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# Poliomyelitis-Impfstoff (IPV und OPV)

## Virale Impfstoffe?

Virale Impfstoffe

Zwei Typen: inaktivierter Injektionsimpfstoff (IPV) und oraler Lebendimpfstoff (OPV). OPV erzeugt Darmimmunität; IPV kann keine Impfpolio auslösen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: IPV (inaktivierter Poliovirus-Impfstoff), OPV, bOPV (oraler Poliovirus-Impfstoff, Sabin), Sechsfachimpfstoff (Kombination)

## Steckbrief

**Group**
[Virale Impfstoffe](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/virale-impfstoffe/)

**Target**
Kapsid des Poliovirus

**Key effects**
IPV · OPV

**Monitor**
Altersgerechte Impfserie vollständig

**ATC**
J07BF

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◆**Kapsid des Poliovirus**Poliomyelitis-Impfstoff (IPV und OPV)

ⓘ Die Abbildung zeigt das Kapsid des Poliovirus Typ 1 (Mahoney-Stamm), des im inaktivierten Impfstoff verwendeten Typ-1-Stamms; Antikörper gegen das Kapsid neutralisieren das Virus.

**Zielstruktur in 3D:** Kapsid des Poliovirus. PDB-Struktur 1HXS (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/1HXS) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Es gibt drei Poliovirustypen, und die Immunität gegen einen schützt kaum gegen die anderen. IPV enthält abgetötete Viren aller drei Typen: Er erzeugt Antikörper im Blut, die eine Lähmung verhindern, aber eine geringere Darmimmunität. OPV enthält attenuierte Lebendstämme (Sabin): Sie vermehren sich im Darm, induzieren eine lokale Immunität, die Ausscheidung und Übertragung vermindert, und verbreiten sich auf Kontaktpersonen. Selten verursacht OPV eine impfstoffassoziierte paralytische Poliomyelitis, oder seine Stämme mutieren zurück und zirkulieren in schlecht geimpften Gemeinschaften (cVDPV).

- IPV: abgetötetes Virus induziert Antikörper im Blut gegen alle drei Typen
- OPV: lebende Sabin-Stämme vermehren sich im Darm und induzieren mukosales IgA
- Die Darmimmunität vermindert Ausscheidung und Übertragung des Wildvirus
- Selten erlangen OPV-Stämme ihre Neurovirulenz zurück (VAPP, cVDPV)

## Indikationen

- Routinemäßige Vorbeugung der Poliomyelitis im Kindesalter (IPV allein oder in Kombination, mit oder ohne bOPV je nach nationalem Impfplan)
- Ausbruchsbekämpfung und Eradikationskampagnen (OPV)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- IPV: leichte lokale Schmerzen, Rötung und Verhärtung
- OPV: meist keine

### Schwer (selten, wichtig)

- OPV: impfstoffassoziierte paralytische Poliomyelitis (sehr selten; häufiger nach der ersten Dosis und bei B-Zell-Immundefekt)
- Anaphylaxie (selten)

## Kontraindikationen

- Schwere allergische Reaktion auf eine frühere Dosis oder einen Bestandteil (IPV enthält Spuren von Neomycin, Streptomycin und Polymyxin B)
- OPV: Immundefekt beim Kind oder bei Haushaltskontakten (es wird IPV verwendet)

## Wichtige Wechselwirkungen

**Immunsuppressive Therapie oder B-Zell-Immundefekt**
Deutlich höheres Lähmungsrisiko durch lebenden OPV: Es wird nur IPV verwendet

## Was überwacht wird

- Altersgerechte Impfserie vollständig
- Jede akute schlaffe Lähmung bei einem Kind wird an die Surveillance gemeldet

## Anwendung und Sicherheit

- IPV: intramuskuläre oder subkutane Injektion, oft als Teil eines Sechsfachimpfstoffs
- OPV: Tropfen zum Einnehmen; nicht mit Injektionspräparaten verwechseln
- Prüfen, welches Präparat der nationale Impfplan bei jedem Termin vorsieht
- Charge und Präparat dokumentieren

## Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft wird die Impfung aus theoretischen Gründen in der Regel vermieden, doch eine Schwangere mit hohem Risiko, die sofortigen Schutz braucht, kann IPV erhalten.

## Pflege

- Vor OPV nach einem Immundefekt beim Kind und bei Haushaltskontakten fragen
- Nach OPV über Wochen zum Händewaschen nach dem Windelwechsel anleiten
- Den Impfausweis auf die vollständige Serie prüfen
- Jede akute schlaffe Lähmung melden

## Pharmakokinetik

**Elimination**
Das OPV-Impfvirus wird wochenlang mit dem Stuhl ausgeschieden, was Kontaktpersonen exponieren kann

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: „Salk Shot, Sabin Sugar“ (Salk = Spritze, Sabin = Zuckerstück): Salk ist der injizierte Totimpfstoff, Sabin die lebenden Schluckimpftropfen. Nur Sabin schützt den Darm, und nur Sabin kann selten Lähmungen verursachen.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welcher Polioimpfstoff erzeugt eine Darmimmunität, und warum ist das wichtig?

OPV: Er vermehrt sich im Darm und induziert eine mukosale Immunität, die Ausscheidung und Übertragung des Wildvirus vermindert.

## Was ist ein cVDPV?

Ein OPV-Stamm, der seine Neurovirulenz zurückerlangt hat und in einer Gemeinschaft mit niedriger Impfquote zirkuliert.

## Warum wird einem Kind mit Immundefekt kein OPV gegeben?

Das lebende Impfvirus kann eine paralytische Poliomyelitis verursachen; es wird der inaktivierte IPV verwendet.

## Verwandte Arzneimittel

- [Rotavirusimpfstoff](https://durgical.com/de/pharmakologie/rotavirusimpfstoff/)
- [Hepatitis-B-Impfstoff](https://durgical.com/de/pharmakologie/hepatitis-b-impfstoff/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Chapter 18: Poliomyelitis | Pink Book | CDC](https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-18-poliomyelitis.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J07B&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/poliomyelitis-impfstoff/