[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Andere blutzuckersenkende Arzneimittel](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/andere-blutzuckersenkende-arzneimittel/) › Miglitol # Miglitol ## Andere blutzuckersenkende Arzneimittel? Andere blutzuckersenkende Arzneimittel Alpha-Glucosidase-Hemmer zu den Mahlzeiten: verlangsamt die Verdauung von Stärke und Zucker im Darm und dämpft den Blutzuckeranstieg nach dem Essen. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Andere blutzuckersenkende Arzneimittel](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/andere-blutzuckersenkende-arzneimittel/) **Target** Intestinale Alpha-Glucosidasen (Maltase-Glucoamylase, Saccharase) **Used for** Typ-2-Diabetes **Key effects** Flatulenz · Diarrhö · Bauchschmerzen **Monitor** Postprandiale und Nüchternglukose · Nierenfunktion **ATC** A10BF02 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ✂**Intestinale Alpha-Glucosidasen (Maltase-Glucoamylase, Saccharase)**Miglitol ⓘ Die Abbildung zeigt Miglitol im aktiven Zentrum der N-terminalen Domäne der humanen intestinalen Maltase-Glucoamylase. **Zielstruktur in 3D:** Intestinale Alpha-Glucosidasen (Maltase-Glucoamylase, Saccharase). PDB-Struktur 3L4W (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/3L4W) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Miglitol ist ein glukoseähnliches Molekül (Desoxynojirimycin), das die Alpha-Glucosidasen des Bürstensaums im Dünndarm kompetitiv hemmt. Stärke und Disaccharide wie Saccharose werden langsamer gespalten und resorbiert, sodass der postprandiale Glukosegipfel niedriger ausfällt. Unverdaute Kohlenhydrate gelangen ins Kolon, wo Bakterien sie vergären, was Blähungen und Diarrhö verursacht. - Blockiert kompetitiv die Alpha-Glucosidasen des Bürstensaums - Stärke und Saccharose werden langsamer zu Glukose gespalten - Glukose gelangt nach Mahlzeiten allmählich ins Blut - Der postprandiale Glukosegipfel sinkt; die Gärung verursacht Blähungen ## Indikationen - Typ-2-Diabetes, mit Diät und Bewegung, zur Senkung des postprandialen Blutzuckers [Diabetes mellitus Typ 2 →](https://durgical.com/de/krankheiten/diabetes-mellitus-typ-2/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Flatulenz - Diarrhö - Bauchschmerzen - Hautausschlag ### Schwer (selten, wichtig) - Hypoglykämie in Kombination mit Insulin oder einem Sulfonylharnstoff (mit Glukose behandelt, nicht mit Saccharose) ## Kontraindikationen - Diabetische Ketoazidose - Chronisch-entzündliche Darmerkrankung, Kolonulzerationen oder partielle Darmobstruktion bzw. Neigung zur Obstruktion - Chronische Darmerkrankung mit ausgeprägter Malabsorption oder Zustände, die sich durch vermehrte Darmgase verschlechtern - Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff ## Wichtige Wechselwirkungen **Intestinale Adsorbenzien (Kohle) und kohlenhydratspaltende Verdauungsenzympräparate (Amylase, Pankreatin)** Verringern die Wirkung von Miglitol; nicht gleichzeitig eingenommen. **Propranolol und Ranitidin** Ihre Bioverfügbarkeit kann sinken. **Digoxin** Das Plasma-Digoxin war bei gesunden Probanden niedriger (nicht jedoch in einer Studie mit Diabetikern). **Insulin oder Sulfonylharnstoffe** Höheres Hypoglykämierisiko. ## Was überwacht wird - Postprandiale und Nüchternglukose, HbA1c - Nierenfunktion - Gastrointestinale Verträglichkeit ## Anwendung und Sicherheit - Orale Tablette, mit dem ersten Bissen jeder Hauptmahlzeit eingenommen. - Niedrig begonnen und schrittweise gesteigert, um Blähungen und Diarrhö zu begrenzen. - Eine Hypoglykämie (mit anderen Arzneimitteln) wird mit Glukose (Dextrose) behandelt, nicht mit Saccharose. ## Schwangerschaft und Stillzeit Die Sicherheit in der Schwangerschaft ist nicht belegt; Insulin ist die übliche Behandlung des Diabetes in der Schwangerschaft. ## Pflege - Vorher: Darmerkrankungen, Nierenfunktion. - Währenddessen: Blähungen, Völlegefühl, Diarrhö; Blutzucker vor und nach den Mahlzeiten. - Anleiten, für eine Hypoglykämie Glukosetabletten oder -gel bereitzuhalten, keinen Zucker oder Süßigkeiten. - Erklären, dass die Tablette ausgelassen wird, wenn die Mahlzeit ausfällt. ## Pharmakokinetik **Resorption** Anders als Acarbose wird es resorbiert, und zwar sättigbar (bei höheren Mengen weniger). **Metabolismus** Wird nicht metabolisiert. **Elimination** Unverändert über die Nieren ausgeschieden; bei Niereninsuffizienz kumuliert es. ## Merkhilfe MIGlitol = „Make Intestine Go slow“ (englische Eselsbrücke, „lässt den Darm langsam arbeiten“): Die Kohlenhydratverdauung verlangsamt sich, die Gasbildung steigt. Unterzucker? GLUKOSE geben, keinen Haushaltszucker, denn Saccharose kann nicht gespalten werden. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wie sollte eine Hypoglykämie bei einem Patienten unter Miglitol plus Sulfonylharnstoff behandelt werden? Mit oraler Glukose (Dextrose), weil Miglitol die Spaltung von Saccharose blockiert. ## Wie unterscheidet sich Miglitol pharmakokinetisch von Acarbose? Miglitol wird resorbiert und unverändert über die Nieren ausgeschieden; Acarbose wird kaum resorbiert. ## Warum verursacht Miglitol Flatulenz? Unverdaute Kohlenhydrate gelangen ins Kolon, wo Bakterien sie vergären. ## Verwandte Arzneimittel - [Acarbose](https://durgical.com/de/pharmakologie/acarbose/) ## Verwandte Krankheiten - [Diabetes mellitus Typ 2](https://durgical.com/de/krankheiten/diabetes-mellitus-typ-2/) [← Zurück zur Klasse: Andere blutzuckersenkende Arzneimittel](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/andere-blutzuckersenkende-arzneimittel/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Miglitol: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601079.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - MIGLITOL tablet, coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f16ecb50-e54e-43e1-8789-eaf5bc94f332) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2022); [Crystal complex of N-terminal Human Maltase-Glucoamylase with miglitol](https://www.rcsb.org/structure/3L4W) (RCSB Protein Data Bank, 2010). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/miglitol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/miglitol/