin B ab, wodurch die SMAD2/3-Signalgebung in späten erythroiden Vorstufen abnimmt. Von dieser Bremse befreit, reifen die Zellen zu Erythrozyten. Es wirkt an einem anderen Schritt als Erythropoetin. - Liganden der TGF-β-Familie bremsen die späte Erythrozytenreifung - Luspatercept fängt diese Liganden im Blut ab - Die SMAD2/3-Signalgebung in Erythroblasten nimmt ab - Mehr Vorstufen reifen; weniger Transfusionen sind nötig ## Indikationen - Anämie bei Erwachsenen mit transfusionsabhängiger Beta-Thalassämie - Anämie bei myelodysplastischen Syndromen mit niedrigerem Risiko und Transfusionsbedarf, nach oder anstelle von erythropoesestimulierenden Substanzen [Myelodysplastische Syndrome →](https://durgical.com/de/krankheiten/myelodysplastische-syndrome/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Knochen-, Gelenk- oder Muskelschmerzen - Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit - Grippeähnliche Beschwerden, Husten - Durchfall, Übelkeit, Bauchschmerzen - Schmerzen, Rötung oder Juckreiz an der Injektionsstelle ### Schwer (selten, wichtig) - Thromboembolie (Beinschwellung, Brustschmerzen, Atemnot, Schlaganfallzeichen), vor allem bei Thalassämiepatienten nach Splenektomie mit weiteren Risikofaktoren - Bluthochdruck - Extramedulläre Blutbildungsherde (Rückenschmerzen, Schwäche, Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle) ## Kontraindikationen - Überempfindlichkeit gegen Luspatercept - Vorsicht: frühere Gerinnsel, Splenektomie, Hypertonie, Rauchen, extramedulläre Blutbildungsherde - Schwangerschaft (kann den Fetus schädigen) ## Wichtige Wechselwirkungen **Östrogenhaltige Hormontherapie oder Verhütungsmittel** Erhöhen das Gerinnselrisiko zusätzlich; werden vor Beginn überprüft ## Was überwacht wird - Hämoglobin vor jeder Dosis - Regelmäßig Blutdruck - Transfusionsbedarf zur Beurteilung des Ansprechens - Zeichen einer Thrombose ## Anwendung und Sicherheit - Subkutane Injektion durch medizinisches Fachpersonal in einer Praxis oder Ambulanz - Die Dosis kann je nach Hämoglobin und Nebenwirkungen verschoben, geändert oder abgesetzt werden - Ein versäumter Termin wird sofort neu vereinbart ## Schwangerschaft und Stillzeit Es kann den Fetus schädigen: Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest gemacht, während der Behandlung und mindestens 3 Monate danach wird verhütet, und 3 Monate lang wird nicht gestillt. ## Pflege - Vor jeder Injektion Hämoglobin und Blutdruck prüfen - Nach Beinschwellung, Brustschmerzen oder neurologischen Symptomen fragen - Zur Verhütung während der Behandlung und mindestens 3 Monate danach beraten - Nach Splenektomie und Rauchen fragen ## Pharmakokinetik **Resorption** Subkutane Injektion alle paar Wochen ## Merkhilfe «LUSPA-trap» (englische Eselsbrücke, «LUSPA-Falle»): Es fängt die Liganden ab, die die Erythrozyten bremsen, sodass sie reifen können. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wodurch unterscheidet sich Luspatercept von Epoetin? Es fängt Liganden der TGF-β-Familie ab, um die späte Erythrozytenreifung zu ermöglichen, statt den Erythropoetinrezeptor zu stimulieren. ## Bei welchen Thalassämiepatienten ist eine Thrombose am wahrscheinlichsten? Bei Patienten nach Splenektomie mit weiteren Risikofaktoren. ## Bei welchen zwei Erkrankungen wird es eingesetzt? Transfusionsabhängige Beta-Thalassämie und myelodysplastische Syndrome mit niedrigerem Risiko. ## Verwandte Arzneimittel - [Epoetin alfa](https://durgical.com/de/pharmakologie/epoetin-alfa/) - [Darbepoetin alfa](https://durgical.com/de/pharmakologie/darbepoetin-alfa/) ## Verwandte Krankheiten - [Myelodysplastische Syndrome](https://durgical.com/de/krankheiten/myelodysplastische-syndrome/) ## Was die Markierungen bedeuten **Schwangerschaft: kontraindiziert** Es kann den Fetus schädigen: Vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest gemacht, während der Behandlung und mindestens 3 Monate danach wird verhütet, und 3 Monate lang wird nicht… [← Zurück zur Klasse: Erythropoese-stimulierende Wirkstoffe (ESA)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/erythropoese-stimulierende-wirkstoffe/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Luspatercept-aamt Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620043.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B03XA&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/luspatercept/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/luspatercept/