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# Nifedipin

## Calciumkanalblocker?

Calciumkanalblocker

Ein Calciumkanalblocker vom Dihydropyridin-Typ, der Arterien entspannt. Die Retardform wird bei Bluthochdruck und Angina pectoris eingesetzt.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Calciumkanalblocker](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/calciumkanalblocker/)

**Target**
Spannungsabhängiger L-Typ-Calciumkanal (CaV1.2)

**Used for**
Bluthochdruck · Bluthochdruck in der Schwangerschaft

**Key effects**
Knöchelödeme · Kopfschmerzen · Flush

**Monitor**
Blutdruck und Herzfrequenz · Ödeme

**ATC**
C08CA05

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

⇅**Spannungsabhängiger L-Typ-Calciumkanal (CaV1.2)**Nifedipin

ⓘ Die Abbildung zeigt Nifedipin, gebunden an den L-Typ-Kanal CaV1.1 der Skelettmuskulatur des Kaninchens, der die Dihydropyridin-Bindungsstelle mit dem Gefäßkanal CaV1.2 teilt.

**Zielstruktur in 3D:** Spannungsabhängiger L-Typ-Calciumkanal (CaV1.2). PDB-Struktur 6JP5 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/6JP5) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Nifedipin bindet an die Dihydropyridin-Bindungsstelle des L-Typ-Calciumkanals in der glatten Muskulatur der Arteriolen. Es strömt weniger Calcium ein, die Arteriolen entspannen sich und der periphere Widerstand sinkt. Auf Sinus- und AV-Knoten wirkt es kaum direkt; ein rascher Blutdruckabfall löst einen Sympathikusreflex mit Tachykardie und Flush aus, weshalb die kurz wirksame Form bei Hypertonie nicht mehr verwendet wird.

- Nifedipin bindet an den L-Typ-Calciumkanal der Arteriolen
- Weniger Calcium strömt ein und die Arteriolen entspannen sich
- Widerstand und Blutdruck sinken; ein rascher Abfall löst eine Reflextachykardie aus

## Indikationen

- Bluthochdruck (Retardform) [Arterielle Hypertonie →](https://durgical.com/de/krankheiten/arterielle-hypertonie/)
- Chronisch stabile und vasospastische Angina pectoris [Stabile Angina pectoris →](https://durgical.com/de/krankheiten/stabile-angina-pectoris/)
- Bluthochdruck in der Schwangerschaft [Präeklampsie →](https://durgical.com/de/krankheiten/praeklampsie/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Knöchelödeme
- Kopfschmerzen
- Flush
- Schwindel
- Herzklopfen und Reflextachykardie

### Schwer (selten, wichtig)

- Verschlechterung einer Angina pectoris oder Myokardinfarkt, besonders bei Behandlungsbeginn oder raschem Blutdruckabfall
- Ausgeprägte Hypotonie
- Darmverschluss bei einigen Retardtabletten bei Menschen mit verengtem Darm

## Kontraindikationen

- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Nifedipin

## Wichtige Wechselwirkungen

**Grapefruitsaft**
Etwa verdoppelte Nifedipin-Exposition

**CYP3A4-Induktoren wie Phenytoin oder Rifampicin**
Deutlich niedrigere Nifedipinspiegel; die Kombination wird vermieden

**Starke CYP3A4-Hemmer**
Höhere Nifedipinspiegel und Hypotonie

**Betablocker**
Nützlich gegen die Reflextachykardie, aber Herzinsuffizienz oder Hypotonie können auftreten

## Was überwacht wird

- Blutdruck und Herzfrequenz
- Ödeme
- Brustschmerzen bei Behandlungsbeginn

## Anwendung und Sicherheit

- Retardtabletten werden im Ganzen geschluckt, nicht zerkleinert, zerkaut oder geteilt
- Nicht retardierte und retardierte Formen sind verschiedene Präparate: Die Darreichungsform wird bei jeder Verordnung geprüft
- Grapefruit wird während der Behandlung gemieden

## Schwangerschaft und Stillzeit

Zusammen mit Labetalol und Methyldopa gehört es zu den in der Schwangerschaft eingesetzten Antihypertensiva, mit hinreichender Evidenz für die Sicherheit.

## Pflege

- Blutdruck und Puls vor jeder Gabe kontrollieren und auf einen plötzlichen Abfall achten
- Nach neuen Brustschmerzen, Kopfschmerzen, Flush und Knöchelschwellungen fragen
- Erklären, dass eine leere Tablettenhülle im Stuhl erscheinen kann und kein Zeichen für ein Versagen des Medikaments ist

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Nicht retardierte Formen erzeugen einen kurzen Spitzenspiegel; Retardformen glätten ihn

**Metabolismus**
Leber, über CYP3A4

**Halbwertszeit**
Etwa 2 Stunden, daher wird für die Dauertherapie die Retardform verwendet

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: „NIFEDipine is quick like a kNIFE“ – Nifedipin ist schnell wie ein Messer: Die kurze Form senkt den Druck zu rasch, daher wird die langsame Form verwendet.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum wird nicht retardiertes Nifedipin bei chronischer Hypertonie vermieden?

Sein kurzer Spitzenspiegel senkt den Blutdruck rasch und löst eine Reflextachykardie und möglicherweise Angina pectoris oder Infarkt aus.

## Welcher Fruchtsaft verdoppelt die Nifedipin-Exposition?

Grapefruitsaft, der das intestinale CYP3A4 hemmt.

## Verlangsamt Nifedipin die AV-Überleitung?

Kaum; als Dihydropyridin wirkt es vor allem auf die Arterien, und die Herzfrequenz kann reflektorisch sogar steigen.

## Verwandte Arzneimittel

- [Amlodipin](https://durgical.com/de/pharmakologie/amlodipin/)
- [Labetalol](https://durgical.com/de/pharmakologie/labetalol/)
- [Verapamil](https://durgical.com/de/pharmakologie/verapamil/)

## Verwandte Krankheiten

- [Arterielle Hypertonie](https://durgical.com/de/krankheiten/arterielle-hypertonie/)
- [Stabile Angina pectoris](https://durgical.com/de/krankheiten/stabile-angina-pectoris/)
- [Präeklampsie](https://durgical.com/de/krankheiten/praeklampsie/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - NIFEDIPINE tablet, film coated, extended release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=593d8ca3-c303-4512-96a6-d4860e02cd83) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C08CA05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=nifedipine) (World Health Organization, 2025).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/nifedipin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/nifedipin/