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# Meropenem–Vaborbactam

## Carbapeneme?

Carbapeneme

Meropenem kombiniert mit Vaborbactam, einem β-Laktamase-Hemmer, der es vor KPC-Carbapenemasen schützt; multiresistenten Gramnegativen vorbehalten.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Carbapeneme](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/carbapeneme/)

**Target**
KPC-Carbapenemase (Vaborbactam) und Penicillin-bindende Proteine (Meropenem)

**Used for**
Komplizierte Harnwegsinfektionen

**Key effects**
Kopfschmerzen · Rötung

**Monitor**
Nierenfunktion · Neurologischer Status

**ATC**
J01DH52

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**KPC-Carbapenemase (Vaborbactam) und Penicillin-bindende Proteine (Meropenem)**Meropenem–Vaborbactam

ⓘ Die Abbildung zeigt Vaborbactam gebunden an KPC-2, die bakterielle Carbapenemase, die es blockiert; die eigene Zielstruktur von Meropenem, PBP3, ist auf der Meropenem-Seite dargestellt.

**Zielstruktur in 3D:** KPC-Carbapenemase (Vaborbactam) und Penicillin-bindende Proteine (Meropenem). PDB-Struktur 6TD0 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/6TD0) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Meropenem acyliert die Penicillin-bindenden Proteine und stoppt die Quervernetzung der Zellwand. Vaborbactam ist ein Boronsäure-basierter β-Laktamase-Hemmer ohne β-Laktam-Struktur: Er blockiert Serin-β-Laktamasen wie KPC, AmpC und ESBL, sodass Meropenem nicht zerstört wird. Metallo-β-Laktamasen hemmt er nicht.

- Vaborbactam blockiert KPC und andere Serin-β-Laktamasen
- Meropenem bleibt intakt und erreicht die PBP
- Die Quervernetzung der Zellwand stoppt und das Bakterium lysiert

## Indikationen

- Komplizierte Harnwegsinfektionen, einschließlich Pyelonephritis. [Akute Pyelonephritis →](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-pyelonephritis/)
- Multiresistenten Gramnegativen vorbehalten, etwa KPC-bildenden Enterobacterales. [Infektionen durch MRSA und andere multiresistente Erreger →](https://durgical.com/de/krankheiten/infektionen-durch-mrsa-und-andere-multiresistente-erreger/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Kopfschmerzen, Übelkeit, Durchfall
- Rötung, Schmerzen oder Schwellung an der Infusionsstelle
- Brennen oder Kribbeln an Händen oder Füßen

### Schwer (selten, wichtig)

- Anaphylaxie
- Krampfanfälle, besonders bei Hirnläsionen oder Nierenerkrankung
- Clostridioides-difficile-Diarrhö

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen eine der Komponenten oder Anaphylaxie auf β-Laktame

## Wichtige Wechselwirkungen

**Valproinsäure / Divalproex**
Wie andere Carbapeneme senkt Meropenem die Valproatspiegel; Krampfanfälle können wieder auftreten.

**Hormonelle Kontrazeptiva**
Können weniger wirksam werden; während der Behandlung wird eine andere Methode angewendet.

## Was überwacht wird

- Nierenfunktion
- Neurologischer Status
- Ergebnisse von Kultur und Antibiogramm

## Anwendung und Sicherheit

- Rekonstituiert und als lange intravenöse Infusion nach Verordnung gegeben; nach Schulung kann sie zu Hause fortgesetzt werden.
- Prüfen, dass das Präparat die Kombination ist und nicht reines Meropenem.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Die Daten beim Menschen sind begrenzt; eine Schwangerschaft wird dem Behandlungsteam mitgeteilt, das Nutzen und Risiko abwägt.

## Pflege

- Nach β-Laktam-Allergie, Krampfanfällen, Hirnläsionen, Nierenerkrankung und Valproinsäure fragen.
- Während der Behandlung zu einer nichthormonellen Verhütungsmethode beraten.
- Aufklärung: Es kann die Aufmerksamkeit beeinträchtigen; Ausschlag, Durchfall oder Muskelzucken melden.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Nur intravenös, als verlängerte Infusion.

**Elimination**
Beide Komponenten werden über die Niere eliminiert.

**Halbwertszeit**
In der Größenordnung von 1 Stunde.

## Merkhilfe

VABORbactam = «Bor-Rüstung» für Meropenem gegen KPC; doch gegen Metallo-Enzyme bietet die Rüstung keinen Schutz.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was fügt Vaborbactam dem Meropenem hinzu?

Es hemmt Serin-β-Laktamasen wie KPC und stellt so die Aktivität von Meropenem gegen viele Carbapenemase-Bildner wieder her.

## Welche Carbapenemasen blockiert Vaborbactam nicht?

Metallo-β-Laktamasen.

## Welcher Verhütungshinweis gehört zu Meropenem–Vaborbactam?

Hormonelle Kontrazeptiva können weniger wirksam sein, daher wird während der Behandlung eine nichthormonelle Methode angewendet.

## Verwandte Arzneimittel

- [Meropenem](https://durgical.com/de/pharmakologie/meropenem/)
- [Imipenem–Cilastatin](https://durgical.com/de/pharmakologie/imipenem-cilastatin/)
- [Valproinsäure](https://durgical.com/de/pharmakologie/valproinsaure/)

## Verwandte Krankheiten

- [Akute Pyelonephritis](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-pyelonephritis/)
- [Infektionen durch MRSA und andere multiresistente Erreger](https://durgical.com/de/krankheiten/infektionen-durch-mrsa-und-andere-multiresistente-erreger/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Meropenem and Vaborbactam Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617048.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 6TD0: Crystal structure of vaborbactam bound to KPC-2](https://www.rcsb.org/structure/6TD0) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/meropenem-vaborbactam/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/meropenem-vaborbactam/