[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Arzneimittel bei überaktiver Blase](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/arzneimittel-bei-uberaktiver-blase/) › Oxybutynin # Oxybutynin ## Arzneimittel bei überaktiver Blase? Arzneimittel bei überaktiver Blase Das älteste Antimuskarinikum für überaktive und neurogene Blase. Wirkt gut, verursacht aber oft Mundtrockenheit, Verstopfung und bei Älteren Verwirrtheit. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Arzneimittel bei überaktiver Blase](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/arzneimittel-bei-uberaktiver-blase/) **Target** Muskarinischer M3-Rezeptor des Blasendetrusors **Used for** Überaktive Blase **Key effects** Mundtrockenheit · Verstopfung · Verschwommenes Sehen **Monitor** Stuhlgewohnheiten **ATC** G04BD04 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ◎**Muskarinischer M3-Rezeptor des Blasendetrusors**Oxybutynin ⓘ Es gibt keine Struktur von Oxybutynin, gebunden an seinen Rezeptor. Die Abbildung zeigt Tiotropium, einen anderen Muskarinantagonisten, in der Acetylcholin-Bindungstasche des M3-Rezeptors der Ratte, des Subtyps, der die Blase kontrahiert; beim Menschen ist die Tasche nahezu identisch. **Zielstruktur in 3D:** Muskarinischer M3-Rezeptor des Blasendetrusors. PDB-Struktur 4DAJ (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/4DAJ) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen Oxybutynin blockiert die muskarinerge Wirkung von Acetylcholin an der glatten Muskulatur der Harnblase und wirkt zusätzlich direkt spasmolytisch auf sie. Weniger ungehemmte Detrusorkontraktionen bedeuten weniger Harndrang, Pollakisurie und Urinverlust. Neuromuskuläre Endplatten der Skelettmuskulatur und autonome Ganglien werden nicht blockiert. Ein Metabolit, Desethyloxybutynin, ist ebenfalls aktiv. - Blockiert die Muskarinrezeptoren des Detrusors - Entspannt die glatte Blasenmuskulatur zusätzlich direkt - Ungehemmte Kontraktionen nehmen ab - Harndrang, Pollakisurie und Urinverlust lassen nach ## Indikationen - Blaseninstabilität bei ungehemmter oder reflektorischer neurogener Blase (Harndrang, Pollakisurie, Dranginkontinenz), auch bei Kindern ab fünf Jahren [Neurogene Blase →](https://durgical.com/de/krankheiten/neurogene-blase/) - Überaktive Blase [Überaktive Blase und Dranginkontinenz →](https://durgical.com/de/krankheiten/uberaktive-blase-und-dranginkontinenz/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Mundtrockenheit, sehr häufig - Verstopfung (Obstipation) - Verschwommenes Sehen - Schläfrigkeit und Schwindel - Vermindertes Schwitzen ### Schwer (selten, wichtig) - Verwirrtheit, Unruhe und Halluzinationen, vor allem bei Älteren - Angioödem von Gesicht, Zunge oder Kehlkopf, mitunter schon nach der ersten Dosis - Hitzschlag durch vermindertes Schwitzen - Harnverhalt ## Kontraindikationen - Harnverhalt - Magenretention und andere schwere Verlangsamung der Darmmotilität - Unkontrolliertes Engwinkelglaukom - Überempfindlichkeit gegen Oxybutynin ## Wichtige Wechselwirkungen **Starke CYP3A4-Hemmer (Ketoconazol, Clarithromycin, Ritonavir, Grapefruitsaft)** Höhere Oxybutyninspiegel; Ketoconazol erhöhte sie etwa auf das Drei- bis Vierfache **Andere anticholinerge Arzneimittel** Mehr Mundtrockenheit, Verstopfung und Schläfrigkeit **Cholinesterasehemmer bei Demenz (Donepezil, Rivastigmin)** Gegensätzliche Wirkungen; jedes schwächt das andere ab ## Was überwacht wird - Verwirrtheit oder Gedächtnisveränderungen, besonders in den ersten Monaten - Restharnvolumen bei Verdacht auf Harnverhalt - Stuhlgewohnheiten ## Anwendung und Sicherheit - Tabletten zum Einnehmen; Retardformen werden unzerkaut geschluckt - Bei gebrechlichen Älteren, bei denen die Halbwertszeit länger ist, wird mit einer niedrigeren Dosis begonnen ## Schwangerschaft und Stillzeit Die Sicherheit in der Schwangerschaft ist nicht belegt; es wird nur gegeben, wenn der Nutzen das Risiko überwiegt. ## Pflege - Bei Mundtrockenheit schluckweise Wasser oder zuckerfreien Kaugummi empfehlen - Bei Verstopfung zu Ballaststoffen und ausreichender Flüssigkeit anhalten - Vor Hitze und Sport bei heißem Wetter warnen - Angehörige bitten, neue Verwirrtheit bei Älteren zu melden ## Pharmakokinetik **Resorption** Oral rasch resorbiert, die Bioverfügbarkeit liegt wegen des First-Pass-Metabolismus aber nur bei etwa 6 %; Hautpflaster und Gel umgehen ihn weitgehend **Metabolismus** Über CYP3A4 in Darmwand und Leber zum aktiven Desethyloxybutynin **Halbwertszeit** Etwa 2 bis 3 Stunden (schnell freisetzend), bei gebrechlichen Älteren länger ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke: OXYbutynin = «OX-dry»: trocknet den Mund aus wie die Haut eines Ochsen (ox); Hautformen sind schonender. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Warum ist die Bioverfügbarkeit von oralem Oxybutynin gering? Ausgeprägter First-Pass-Metabolismus über CYP3A4 in Darmwand und Leber. ## Welche Patientengruppe ist unter Oxybutynin am stärksten durch Verwirrtheit gefährdet? Ältere Menschen, besonders solche mit kognitiver Beeinträchtigung. ## Was ist die häufigste Nebenwirkung von Oxybutynin? Mundtrockenheit. ## Verwandte Arzneimittel - [Tolterodin](https://durgical.com/de/pharmakologie/tolterodin/) - [Solifenacin](https://durgical.com/de/pharmakologie/solifenacin/) - [Mirabegron](https://durgical.com/de/pharmakologie/mirabegron/) ## Verwandte Krankheiten - [Neurogene Blase](https://durgical.com/de/krankheiten/neurogene-blase/) - [Überaktive Blase und Dranginkontinenz](https://durgical.com/de/krankheiten/uberaktive-blase-und-dranginkontinenz/) [← Zurück zur Klasse: Arzneimittel bei überaktiver Blase](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/arzneimittel-bei-uberaktiver-blase/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - OXYBUTYNIN CHLORIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=9578b6b8-5b9d-4263-9142-39b2c7216b85) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Oxybutynin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682141.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G04BD04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/oxybutynin/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/oxybutynin/