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# Pentazocin

## Opioide und Antagonisten?

Opioide und Antagonisten

## Hochrisiko?

Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

Ein Opioid, partieller μ- und κ-Agonist. Oral mit Naloxon kombiniert, um Injektionsmissbrauch zu verhindern; in hohen Dosen verursacht es Dysphorie.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Opioide und Antagonisten](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/opioide-und-antagonisten/)

**Target**
κ- (Agonist) und μ-Opioidrezeptoren (partieller Agonist)

**Used for**
Opioidpflichtige Schmerzen

**Key effects**
Schwindel und Schläfrigkeit · Übelkeit und Erbrechen

**Monitor**
Atemfrequenz und Sedierung · Psychischer Zustand

**ATC**
N02AD01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**κ- (Agonist) und μ-Opioidrezeptoren (partieller Agonist)**Pentazocin

ⓘ Die Abbildung zeigt Morphin im μ-Rezeptor; Pentazocin besetzt dieselbe Bindungsstelle. Die einzige verfügbare Pentazocin-Struktur liegt im Sigma-1-Rezeptor vor, der nicht sein analgetisches Ziel ist.

**Zielstruktur in 3D:** κ- (Agonist) und μ-Opioidrezeptoren (partieller Agonist). PDB-Struktur 8EF6 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/8EF6) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Pentazocin ist ein partieller Agonist am μ-Rezeptor und ein Agonist am κ-Rezeptor. Es bewirkt Schmerzlinderung, Sedierung und Atemdepression mit Ceiling-Effekt; in hohen Dosen verursacht die κ-Aktivierung Dysphorie und psychotomimetische Wirkungen. Tabletten kombinieren es mit Naloxon: Oral wirkt Naloxon kaum, wird das Präparat jedoch injiziert, blockiert es die Wirkung von Pentazocin.

- Aktiviert den μ-Rezeptor teilweise und aktiviert den κ-Rezeptor
- Schmerzlinderung mit Ceiling-Effekt auf die Atmung
- In hohen Dosen verursacht die κ-Aktivierung Dysphorie
- Das Naloxon der Tablette wirkt nur bei Injektion: Es schreckt vom Missbrauch ab

## Indikationen

- Opioidpflichtige Schmerzen, wenn andere Optionen nicht ausreichen

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Schwindel und Schläfrigkeit
- Übelkeit und Erbrechen
- Dysphorie und Halluzinationen in hohen Dosen

### Schwer (selten, wichtig)

- Lebensbedrohliche Atemdepression, vor allem zu Beginn oder nach einer Dosiserhöhung
- Abhängigkeit, Missbrauch und Fehlgebrauch mit dem Risiko von Überdosierung und Tod
- Neonatales Opioidentzugssyndrom bei längerer Anwendung in der Schwangerschaft
- Ausgelöster Entzug bei opioidabhängigen Patienten

## Kontraindikationen

- Ausgeprägte Atemdepression
- Akutes oder schweres Asthma bronchiale ohne Überwachung oder Reanimationsausrüstung
- Bekannte oder vermutete gastrointestinale Obstruktion, einschließlich paralytischen Ileus
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff

## Wichtige Wechselwirkungen

**Benzodiazepine, Alkohol und andere zentral dämpfende Substanzen**
Wirkungen addieren sich bis zu tiefer Sedierung, Atemdepression, Koma und Tod.

**Volle μ-Agonisten (Morphin, Fentanyl) bei Anwendung oder Abhängigkeit**
Können deren Schmerzlinderung abschwächen und bei abhängigen Patienten einen Entzug auslösen.

## Was überwacht wird

- Atemfrequenz und Sedierung
- Psychischer Zustand

## Anwendung und Sicherheit

- Die Tablette enthält Naloxon, um eine Anwendung als Injektion zu verhindern; sie wird weder aufgelöst noch injiziert.
- Betäubungsmittel: Die Verordnung wird überprüft, jede Dosis dokumentiert und Restmengen werden sicher verwahrt.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Längere Anwendung in der Schwangerschaft kann ein neonatales Opioidentzugssyndrom verursachen, das zu erwarten und behandelbar ist; das Neugeborene wird nach der Geburt überwacht.

## Pflege

- Vor jeder Dosis: Atemfrequenz, Sauerstoffsättigung und Sedierungsgrad; die Dosis aussetzen und übermäßige Sedierung oder verlangsamte Atmung melden.
- Naloxon bereithalten und den Angehörigen beibringen, eine Überdosierung zu erkennen.
- Auf Verwirrtheit, Dysphorie oder Halluzinationen achten.
- Nach weiterem Opioidgebrauch fragen: Es kann einen Entzug auslösen.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral, kombiniert mit Naloxon.

## Merkhilfe

PENTAZOcin mit Naloxon = «eine Tablette mit Vorhängeschloss»: Sie wirkt oral; injiziert verriegelt das Naloxon den Rezeptor.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum enthalten Pentazocin-Tabletten Naloxon?

Um Missbrauch durch Injektion zu verhindern: Oral wirkt Naloxon kaum, injiziert blockiert es jedoch die Wirkung von Pentazocin.

## Welcher Rezeptor erklärt die Dysphorie durch Pentazocin in hohen Dosen?

Der κ-Rezeptor, an dem es ein Agonist ist.

## Welche Art von Wirkung hat Pentazocin am μ-Rezeptor?

Es ist ein partieller Agonist mit Ceiling-Effekt für Schmerzlinderung und Atemdepression.

## Verwandte Arzneimittel

- [Butorphanol](https://durgical.com/de/pharmakologie/butorphanol/)
- [Nalbuphin](https://durgical.com/de/pharmakologie/nalbuphin/)
- [Naloxon](https://durgical.com/de/pharmakologie/naloxon/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Hochrisiko**
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Pentazocine and Naloxone: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a625096.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [PENTAZOCINE AND NALOXONE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=41ebdaaf-3bbc-419f-b996-0341efc14623) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N02AD01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/pentazocin/
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