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# Normales humanes Immunglobulin (IVIG)

## Immunglobuline und Antitoxine?

Immunglobuline und Antitoxine

IgG aus dem gepoolten Plasma Tausender Spender. Es ersetzt Antikörper bei Immundefekten und moduliert das Immunsystem bei Autoimmunerkrankungen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Intravenöses Immunglobulin (IVIG), Gammaglobulin, Subkutanes Immunglobulin

## Steckbrief

**Group**
[Immunglobuline und Antitoxine](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/immunglobuline-und-antitoxine/)

**Target**
Breites Spektrum an Antigenen und Fc-Rezeptoren

**Used for**
Primärer humoraler Immundefekt · Kawasaki-Syndrom

**Key effects**
Kopfschmerzen · Schüttelfrost

**Monitor**
Nierenfunktion und Hydratationsstatus

**ATC**
J06BA02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Es enthält die IgG-Antikörper, die bei den meisten Menschen der Bevölkerung vorhanden sind. Bei humoralen Immundefekten liefert es die Antikörper, die der Patient nicht bildet. In hohen Dosen moduliert es die Immunität auf mehreren Wegen: Es blockiert Fc-Rezeptoren, beschleunigt den Abbau von Antikörpern (einschließlich Autoantikörpern), vermehrt regulatorische T-Zellen und bindet pathologische Antikörper. Der genaue Mechanismus ist nicht vollständig bekannt.

- Liefert polyklonales IgG von vielen Spendern
- Ersetzt fehlende Antikörper bei Immundefekten
- Blockiert in hohen Dosen Fc-Rezeptoren und beschleunigt die Elimination von Autoantikörpern
- Weniger Thrombozytenabbau und immunvermittelte Entzündung

## Indikationen

- Primärer humoraler Immundefekt
- Immunthrombozytopenische Purpura
- Immunvermittelte Neuropathien (chronische inflammatorische demyelinisierende Polyneuropathie, multifokale motorische Neuropathie)
- Kawasaki-Syndrom, zur Vorbeugung von Koronararterienaneurysmen

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Kopfschmerzen, Müdigkeit, Übelkeit
- Schüttelfrost, Fieber und Flush während der Infusion
- Vorübergehende Hypotonie und Juckreiz

### Schwer (selten, wichtig)

- Thrombose (Boxed Warning)
- Akute Nierenschädigung
- Aseptische Meningitis
- Hämolyse
- Anaphylaxie bei IgA-Mangel mit Anti-IgA-Antikörpern

## Kontraindikationen

- IgA-Mangel mit Anti-IgA-Antikörpern
- Frühere Anaphylaxie auf Immunglobuline

## Wichtige Wechselwirkungen

**Lebendvirusimpfstoffe (Masern, Mumps, Röteln, Varizellen)**
Übertragene Antikörper vermindern die Impfantwort; sie werden zeitlich getrennt gegeben

## Was überwacht wird

- Nierenfunktion und Hydratationsstatus
- Thrombosezeichen bei Risikopatienten
- Vitalzeichen während der Infusion
- Hämoglobin bei Verdacht auf Hämolyse

## Anwendung und Sicherheit

- Intravenöse Infusion in einer Gesundheitseinrichtung, durch medizinisches Personal
- Die Anweisungen des Präparats zu Zubereitung und Kompatibilität befolgen
- Es ist ein Blutprodukt: Präparat und Charge dokumentieren

## Schwangerschaft und Stillzeit

Wird in der Schwangerschaft bei Indikation eingesetzt; IgG passiert die Plazenta, vor allem spät in der Schwangerschaft.

## Pflege

- Vor der Infusion für gute Hydratation sorgen
- Vitalzeichen zu Beginn und während der Infusion messen
- Auf starke Kopfschmerzen mit Nackensteifigkeit, dunklen Urin oder Atemnot achten
- Nach IgA-Mangel und früheren Reaktionen fragen

## Pharmakokinetik

**Verteilung**
Intravenös; verteilt sich im Plasma und in der Extrazellulärflüssigkeit

**Halbwertszeit**
Etwa 23 Tage für humanes IgG

## Merkhilfe

IVIG = „Antikörper von tausend Spendern“: Es ersetzt, was fehlt, und besetzt in hohen Dosen die Fc-Rezeptoren.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche Patienten haben bei intravenösem Immunglobulin ein Anaphylaxierisiko?

Patienten mit IgA-Mangel und Anti-IgA-Antikörpern, weil das Präparat Spuren von IgA enthält.

## Was sind die beiden schweren Boxed Warnings von intravenösem Immunglobulin?

Thrombose und Nierenschädigung, besonders bei älteren Erwachsenen, bei Dehydratation oder vorbestehender Nierenerkrankung.

## Wozu wird intravenöses Immunglobulin beim Kawasaki-Syndrom eingesetzt?

Zur Vorbeugung von Koronararterienaneurysmen.

## Verwandte Arzneimittel

- [Anti-D-Immunglobulin (Rho(D))](https://durgical.com/de/pharmakologie/anti-d-immunglobulin/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Immune Globulin Intravenous (Human)(IVIG): MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a624082.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J06BA) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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