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# Pegfilgrastim

## Myeloische koloniestimulierende Faktoren?

Myeloische koloniestimulierende Faktoren

Filgrastim, an Polyethylenglycol gekoppelt, damit es länger wirkt: eine Injektion pro Chemotherapiezyklus zur Vorbeugung der febrilen Neutropenie.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Myeloische koloniestimulierende Faktoren](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/myeloische-koloniestimulierende-faktoren/)

**Target**
Granulozyten-Kolonie-stimulierender-Faktor-Rezeptor (G-CSFR)

**Key effects**
Knochenschmerzen · Gliederschmerzen

**Monitor**
Großes Blutbild

**ATC**
L03AA13

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Granulozyten-Kolonie-stimulierender-Faktor-Rezeptor (G-CSFR)**Pegfilgrastim

ⓘ Die Abbildung zeigt menschliches G-CSF, gebunden an seinen Rezeptor; Pegfilgrastim ist dasselbe Protein mit einer angehängten Polyethylenglycolkette, die nicht im Kristall enthalten ist.

**Zielstruktur in 3D:** Granulozyten-Kolonie-stimulierender-Faktor-Rezeptor (G-CSFR). PDB-Struktur 2D9Q (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/2D9Q) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Pegfilgrastim ist Filgrastim mit einer angehängten Polyethylenglycolkette. Das größere Molekül wird weniger über die Nieren eliminiert und wirkt länger, sodass eine Injektion einen ganzen Chemotherapiezyklus abdeckt. Seine Wirkung am G-CSF-Rezeptor entspricht der von Filgrastim.

- Das Arzneimittel bindet den G-CSF-Rezeptor auf myeloischen Vorläuferzellen
- JAK-STAT-Signale treiben Bildung und Reifung der Neutrophilen an
- Neutrophile werden früher aus dem Knochenmark freigesetzt
- Die Neutropenie ist kürzer, daher weniger Infektionen

## Indikationen

- Vorbeugung der febrilen Neutropenie bei Patienten unter myelosuppressiver Chemotherapie [Febrile Neutropenie →](https://durgical.com/de/krankheiten/febrile-neutropenie/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Knochenschmerzen
- Gliederschmerzen
- Reaktionen an der Injektionsstelle

### Schwer (selten, wichtig)

- Milzruptur: Schmerzen im linken Oberbauch oder in der linken Schulterspitze
- Akutes Atemnotsyndrom oder Lungenblutung: Fieber, Atemnot, Bluthusten
- Schwere allergische Reaktionen
- Sichelzellkrisen bei Menschen mit Sichelzellkrankheit
- Nierenentzündung (Glomerulonephritis): weniger Urin, dunkler Urin, Schwellungen

## Kontraindikationen

- Schwere Allergie gegen Pegfilgrastim oder Filgrastim

## Wichtige Wechselwirkungen

**Myelosuppressive Chemotherapie**
Nach der Chemotherapie und mit ausreichendem Abstand zum nächsten Zyklus gegeben, damit stimulierte Zellen keinen Zytostatika ausgesetzt sind

## Was überwacht wird

- Großes Blutbild
- Knochenschmerzen und milzbezogene Symptome

## Anwendung und Sicherheit

- Einzelne subkutane Injektion pro Zyklus, typischerweise am Tag nach der Chemotherapie
- Nicht im Zeitraum kurz vor der nächsten Chemotherapiegabe geben

## Schwangerschaft und Stillzeit

Daten beim Menschen sind begrenzt; in der Schwangerschaft wird es eingesetzt, wenn der Nutzen es rechtfertigt.

## Pflege

- Das große Blutbild wie angeordnet kontrollieren
- Mit Knochenschmerzen rechnen; Schmerzen im linken Oberbauch oder in der Schulterspitze sofort melden
- Vermitteln, dass weiterhin Infektionen auftreten können: Fieber oder Schüttelfrost melden
- Bei Gabe zu Hause subkutane Injektion und sichere Entsorgung schulen

## Pharmakokinetik

**Elimination**
Geringere renale Clearance als Filgrastim

**Halbwertszeit**
Verlängert, was eine Einzeldosis pro Chemotherapiezyklus erlaubt

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: PEG = «Put Every Gap between cycles»: eine Injektion nach der Chemotherapie, die die ganze Pause zwischen den Zyklen abdeckt.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was verändert die Polyethylenglycolkette?

Sie verlängert die Wirkung und verringert die renale Clearance.

## Wie oft wird es bei Chemotherapie gegeben?

Einmal pro Zyklus, nach der Chemotherapie.

## An welchem Rezeptor wirkt es?

Am G-CSF-Rezeptor, wie Filgrastim.

## Verwandte Arzneimittel

- [Filgrastim](https://durgical.com/de/pharmakologie/filgrastim/)

## Verwandte Krankheiten

- [Febrile Neutropenie](https://durgical.com/de/krankheiten/febrile-neutropenie/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Pegfilgrastim Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607058.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L03AA13) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/pegfilgrastim/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/pegfilgrastim/
