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# Pneumokokkenimpfstoff

## Bakterielle Impfstoffe und Malariaimpfstoffe?

Bakterielle Impfstoffe und Malariaimpfstoffe

Konjugat- (Säuglinge und Erwachsene) oder Polysaccharidimpfstoffe gegen die Pneumokokken-Serotypen, die meist Pneumonie, Meningitis und Bakteriämie auslösen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Pneumokokken-Konjugatimpfstoff (PCV), Pneumokokken-Polysaccharidimpfstoff (PPSV)

## Steckbrief

**Group**
[Bakterielle Impfstoffe und Malariaimpfstoffe](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/bakterielle-impfstoffe-und-malariaimpfstoffe/)

**Target**
Immunantwort gegen die Kapsel von Streptococcus pneumoniae

**Used for**
Funktionelle oder anatomische Asplenie

**Key effects**
Lokale Schmerzen · Fieber

**Monitor**
Risikofaktoren · Welcher Impfstoff zuvor gegeben wurde

**ATC**
J07AL02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Der Schutz ist serotypspezifisch: Jeder Impfstoff enthält die Kapselpolysaccharide einer Reihe von Serotypen. Der Polysaccharidimpfstoff induziert eine T-Zell-unabhängige Antwort, ohne Gedächtnis und schwach bei Kleinkindern. Der Konjugatimpfstoff, dessen Polysaccharide an ein Trägerprotein gekoppelt sind, ist T-Zell-abhängig, wirkt bei Säuglingen und verringert das Trägertum.

- Der Impfstoff liefert Kapselpolysaccharide mehrerer Serotypen
- Proteinkonjugiert: T-Zell-abhängige Antwort mit Gedächtnis
- Antikörper opsonieren Pneumokokken für die Phagozytose
- Weniger Träger: Auch Ungeimpfte sind geschützt

## Indikationen

- Vorbeugung der Pneumokokkenpneumonie bei Säuglingen, älteren Erwachsenen und Risikogruppen [Ambulant erworbene Pneumonie →](https://durgical.com/de/krankheiten/ambulant-erworbene-pneumonie/)
- Vorbeugung von Pneumokokkenmeningitis und -bakteriämie [Bakterielle Meningitis →](https://durgical.com/de/krankheiten/bakterielle-meningitis/)
- Funktionelle oder anatomische Asplenie, besonders bei Sichelzellkrankheit

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Lokale Schmerzen, Schwellung oder Verhärtung
- Fieber, Reizbarkeit, Müdigkeit, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen

### Schwer (selten, wichtig)

- Anaphylaxie (sehr selten)
- Fieberkrampf bei gleichzeitiger Gabe mit inaktiviertem Influenzaimpfstoff bei manchen Kindern (kurz, ohne Folgeschäden)

## Kontraindikationen

- Frühere Anaphylaxie auf einen Bestandteil oder eine Dosis
- Vorsicht: mittelschwere oder schwere akute Erkrankung

## Wichtige Wechselwirkungen

**Inaktivierter Influenzaimpfstoff**
Gleichzeitig gegeben, waren sie in manchen Saisons mit mehr Fieberkrämpfen bei Kleinkindern verbunden

## Was überwacht wird

- Risikofaktoren: Asplenie, Sichelzellkrankheit, Cochleaimplantat, Liquorleck, Immunsuppression
- Welcher Impfstoff zuvor gegeben wurde (Konjugat oder Polysaccharid)

## Anwendung und Sicherheit

- Intramuskuläre Gabe
- Konjugat- und Polysaccharidimpfstoff unterscheiden: Sie sind nicht austauschbar und haben unterschiedliche Indikationen
- Das verabreichte Präparat dokumentieren, um die Reihenfolge zu planen

## Schwangerschaft und Stillzeit

Nicht Teil der Routineimpfung in der Schwangerschaft.

## Pflege

- Risikofaktoren erkennen, die die Impfung bei Erwachsenen rechtfertigen
- Bei Kindern auf Fieber achten, besonders wenn am selben Tag andere Impfstoffe gegeben wurden
- Die Zeichen von Pneumonie und Meningitis erklären, die ärztliche Hilfe erfordern

## Pharmakokinetik

**Wirkeintritt und -dauer**
Der Schutz folgt der Impfserie; der Polysaccharidimpfstoff erzeugt bei Wiederholung keine Boosterantwort

## Merkhilfe

Pneumokokken = „so viele Kapseln wie Serotypen“: Der Impfstoff deckt nur die enthaltenen Serotypen ab; das Konjugat erinnert sich, das Polysaccharid nicht.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum wirkt der Polysaccharidimpfstoff bei Säuglingen schlecht?

Er induziert eine T-Zell-unabhängige Antwort, die unter zwei Jahren schwach ist und kein Gedächtnis hinterlässt; Säuglinge erhalten daher den Konjugatimpfstoff.

## Was ist Serotyp-Replacement?

Eine Zunahme von Erkrankungen durch nicht im Impfstoff enthaltene Serotypen, nachdem die Impfstoff-Serotypen zurückgegangen sind; es trat mit Serotyp 19A nach dem ersten Konjugatimpfstoff auf.

## Welche Patienten mit Sichelzellkrankheit haben ein hohes Pneumokokkenrisiko, und warum?

Alle, wegen der funktionellen Asplenie: Ohne funktionsfähige Milz werden bekapselte Bakterien schlecht beseitigt.

## Verwandte Arzneimittel

- [Haemophilus-influenzae-Typ-b-Impfstoff (Hib)](https://durgical.com/de/pharmakologie/haemophilus-influenzae-typ-b-impfstoff/)
- [Meningokokkenimpfstoff](https://durgical.com/de/pharmakologie/meningokokkenimpfstoff/)

## Verwandte Krankheiten

- [Ambulant erworbene Pneumonie](https://durgical.com/de/krankheiten/ambulant-erworbene-pneumonie/)
- [Bakterielle Meningitis](https://durgical.com/de/krankheiten/bakterielle-meningitis/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Chapter 17: Pneumococcal Disease | Pink Book | CDC](https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-17-pneumococcal-disease.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); [Meningitis](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/meningitis) (World Health Organization, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J07AL) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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