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# Peramivir

## Mittel gegen Influenza?

Mittel gegen Influenza

Ein Neuraminidasehemmer, der als einmalige intravenöse Infusion bei Influenza A oder B gegeben wird, vor allem wenn eine orale Behandlung nicht möglich ist.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Mittel gegen Influenza](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/mittel-gegen-influenza/)

**Target**
Influenza-Neuraminidase

**Used for**
Erwogen bei stationären Patienten

**Key effects**
Durchfall · Verstopfung · Schlaflosigkeit

**Monitor**
Nierenfunktion vor der Gabe

**ATC**
J05AH03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

✂**Influenza-Neuraminidase**Peramivir

ⓘ Die Abbildung zeigt Peramivir im aktiven Zentrum einer Influenza-A-Neuraminidase (Subtyp N8); das aktive Zentrum ist bei Influenza A und B konserviert.

**Zielstruktur in 3D:** Influenza-Neuraminidase. PDB-Struktur 2HTU (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/2HTU) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Peramivir ist ein Übergangszustandsanalogon der Sialinsäure und blockiert das aktive Zentrum der Neuraminidase von Influenza A und B. Ohne Neuraminidase bleiben neue Virionen an der infizierten Zelle und aneinander haften, sodass sich die Infektion weniger ausbreitet. Durch seine zahlreichen Kontakte in der Bindungsstelle wirkt es teilweise auch gegen Stämme mit verminderter Empfindlichkeit gegenüber anderen Neuraminidasehemmern, doch es gibt Kreuzresistenz.

- Die Neuraminidase spaltet Sialinsäure, um neue Virionen freizusetzen
- Peramivir blockiert das aktive Zentrum der Neuraminidase
- Neue Virionen bleiben an der Zelloberfläche haften
- Die Infektion breitet sich in den Atemwegen weniger aus

## Indikationen

- Akute unkomplizierte Influenza innerhalb von zwei Tagen nach Symptombeginn, bei Personen ab sechs Monaten [Influenza (Grippe) →](https://durgical.com/de/krankheiten/influenza/)
- Erwogen bei stationären Patienten, die orales Oseltamivir nicht einnehmen oder resorbieren können [Influenza (Grippe) →](https://durgical.com/de/krankheiten/influenza/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Durchfall
- Verstopfung
- Schlaflosigkeit
- Niedrige Neutrophilenzahl

### Schwer (selten, wichtig)

- Schwere Hautreaktionen (z. B. Stevens-Johnson-Syndrom, Erythema multiforme)
- Anaphylaxie
- Neuropsychiatrische Ereignisse wie Delir, Halluzinationen oder auffälliges Verhalten, vor allem bei Kindern

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Peramivir

## Wichtige Wechselwirkungen

**Intranasaler attenuierter Influenza-Lebendimpfstoff**
Peramivir kann ihn weniger wirksam machen, wenn beide zeitnah gegeben werden

**Über CYP metabolisierte Arzneimittel**
Es sind keine klinisch bedeutsamen Wechselwirkungen bekannt

## Was überwacht wird

- Nierenfunktion vor der Gabe
- Allergische und Hautreaktionen während und nach der Infusion
- Verhalten und psychischer Zustand, besonders bei Kindern

## Anwendung und Sicherheit

- Eine einmalige intravenöse Infusion durch medizinisches Fachpersonal
- So früh wie möglich begonnen, idealerweise innerhalb von zwei Tagen nach Symptombeginn
- Kein Ersatz für die jährliche Grippeimpfung

## Schwangerschaft und Stillzeit

Daten beim Menschen sind begrenzt; Nutzen und Risiko werden abgewogen, da Influenza in der Schwangerschaft gefährlicher ist.

## Pflege

- Vor der Infusion Nierenfunktion und Allergien prüfen
- Während der Infusion auf Ausschlag, Schwellung oder Atemnot achten
- Angehörige anleiten, auf Verwirrtheit oder ungewöhnliches Verhalten zu achten
- Nach einer kürzlichen intranasalen Grippeimpfung fragen

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Nur intravenös

**Metabolismus**
Wird nicht nennenswert metabolisiert; kein CYP-Substrat

**Elimination**
Größtenteils unverändert mit dem Urin; bei eingeschränkter Nierenfunktion angepasst

**Halbwertszeit**
Lang genug für eine einmalige Infusion

## Merkhilfe

PERA-mivir (englische Eselsbrücke, «para» wie parenteral): über die Vene, eine einzige Gabe gegen die Grippe.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie wird Peramivir verabreicht?

Als einmalige intravenöse Infusion.

## Welches Enzym blockiert Peramivir, und was ist die Folge?

Die Influenza-Neuraminidase; neue Virionen können nicht aus infizierten Zellen freigesetzt werden.

## Welche Organfunktion wird vor Peramivir geprüft?

Die Nierenfunktion, weil es unverändert mit dem Urin ausgeschieden wird.

## Verwandte Arzneimittel

- [Oseltamivir](https://durgical.com/de/pharmakologie/oseltamivir/)
- [Zanamivir](https://durgical.com/de/pharmakologie/zanamivir/)
- [Baloxavirmarboxil](https://durgical.com/de/pharmakologie/baloxavirmarboxil/)

## Verwandte Krankheiten

- [Influenza (Grippe)](https://durgical.com/de/krankheiten/influenza/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Peramivir Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614062.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Influenza Antiviral Medications: Summary for Clinicians](https://www.cdc.gov/flu/hcp/antivirals/summary-clinicians.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2025); [N8 neuraminidase in complex with peramivir](https://www.rcsb.org/structure/2HTU) (RCSB Protein Data Bank, 2006).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/peramivir/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/peramivir/