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# Natriumcalciumedetat

## Chelatbildner?

Chelatbildner

Injizierbarer Chelatbildner bei Blei: Blei ersetzt das Calcium im Molekül und geht in den Urin. Kann die Niere schädigen und den Hirndruck erhöhen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Calciumdinatriumedetat, Calcium-Dinatrium-EDTA

## Steckbrief

**Group**
[Chelatbildner](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/chelatbildner/)

**Target**
Blei (und andere zweiwertige Metalle wie Zink)

**Key effects**
Unwohlsein · Häufiger Harndrang und Dranggefühl

**Monitor**
Urinstatus und Urinsediment · Blutbleispiegel

**ATC**
V03AB03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Der Wirkstoff trägt Calcium, daher entzieht er dem Körper kein Calcium. Blei, das fester bindet, verdrängt das Calcium und bildet ein stabiles, lösliches Chelat, das mit dem Urin ausgeschieden wird. Das meiste entfernte Blei stammt aus dem Knochen; Blei aus Weichgeweben wandert dann in den Knochen zurück. Allein gegeben kann Edetat Blei ins Gehirn verlagern, daher wird es bei Enzephalopathie mit Dimercaprol kombiniert, das zuerst begonnen wird. Es erhöht auch die Zinkausscheidung.

- Blei verdrängt das von Edetat getragene Calcium
- Es bildet sich ein stabiles Bleichelat, überwiegend aus Knochenblei
- Die Nieren scheiden das Chelat aus
- Mit Dimercaprol zuerst gelangt weniger Blei ins Gehirn

## Indikationen

- Akute und chronische Bleivergiftung und Bleienzephalopathie (in schweren Fällen mit Dimercaprol), bei Erwachsenen und Kindern

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Unwohlsein, Fieber, Kopfschmerzen und Appetitlosigkeit
- Häufiger Harndrang und Dranggefühl
- Vorübergehende Hypotonie
- Niedrige alkalische Phosphatase durch Zinkverlust

### Schwer (selten, wichtig)

- Dosisabhängige Nierenschädigung: Proteinurie, Hämaturie, tubuläre Schädigung
- Tödlicher Anstieg des Hirndrucks bei Bleienzephalopathie unter intravenöser Infusion
- EKG-Veränderungen und Herzrhythmusstörungen während der intravenösen Therapie

## Kontraindikationen

- Anurie
- Aktive Nierenerkrankung
- Hepatitis

## Wichtige Wechselwirkungen

**Zinkhaltige Insulinpräparate**
Edetat kann ihr Zink chelatieren

## Was überwacht wird

- Urinstatus und Urinsediment
- Nieren- und Leberfunktion sowie Elektrolyte vor jedem Zyklus und während der Behandlung
- Urinausscheidung während der gesamten Behandlung
- EKG während der intravenösen Therapie
- Blutbleispiegel

## Anwendung und Sicherheit

- Bei Bleienzephalopathie wird der intramuskuläre Weg bevorzugt; intravenös nie als rasche Infusion
- Vor Beginn wird ein ausreichender Urinfluss sichergestellt
- Bei Enzephalopathie nach der ersten Dimercaprol-Dosis begonnen
- Die empfohlene Tagesmenge wird nie überschritten

## Schwangerschaft und Stillzeit

Die Daten zur Schwangerschaft sind begrenzt, und teratogene Wirkungen sind nicht ausgeschlossen, daher wird es erst nach Abwägung von Risiko und Nutzen eingesetzt.

## Pflege

- Die Urinausscheidung messen und melden, wenn sie versiegt
- Bei Enzephalopathie auf Kopfschmerzen, Erbrechen oder Benommenheit achten (steigender Hirndruck)
- Während der intravenösen Infusion am Herzmonitor überwachen
- Helfen, die Bleiquelle zu finden und zu beseitigen (Farbe, Batterien, Keramik, Arbeit)

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral schlecht resorbiert; wird intravenös oder intramuskulär gegeben

**Verteilung**
Extrazellulärflüssigkeit; es dringt nicht in Zellen ein und erreicht kaum den Liquor

**Elimination**
Nieren, fast vollständig innerhalb von 24 Stunden; kaum metabolisiert

**Halbwertszeit**
20 bis 60 Minuten

## Merkhilfe

Calcium rein, Blei raus: Edetat tauscht sein Calcium gegen Blei, aber bei Enzephalopathie geht Dimercaprol voran, damit das Blei nicht ins Gehirn wechselt.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum enthält das Antidot Calcium?

Damit es Blei chelatiert (das Calcium verdrängt), ohne das körpereigene Calcium zu erschöpfen.

## Warum wird bei Bleienzephalopathie zuerst Dimercaprol begonnen?

Edetat allein kann Blei ins Gehirn verlagern und die Enzephalopathie verschlimmern.

## Welches Organ ist während der Behandlung am stärksten gefährdet?

Die Niere: Proteinurie, Hämaturie und tubuläre Schädigung; die Urinausscheidung wird überwacht.

## Verwandte Arzneimittel

- [Dimercaprol](https://durgical.com/de/pharmakologie/dimercaprol/)
- [Succimer](https://durgical.com/de/pharmakologie/succimer/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - EDETATE CALCIUM DISODIUM injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=710a2c8c-3620-4f6f-b8fc-fb19ab9e9f22) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas](https://minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/GT/guias-manejo-emergencias-toxicologicas-outpout.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=V03AB03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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