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# Ocrelizumab

## Krankheitsmodifizierende Therapien der Multiplen Sklerose?

Krankheitsmodifizierende Therapien der Multiplen Sklerose

Ein alle 6 Monate infundierter Anti-CD20-Antikörper, der B-Zellen depletiert; eingesetzt bei schubförmiger und primär progredienter Multipler Sklerose.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Krankheitsmodifizierende Therapien der Multiplen Sklerose](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/krankheitsmodifizierende-therapien-der-multiplen-sklerose/)

**Target**
CD20 auf B-Lymphozyten

**Used for**
Primär progrediente Multiple Sklerose

**Key effects**
Infusionsreaktionen

**Monitor**
Zeichen einer Infektion

**ATC**
L04AG08

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Ocrelizumab ist ein humanisierter monoklonaler Antikörper gegen CD20, ein Oberflächenprotein reifer B-Lymphozyten. Die Bindung führt zur Depletion zirkulierender B-Zellen. Bei Multipler Sklerose wirken B-Zellen nicht nur als Antikörperbildner, sondern als antigenpräsentierende Zellen, die den Immunangriff auf das Myelin antreiben; ihre Entfernung verringert Schübe und verlangsamt die Progression.

- Ocrelizumab bindet CD20 auf B-Zellen
- Zirkulierende B-Zellen werden depletiert
- Weniger Antigenpräsentation an myelinreaktive T-Zellen
- Weniger Schübe und langsamere Behinderungszunahme

## Indikationen

- Schubförmige Verlaufsformen der Multiplen Sklerose [Multiple Sklerose →](https://durgical.com/de/krankheiten/multiple-sklerose/)
- Primär progrediente Multiple Sklerose [Multiple Sklerose →](https://durgical.com/de/krankheiten/multiple-sklerose/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Infusionsreaktionen (Juckreiz, Ausschlag, Rachenreizung, Flush, Fieber, Kopfschmerzen, schneller Herzschlag)
- Schwellung oder Schmerzen in Händen, Armen, Beinen oder Füßen

### Schwer (selten, wichtig)

- Schwere Infusionsreaktionen, während oder bis zu einem Tag nach der Infusion
- Schwere Infektionen, einschließlich Herpes zoster, Genital- oder Hautinfektionen; PML
- Reaktivierung einer Hepatitis B
- Darmprobleme: Durchfall, blutiger oder schwarzer Stuhl, Bauchschmerzen
- Möglicherweise höheres Risiko für einige Krebsarten, einschließlich Brustkrebs

## Kontraindikationen

- Aktive Hepatitis-B-Infektion
- Allergie gegen Ocrelizumab

## Wichtige Wechselwirkungen

**Impfstoffe**
Manche werden mindestens 4 Wochen, andere mindestens 2 Wochen vor Beginn gegeben; während der Behandlung werden Impfstoffe nur mit ärztlicher Zustimmung gegeben

## Was überwacht wird

- Hepatitis-B-Screening vor der ersten Infusion
- Vitalzeichen und Symptome während und mindestens 1 Stunde nach jeder Infusion
- Zeichen einer Infektion, neue neurologische Symptome und Darmsymptome
- Brustkrebsvorsorge nach Empfehlung

## Anwendung und Sicherheit

- Langsame intravenöse Infusion durch geschultes Personal; oft wird eine Prämedikation gegeben, um Reaktionen zu verringern
- Nach einer Reaktion kann der Arzt die Behandlung unterbrechen, beenden oder ändern
- Beobachtung mindestens 1 Stunde nach der Infusion

## Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Behandlung und 6 Monate nach der letzten Dosis wird wirksam verhütet; bei einem in der Schwangerschaft exponierten Kind müssen manche Impfungen eventuell verschoben werden.

## Pflege

- Vor jeder Infusion nach Infektionen, Hepatitis B, chronisch-entzündlicher Darmerkrankung und kürzlichen Impfungen fragen
- Während und nach der Infusion auf Ausschlag, Juckreiz, Halsschwellung, Atemnot, Fieber und schnellen Herzschlag achten
- Schulen, Reaktionen zu melden, die bis zu 24 Stunden später beginnen

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Intravenöse Infusion

**Elimination**
Lang wirksam; nach zwei Anfangsinfusionen im Abstand von zwei Wochen alle 6 Monate gegeben

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke «OCRElizumab: Out goes CD20, Remove B cells Every six months» („CD20 raus, B-Zellen alle sechs Monate entfernen“)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Gegen welche Zielstruktur richtet sich Ocrelizumab?

CD20 auf B-Lymphozyten.

## Für welche MS-Form außer der schubförmigen MS ist Ocrelizumab zugelassen?

Für die primär progrediente Multiple Sklerose.

## Auf welche Virusinfektion wird vor der ersten Infusion untersucht?

Hepatitis B.

## Verwandte Arzneimittel

- [Natalizumab](https://durgical.com/de/pharmakologie/natalizumab/)
- [Fingolimod](https://durgical.com/de/pharmakologie/fingolimod/)
- [Methylprednisolon](https://durgical.com/de/pharmakologie/methylprednisolon/)

## Verwandte Krankheiten

- [Multiple Sklerose](https://durgical.com/de/krankheiten/multiple-sklerose/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Ocrelizumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617026.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AG) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/ocrelizumab/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/ocrelizumab/