[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Antiadiposita](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antiadiposita/) › Phentermin # Phentermin ## Antiadiposita? Antiadiposita ## Schwangerschaft: kontraindiziert? Kontraindiziert: Gewichtsabnahme bringt in der Schwangerschaft keinen Nutzen und kann den Fetus schädigen. Ein amphetaminartiger Appetitzügler, der bei Adipositas einige Wochen lang neben Diät und Bewegung eingesetzt wird. Er unterliegt dem Betäubungsmittelrecht. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: Phenterminhydrochlorid ## Steckbrief **Group** [Antiadiposita](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antiadiposita/) **Target** Noradrenerge Nervenendigungen im Gehirn (setzt Noradrenalin frei) **Used for** Kurzzeitige **Key effects** Schlaflosigkeit · Verstopfung oder Durchfall **Monitor** Gewicht · Blutdruck und Herzfrequenz · Neue Atemnot **ATC** A08AA01 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus Phentermin ist ein mit Amphetamin verwandtes sympathomimetisches Amin. Es soll den Appetit vor allem durch vermehrte Noradrenalinfreisetzung in den hypothalamischen Appetitzentren senken; weitere zentrale und metabolische Wirkungen können beitragen. Wie andere Wirkstoffe seiner Familie stimuliert es das ZNS und erhöht den Blutdruck, und gegen die appetitzügelnde Wirkung entwickelt sich innerhalb von Wochen eine Toleranz. - Dringt wie ein Amphetamin in noradrenerge Nervenendigungen ein - Setzt im Hypothalamus Noradrenalin frei - Der Appetit sinkt; der Sympathikustonus steigt - Innerhalb von Wochen tritt Toleranz gegen die appetitzügelnde Wirkung auf ## Indikationen - Kurzzeitige (einige Wochen) Ergänzung zu Diät, Bewegung und Verhaltensänderung bei Adipositas oder Übergewicht mit Risikofaktoren [Adipositas →](https://durgical.com/de/krankheiten/adipositas/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Mundtrockenheit und unangenehmer Geschmack - Schlaflosigkeit, Unruhe, Zittern - Erhöhte Herzfrequenz und erhöhter Blutdruck, Herzklopfen - Verstopfung oder Durchfall ### Schwer (selten, wichtig) - Primäre pulmonale Hypertonie (selten) - Herzklappenerkrankung (selten; vor allem bei Kombinationen mit Fenfluramin berichtet) - Missbrauch und Abhängigkeit - Ischämische Ereignisse ## Kontraindikationen - Herz-Kreislauf-Erkrankung (koronare Herzkrankheit, Schlaganfall, Arrhythmien, Herzinsuffizienz, unkontrollierte Hypertonie) - Während oder innerhalb von 14 Tagen nach einem MAO-Hemmer - Hyperthyreose - Glaukom - Erregungszustände oder Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte - Schwangerschaft und Stillzeit ## Wichtige Wechselwirkungen **MAO-Hemmer** Risiko einer hypertensiven Krise; während und bis zwei Wochen nach einem MAO-Hemmer kontraindiziert. **Insulin und orale Antidiabetika** Der Bedarf kann mit sinkendem Gewicht abnehmen; auf Hypoglykämien wird geachtet. **Antisympathotonika mit Wirkung am adrenergen Neuron (Guanethidin-Typ)** Ihre blutdrucksenkende Wirkung kann abgeschwächt werden. **Alkohol** Kann eine unerwünschte Reaktion hervorrufen. ## Was überwacht wird - Gewicht, um über die Fortsetzung zu entscheiden - Blutdruck und Herzfrequenz - Neue Atemnot, Brustschmerzen, Ohnmacht oder Beinschwellung (pulmonale Hypertonie, Klappenerkrankung) - Zeichen eines Missbrauchs ## Anwendung und Sicherheit - Oral, meist morgens, um Schlaflosigkeit zu begrenzen. - Retardformen werden nicht geteilt, gekaut oder zerdrückt. - Betäubungsmittel (in den USA Schedule IV); es werden nur kleine Mengen abgegeben. - Nicht mit anderen Mitteln zur Gewichtsreduktion kombiniert, außer in zugelassenen Kombinationen. ## Schwangerschaft und Stillzeit Kontraindiziert: Gewichtsabnahme bringt in der Schwangerschaft keinen Nutzen und kann den Fetus schädigen. ## Pflege - Vorher: Blutdruck, Herzanamnese, Schilddrüsenerkrankung, Glaukom, Einnahme von MAO-Hemmern und Schwangerschaftsstatus. - Währenddessen: Blutdruck, Puls und Schlaf; verminderte Belastbarkeit oder Atemnot melden. - Vermitteln, dass die appetitzügelnde Wirkung innerhalb von Wochen nachlässt und die Dosis nicht erhöht wird, um ihr nachzujagen. - Vermitteln, dass es die Fahrtüchtigkeit beeinträchtigen kann und Alkohol gemieden wird. ## Pharmakokinetik **Resorption** Oral; Spitzenspiegel einige Stunden nach der Einnahme. **Elimination** Größtenteils mit dem Urin; bei Nierenfunktionsstörung steigt die Exposition. ## Merkhilfe PHENtermin = das «PHEN» aus dem alten «Fen-Phen» (englischer Spitzname der Kombination Fenfluramin + Phentermin): ein Amphetamin-Verwandter, der den Appetit einige Wochen dämpft, dann siegt die Toleranz. Herz, Schilddrüse, Glaukom, MAO-Hemmer und Schwangerschaft sagen Nein. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Warum ist Phentermin nur für einige Wochen zugelassen? Gegen seine appetitzügelnde Wirkung entwickelt sich innerhalb von Wochen Toleranz, und die Langzeitsicherheit des Einzelwirkstoffs ist nicht belegt. ## Welche drei Kontraindikationen gibt es für Phentermin? Herz-Kreislauf-Erkrankung, Einnahme eines MAO-Hemmers in den letzten 14 Tagen, Hyperthyreose (außerdem Glaukom, Erregungszustände, Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte, Schwangerschaft). ## Ein Patient unter Phentermin berichtet über neue Belastungsdyspnoe. Woran muss gedacht werden? An eine primäre pulmonale Hypertonie oder eine Herzklappenerkrankung; der Wirkstoff wird abgesetzt und der Patient untersucht. ## Verwandte Arzneimittel - [Orlistat](https://durgical.com/de/pharmakologie/orlistat/) ## Verwandte Krankheiten - [Adipositas](https://durgical.com/de/krankheiten/adipositas/) ## Was die Markierungen bedeuten **Schwangerschaft: kontraindiziert** Kontraindiziert: Gewichtsabnahme bringt in der Schwangerschaft keinen Nutzen und kann den Fetus schädigen. [← Zurück zur Klasse: Antiadiposita](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/antiadiposita/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Phentermine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682187.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); [DailyMed - PHENTERMINE HYDROCHLORIDE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e4508aa9-1e7a-4af7-829e-5fa353c92f5e) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A08AA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/phentermin/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/phentermin/