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# Pertuzumab

## Antineoplastische monoklonale Antikörper?

Antineoplastische monoklonale Antikörper

## Hochrisiko?

Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

## Schwangerschaft: meiden?

Kann den Fetus schädigen; vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest gemacht, und während der Behandlung und einige Monate danach wird wirksam verhütet.

Anti-HER2-Antikörper, der die Paarung von HER2 mit anderen HER-Rezeptoren blockiert. Mit Trastuzumab bei HER2-positivem Brustkrebs; das Herz überwachen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Antineoplastische monoklonale Antikörper](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antineoplastische-monoklonale-antikorper/)

**Target**
Rezeptortyrosinkinase HER2 (ErbB2), extrazelluläre Dimerisierungsdomäne II

**Used for**
HER2-positiver Brustkrebs

**Key effects**
Durchfall · Haarausfall · Taubheit oder Kribbeln

**Monitor**
Herzfunktion · HER2-Test am Tumor vor Beginn

**ATC**
L01FD02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten
- Was die Markierungen bedeuten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Rezeptortyrosinkinase HER2 (ErbB2), extrazelluläre Dimerisierungsdomäne II**Pertuzumab

ⓘ Der Kristall zeigt die extrazelluläre Region von menschlichem HER2 mit dem an Domäne II gebundenen Pertuzumab-Fab, dem Arm, mit dem HER2 sich mit anderen HER-Rezeptoren paart.

**Zielstruktur in 3D:** Rezeptortyrosinkinase HER2 (ErbB2), extrazelluläre Dimerisierungsdomäne II. PDB-Struktur 1S78 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/1S78) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Pertuzumab ist ein humanisierter IgG1-Antikörper, der an Domäne II von HER2 bindet, eine andere Stelle als Trastuzumab, das an Domäne IV bindet. An Domäne II paart sich HER2 mit HER3 und anderen HER-Rezeptoren; Pertuzumab verhindert daher, dass ligandengesteuerte Heterodimere entstehen und Wachstums- und Überlebenssignale senden. An die Tumorzelle gebunden, kann er außerdem eine antikörperabhängige zelluläre Zytotoxizität auslösen. Beide Antikörper zusammen blockieren HER2 vollständiger als jeder allein.

- Pertuzumab bindet an HER2-Domäne II (Trastuzumab bindet an Domäne IV)
- HER2 kann sich nicht mehr mit HER3 und anderen HER-Rezeptoren paaren
- Wachstums- und Überlebenssignale enden; Immunzellen greifen an

## Indikationen

- HER2-positiver Brustkrebs (früh, lokal fortgeschritten, inflammatorisch oder metastasiert), mit Trastuzumab und Chemotherapie wie Docetaxel. [Brustkrebs (Mammakarzinom) →](https://durgical.com/de/krankheiten/brustkrebs/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Durchfall, Übelkeit, Mundgeschwüre
- Haarausfall, trockene Haut, Nagelveränderungen
- Taubheit oder Kribbeln in Händen und Füßen
- Tränende Augen, Appetitverlust, Schlafstörungen

### Schwer (selten, wichtig)

- Linksventrikuläre Dysfunktion und Herzinsuffizienz
- Infusions- und allergische Reaktionen, einschließlich Anaphylaxie
- Embryofetale Schädigung
- Infektionen sowie Müdigkeit oder blasse Haut durch Anämie

## Kontraindikationen

- Gleichzeitige Anwendung mit kardiotoxischen Anthrazyklinen

## Wichtige Wechselwirkungen

**Anthrazykline (z. B. Doxorubicin)**
Addieren Kardiotoxizität zur HER2-Blockade; Pertuzumab wird nicht gleichzeitig mit kardiotoxischen Anthrazyklinen kombiniert.

**Trastuzumab**
Beabsichtigte Kombination: Die beiden Antikörper binden an verschiedene HER2-Domänen und ihre Wirkungen addieren sich, ebenso die Herzrisiken.

## Was überwacht wird

- Herzfunktion (Ejektionsfraktion) vor und während der Behandlung
- HER2-Test am Tumor vor Beginn
- Schwangerschaftstest vor Beginn bei Frauen, die schwanger sein könnten
- Vitalzeichen während und nach jeder Infusion

## Anwendung und Sicherheit

- Intravenöse Infusion durch Arzt oder Pflegekraft; der Patient wird während und nach jeder Infusion beobachtet.
- Das subkutane Pertuzumab-Trastuzumab-Hyaluronidase-Präparat ist eine andere Zubereitung und wird nicht gegen die intravenösen ausgetauscht.

## Schwangerschaft und Stillzeit

Kann den Fetus schädigen; vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest gemacht, und während der Behandlung und einige Monate danach wird wirksam verhütet.

## Pflege

- Vor jeder Behandlungsphase eine aktuelle Herzfunktionsuntersuchung sicherstellen.
- Den Patienten anleiten, Atemnot, Husten, geschwollene Knöchel, Herzrasen oder plötzliche Gewichtszunahme zu melden.
- Während der Infusion auf Gesichtsschwellung, pfeifende Atmung, Fieber oder Schüttelfrost achten.
- Über wirksame Verhütung während der Behandlung und für Monate nach der letzten Gabe aufklären.

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Intravenöse Infusion; ein Kombinationspräparat mit Trastuzumab und Hyaluronidase wird unter die Haut injiziert.

**Halbwertszeit**
Lang, etwa 18 Tage (Median), was eine Gabe alle drei Wochen erlaubt.

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: „PERtuzumab PAIRS with no one“ (Pertuzumab paart sich mit niemandem): Er packt den Dimerisierungsarm (Domäne II), während Trastuzumab Domäne IV hält. Zwei Hände an HER2 – das Herz doppelt prüfen.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Worin unterscheiden sich Pertuzumab und Trastuzumab in ihrer Bindungsstelle an HER2?

Pertuzumab bindet an Domäne II (Dimerisierung); Trastuzumab an Domäne IV.

## Welche Untersuchung muss vor und während der Pertuzumab-Behandlung erfolgen?

Die Herzfunktion (linksventrikuläre Ejektionsfraktion), da es eine Herzinsuffizienz verursachen kann.

## Welcher Tumortest entscheidet, ob Pertuzumab eingesetzt werden kann?

Die HER2-Testung: Es ist nur für HER2-positiven Brustkrebs bestimmt.

## Verwandte Arzneimittel

- [Trastuzumab](https://durgical.com/de/pharmakologie/trastuzumab/)
- [Docetaxel](https://durgical.com/de/pharmakologie/docetaxel/)

## Verwandte Krankheiten

- [Brustkrebs (Mammakarzinom)](https://durgical.com/de/krankheiten/brustkrebs/)

## Was die Markierungen bedeuten

**Hochrisiko**
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

**Schwangerschaft: meiden**
Kann den Fetus schädigen; vor Beginn wird ein Schwangerschaftstest gemacht, und während der Behandlung und einige Monate danach wird wirksam verhütet.

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Pertuzumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a612027.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01FD02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [Insights into ErbB signaling from the structure of the ErbB2-pertuzumab complex](https://www.rcsb.org/structure/1S78) (RCSB Protein Data Bank, 2004).

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/pertuzumab/
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