[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Mukolytika und unterstützende Therapien bei Mukoviszidose](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mukolytika-und-unterstutzende-therapien-bei-mukoviszidose/) › Pankrelipase # Pankrelipase ## Mukolytika und unterstützende Therapien bei Mukoviszidose? Mukolytika und unterstützende Therapien bei Mukoviszidose Enzyme aus Schweinepankreas (Lipase, Protease, Amylase) zu den Mahlzeiten, wenn das Pankreas die Nahrung nicht verdauen kann, etwa bei Mukoviszidose. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: Pankreasenzyme, Pankreatin (ein schwächeres, älteres Präparat) ## Steckbrief **Group** [Mukolytika und unterstützende Therapien bei Mukoviszidose](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mukolytika-und-unterstutzende-therapien-bei-mukoviszidose/) **Target** Nahrungsfett, -eiweiß und -stärke im Dünndarm (Enzymsubstitution) **Key effects** Bauchschmerzen · Übelkeit · Kopfschmerzen **Monitor** Stuhlverhalten · Gewicht **ATC** A09AA02 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus Pankrelipase ist ein gereinigtes Gemisch von Pankreasenzymen vom Schwein: Lipase, Proteasen und Amylase. Mit der Nahrung eingenommen, übernimmt sie im Dünndarm die Arbeit des fehlenden exokrinen Pankreas und spaltet Fette, Proteine und Stärke in resorbierbare Bausteine. Das verringert Fettstühle (Steatorrhö), Blähungen und Malabsorption und verbessert die Ernährung. Die Enzyme werden durch Magensäure inaktiviert, daher sind die meisten Präparate magensaftresistente Mikrosphären, die im Duodenum freigesetzt werden. - Das erkrankte Pankreas setzt zu wenig Verdauungsenzyme frei - Magensaftresistente Enzyme passieren den Magen und öffnen sich im Duodenum - Lipase, Protease und Amylase verdauen Fett, Eiweiß und Stärke - Die Fettstühle nehmen ab, und Nährstoffe werden resorbiert ## Indikationen - Exokrine Pankreasinsuffizienz bei Mukoviszidose [Zystische Fibrose (Mukoviszidose) →](https://durgical.com/de/krankheiten/zystische-fibrose/) - Exokrine Pankreasinsuffizienz bei chronischer Pankreatitis [Chronische Pankreatitis →](https://durgical.com/de/krankheiten/chronische-pankreatitis/) - Nach chirurgischer Entfernung des Pankreas ## Nebenwirkungen ### Häufig - Bauchschmerzen, Völlegefühl und Blähungen - Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung - Kopfschmerzen, Husten und Halsschmerzen - Perianale Reizung - Mundreizung, wenn Kapseln zerkaut oder im Mund behalten werden ### Schwer (selten, wichtig) - Kolonstrikturen (fibrosierende Kolonopathie) bei sehr hohen Dosen bei Mukoviszidose - Darmverschluss - Erhöhte Harnsäure, Gicht und Nierensteine (hoher Puringehalt) - Allergische Reaktionen, auch gegen Schweineproteine ## Kontraindikationen - Allergie gegen Schweineproteine oder das Präparat - Vorsicht nach früheren Darmoperationen, bei Strikturen oder Darmverschluss - Vorsicht bei Gicht, erhöhter Harnsäure oder Nierenerkrankung ## Wichtige Wechselwirkungen **Protonenpumpenhemmer und H2-Blocker** Werden mit nicht überzogenen Enzymtabletten eingesetzt, um diese vor Magensäure zu schützen; können das Ansprechen auf überzogene Präparate verbessern ## Was überwacht wird - Stuhlverhalten, Steatorrhö und Bauchbeschwerden - Gewicht, Wachstum und Ernährungszustand - Harnsäure bei Gicht oder Nierenerkrankung - Zeichen eines Darmverschlusses ## Anwendung und Sicherheit - Zu jeder Mahlzeit und Zwischenmahlzeit mit reichlich Wasser eingenommen - Kapseln und Tabletten werden ganz geschluckt, nie zerkleinert, zerkaut oder im Mund behalten - Können Kapseln nicht geschluckt werden, kann der Inhalt mit einer kleinen Menge weicher, saurer Nahrung gemischt und sofort geschluckt werden - Bei Säuglingen wird der Inhalt nicht mit Säuglingsnahrung oder Muttermilch gemischt, und der Mund wird danach kontrolliert - Die Präparate unterscheiden sich in der Stärke und werden nicht ohne den verordnenden Arzt gewechselt ## Schwangerschaft und Stillzeit Die Enzyme wirken im Darm; die Daten beim Menschen sind begrenzt, und eine gute Ernährung ist in der Schwangerschaft wichtig. ## Pflege - Die Enzyme zu Beginn jeder Mahlzeit oder Zwischenmahlzeit geben, nie auf nüchternen Magen - Prüfen, ob die Kapseln ganz geschluckt werden und keine Reste im Mund verbleiben - Gewicht, Stuhl und Bauchschmerzen überwachen - Nach Schweinefleischallergie sowie religiösen oder ernährungsbezogenen Bedenken gegenüber Produkten vom Schwein fragen - Starke Bauchschmerzen, Blähungen oder Verstopfung als mögliche Zeichen eines Darmverschlusses oder einer Striktur melden ## Pharmakokinetik **Resorption** Nicht zur Resorption bestimmt: Die Enzyme wirken im Darmlumen **Wirkeintritt und -dauer** Wirkt auf die Mahlzeit, mit der sie eingenommen wird ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke «No meal without the pill, no chewing at all»: keine Mahlzeit ohne die Kapsel, nie kauen; die Enzyme gehören zu jeder Mahlzeit und Zwischenmahlzeit und werden ganz geschluckt. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Warum müssen Pankrelipase-Kapseln ganz geschluckt werden? Kauen zerstört den magensaftresistenten Überzug, sodass die Säure die Enzyme zerstört, und freigesetzte Enzyme können den Mund reizen. ## Welche Kolonkomplikation ist bei Mukoviszidose mit sehr hohen Pankreasenzymdosen verbunden? Fibrosierende Kolonopathie (Kolonstrikturen). ## Warum kann Pankrelipase die Harnsäure erhöhen? Pankreasextrakte haben einen hohen Puringehalt, der Hyperurikosurie, Gicht und Nierensteine verursachen kann. ## Wann wird Pankrelipase im Verhältnis zur Nahrung gegeben? Zu jeder Mahlzeit und Zwischenmahlzeit, damit sich die Enzyme im Darm mit der Nahrung vermischen. ## Verwandte Arzneimittel - [Omeprazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/omeprazol/) - [Dornase alfa](https://durgical.com/de/pharmakologie/dornase-alfa/) - [Elexacaftor + Tezacaftor + Ivacaftor](https://durgical.com/de/pharmakologie/elexacaftor-tezacaftor-ivacaftor/) ## Verwandte Krankheiten - [Zystische Fibrose (Mukoviszidose)](https://durgical.com/de/krankheiten/zystische-fibrose/) - [Chronische Pankreatitis](https://durgical.com/de/krankheiten/chronische-pankreatitis/) [← Zurück zur Klasse: Mukolytika und unterstützende Therapien bei Mukoviszidose](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mukolytika-und-unterstutzende-therapien-bei-mukoviszidose/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Pancrelipase: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604035.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=pancreatic%20enzymes) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A09AA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/pankrelipase/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/pankrelipase/