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# Pregabalin

## Gabapentinoide?

Gabapentinoide

Ein Verwandter von Gabapentin gegen Nervenschmerzen, Fibromyalgie und fokale Anfälle. Es verursacht Schwindel, Schläfrigkeit, Ödeme und Gewichtszunahme.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Gabapentinoide](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/gabapentinoide/)

**Target**
α2δ-1-Untereinheit spannungsgesteuerter Calciumkanäle

**Used for**
Postherpetische Neuralgie · Fibromyalgie

**Key effects**
Schwindel und Schläfrigkeit · Periphere Ödeme

**Monitor**
Sedierung und Atmung · Ödeme und Gewicht

**ATC**
N02BF02

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

⇅**α2δ-1-Untereinheit spannungsgesteuerter Calciumkanäle**Pregabalin

ⓘ Die Abbildung zeigt Gabapentin, das dieselbe Bindungsstelle besetzt, gebunden an die α2δ-1-Untereinheit (vom Kaninchen) im Komplex mit dem humanen Calciumkanal Cav1.2.

**Zielstruktur in 3D:** α2δ-1-Untereinheit spannungsgesteuerter Calciumkanäle. PDB-Struktur 8FD7 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/8FD7) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Pregabalin bindet an die α2δ-Untereinheit spannungsgesteuerter Calciumkanäle. In Modellen von Nervenschäden verringert dies die calciumabhängige Freisetzung schmerzleitender Neurotransmitter im Rückenmark, möglicherweise durch Störung des Kanaltransports oder Verringerung der Calciumströme.

- Bindet an die α2δ-Untereinheit spannungsgesteuerter Calciumkanäle
- Kanaltransport und Calciumströme nehmen ab
- Weniger Freisetzung schmerzleitender Transmitter im Rückenmark
- Nervenschmerz und Anfälle werden gedämpft

## Indikationen

- Neuropathischer Schmerz bei diabetischer peripherer Neuropathie oder Rückenmarkverletzung
- Postherpetische Neuralgie (Schmerz nach Gürtelrose) [Herpes zoster (Gürtelrose) →](https://durgical.com/de/krankheiten/herpes-zoster/)
- Fibromyalgie
- Zusatztherapie fokaler Anfälle [Epilepsie und epileptische Anfälle →](https://durgical.com/de/krankheiten/epilepsie-und-epileptische-anfalle/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Schwindel und Schläfrigkeit
- Mundtrockenheit und Verschwommensehen
- Periphere Ödeme
- Gewichtszunahme
- Konzentrationsstörungen

### Schwer (selten, wichtig)

- Angioödem und andere Überempfindlichkeitsreaktionen
- Atemdepression mit anderen Sedativa oder bei eingeschränkter Atmung
- Missbrauch und Abhängigkeit
- Suizidgedanken

## Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen Pregabalin

## Wichtige Wechselwirkungen

**Opioide und andere zentralnervös dämpfende Substanzen**
Atemdepression und starke Sedierung

**Thiazolidindione (Pioglitazon)**
Mehr Ödeme und Gewichtszunahme

**ACE-Hemmer**
Höheres Risiko für ein Angioödem

## Was überwacht wird

- Sedierung und Atmung
- Ödeme und Gewicht, besonders bei Herzinsuffizienz
- Nierenfunktion
- Stimmung und Zeichen von Missbrauch

## Anwendung und Sicherheit

- Orale Gabe
- In manchen Ländern wegen Missbrauchsgefahr ein kontrolliertes Arzneimittel
- Ausschleichend absetzen: plötzliches Absetzen kann Schlaflosigkeit, Übelkeit, Kopfschmerzen und Angst sowie bei Epilepsie mehr Anfälle verursachen

## Schwangerschaft und Stillzeit

Daten beim Menschen sind begrenzt; Nutzen und Risiken werden mit dem Behandlungsteam abgewogen, und es gibt ein Schwangerschaftsregister für Antiepileptika.

## Pflege

- Anleiten, Schwellungen von Gesicht, Lippen oder Zunge sofort zu melden
- Auf Knöchelschwellungen und Gewichtszunahme achten
- Vor dem Autofahren auf Schwindel und Schläfrigkeit hinweisen
- Sedierung und Atmung prüfen, wenn zusätzlich Opioide gegeben werden

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Oral gut resorbiert

**Metabolismus**
Kaum verstoffwechselt

**Elimination**
Überwiegend unverändert im Urin; die Dosis wird bei Nierenerkrankung angepasst

**Halbwertszeit**
Etwa 6 Stunden

## Merkhilfe

Pregabalin (englische Eselsbrücke): «Pre-gain» – schwindlig, schläfrig, aufgedunsen und mit Gewichtszunahme (gain).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche Schmerzleiden sind zugelassene Indikationen von Pregabalin?

Diabetische periphere Neuropathie, postherpetische Neuralgie, neuropathischer Schmerz nach Rückenmarkverletzung und Fibromyalgie.

## Welche Antidiabetika-Klasse verstärkt Ödeme und Gewichtszunahme unter Pregabalin?

Thiazolidindione wie Pioglitazon.

## Welche schwere allergische Reaktion ist für Pregabalin aufgeführt?

Angioödem, mit Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen; es kann die Atemwege gefährden.

## Verwandte Arzneimittel

- [Gabapentin](https://durgical.com/de/pharmakologie/gabapentin/)

## Verwandte Krankheiten

- [Herpes zoster (Gürtelrose)](https://durgical.com/de/krankheiten/herpes-zoster/)
- [Epilepsie und epileptische Anfälle](https://durgical.com/de/krankheiten/epilepsie-und-epileptische-anfalle/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Pregabalin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605045.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2020); [DailyMed - PREGABALIN capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e48db3c2-7351-41f2-a451-5a8341c4125c) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N02BF02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/pregabalin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/pregabalin/
